Terapia przeciwbólowa MuscleCare™ a Voltaren® w łagodzeniu bólu mięśniowo-szkieletowego w punkcie spustowym mięśnia czworobocznego.

Zespoły bólu mięśniowo-powięziowego (MPS) są powszechne w społeczeństwach zachodnich. Vernon i Schneider zauważają, że MPS jest uważana za wiodącą diagnozę wśród specjalistów leczenia bólu i wiodącą diagnozę u pacjentów z bólem zgłaszających się do lekarzy ogólnych. MPS można postrzegać jako regionalny zespół bólowy, taki jak zespoły bólowe szyi, dolnej części pleców i górnego kwadrantu. MPS można również znaleźć ogniskowo w dyskretnych bolesnych miejscach znanych jako Myofascial Trigger Points (MTP). Lokalizacje MTP zostały scharakteryzowane na gruncie klinicznym w całym układzie mięśniowo-szkieletowym, poczynając od przełomowej pracy Travella i Simonsa. MTP zostały opisane jako aktywne (aktywne klinicznie z bólem przy badaniu palpacyjnym) lub utajone (nieaktywne klinicznie, ale tkliwe przy badaniu palpacyjnym). Uważa się, że obecność powiązanych cech, takich jak „miejscowy objaw skurczu” i wyczuwalne naprężone prążki, potwierdza obecność aktywnego MTP, podczas gdy utajone TP mogą nie występować wraz z klasycznymi cechami.

Obecnie dostępnych jest wiele metod leczenia MPS i MTP. Ostatnio opublikowano kilka przeglądów systematycznych dotyczących różnych metod leczenia, w tym środków farmakologicznych, środków fizycznych, terapii uzupełniających i alternatywnych. Jedną z powszechnie stosowanych terapii jest stosowanie środków miejscowych w celu złagodzenia bólu. Środki te można podzielić na farmakologiczne i niefarmakologiczne. Pierwsza kategoria obejmuje niesteroidowe środki przeciwzapalne (takie jak ketoprofen), środki opioidowe, klasyczne środki przeciwbólowe (takie jak lidokaina), nowe środki przeciwbólowe, takie jak kapsaicyna i środki zmniejszające zaczerwienienie (zawierające salicylany lub nikotynamidy). Środki niefarmakologiczne na ogół należą do kategorii medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM) do leczenia MPS i MTP. Mogą zawierać domniemane środki przeciwbólowe lub drażniące i mogą wywierać działanie zimne, gorące lub neutralne.

Literatura na temat mięśniowo-powięziowych punktów spustowych i niefarmakologicznych środków miejscowych jest skąpa i nie znaleziono do tej pory randomizowanych badań klinicznych. W kilku badaniach zbadano wpływ takich środków miejscowych na leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, zwłaszcza kolana. Wydaje się jednak, że brakuje badań dotyczących wpływu miejscowych na leczenie MPS lub MTP. Uzasadnione jest randomizowane, zaślepione placebo badanie kliniczne niefarmakologicznych miejscowych środków przeciwbólowych.