Terapia de alívio da dor MuscleCare™ versus Voltaren® no alívio da dor musculoesquelética do ponto de gatilho do trapézio.

As síndromes dolorosas miofasciais (MPS) são comuns na sociedade ocidental. Vernon e Schneider observam que a MPS é considerada o principal diagnóstico entre os especialistas em controle da dor e o principal diagnóstico em pacientes com dor que se reportam aos clínicos gerais. A MPS pode ser vista como uma síndrome de dor regional, como síndromes de dor no pescoço, na região lombar e no quadrante superior. A MPS também pode ser encontrada focalmente em locais dolorosos discretos conhecidos como pontos de gatilho miofasciais (MTP). As localizações dos MTPs foram caracterizadas em bases clínicas em todo o sistema músculo-esquelético, começando com o trabalho seminal de Travell e Simons. Os MTPs foram descritos como ativos (clinicamente ativos com referência de dor à palpação) ou latentes (não clinicamente ativos, mas sensíveis à palpação manual). Acredita-se que a presença de características associadas, como "sinal de contração local" e bandas tensas palpáveis, confirme a presença de um MTP ativo, enquanto TPs latentes podem não apresentar as características clássicas.

Vários tratamentos estão atualmente disponíveis para MPS e MTP. Várias revisões sistemáticas foram publicadas recentemente sobre uma variedade de tratamentos, incluindo agentes farmacológicos, agentes físicos, terapias complementares e alternativas. Uma terapia comumente utilizada é a aplicação de agentes tópicos para aliviar a dor. Esses agentes podem ser classificados como farmacológicos ou não farmacológicos. A primeira categoria inclui agentes anti-inflamatórios não esteróides (como cetoprofeno), agentes opioides, agentes analgésicos clássicos (como lidocaína), novos agentes analgésicos como capsaicina e agentes rubefascientes (contendo salicilatos ou nicotinamidas). Os agentes não farmacológicos geralmente se enquadram na categoria de medicina complementar e alternativa (CAM) para tratamentos de MPS e MTP. Eles podem conter supostos agentes analgésicos ou agentes contra-irritantes e podem exercer efeitos frios, quentes ou neutros.

A literatura sobre pontos-gatilho miofasciais e agentes tópicos não farmacológicos é escassa, sem ensaios clínicos randomizados encontrados até o momento. Vários estudos investigaram o efeito de tais tópicos no tratamento da osteoartrite, particularmente do joelho. No entanto, parece haver uma falta de estudos que investiguem os efeitos das tópicas para o tratamento de MPS ou MTP. Um ensaio clínico randomizado e cego com placebo de analgésicos tópicos não farmacológicos é garantido.