- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03968107
Diagnostický výkon předporodního ultrazvuku při lokalizaci střevních struktur zapojených do malrotace s vyšším rizikem volvulu (MALGRE)
Cíle této studie jsou:
- Posoudit výkonnost ultrazvukového vyšetření třetího trimestru v lokalizaci střevních struktur (tenké střevo, střevo, mezenterické cévy...) zapojených do malrotací s vyšším rizikem volvulu ve srovnání se zlatým standardem založeným na MRI plodu.
- Popsat normální progresi mekonia (ultrazvuk a MRI), prenatální anatomické varianty trávicího traktu plodu a shodu mezi pozorovateli na prenatálním ultrazvuku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úvod: Střevní malrotace je vzácná vrozená anomálie způsobená abnormální rotací a fixací střeva během embryonálního vývoje. Vzácně je asymptomatická a nejčastěji se projevuje v neonatálním období obstrukčními komplikacemi, včetně obstrukce duodena a, nejkritičtěji, volvulu středního střeva. Volvulus středního střeva představuje chirurgickou pohotovost kvůli riziku rozsáhlé střevní ischemie a nekrózy, což může vést ke syndromu krátkého střeva nebo smrti.
V současné době neexistuje prenatální screeningová strategie pro střevní malrotaci a proveditelnost a diagnostická výkonnost ultrazvuku v třetím trimestru těhotenství pro detekci střevní malrotace nikdy nebyla formálně vyhodnocena.
Cíl: Vyhodnotit diagnostickou výkonnost ultrazvuku v třetím trimestru těhotenství při identifikaci střevních struktur zapojených do vysoce rizikové střevní malrotace spojené s volvulem, s použitím fetální MRI jako referenčního standardu.
Metody: Oprávněné těhotné ženy budou identifikovány během rutinního porodnického sledování v univerzitních nemocnicích v Nîmes nebo Montpellier a budou výhradně zařazeny v Montpellier. Každá účastnice podstoupí ultrazvuk v třetím trimestru těhotenství a fetální MRI ve stejný den. Vyšetření budou provedena nezávisle zkušeným porodníkem a zkušeným dětským radiologem, přičemž oba budou zaslepeni vůči druhé modalitě. Ultrazvuková vizualizace mezenterických cév, tenkého střeva a céka bude porovnána s nálezy fetální MRI jako referenčním standardem. Bude posouzena shoda mezi pozorovateli při interpretaci ultrazvuku a analýzy budou stratifikovány podle gestačního věku. Doba účasti je jeden den.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- University hospital of Montpellier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotné ženy starší 18 let
- Dobrá znalost francouzštiny
- Gestační věk vyšší nebo rovný 31 týdnům
- Fetální indikace MRI ověřená multidisciplinárním personálem na týdenních setkáních Centra multidisciplinární prenatální diagnostiky v Montpellier nebo Nimes
- Členství nebo příjemce systému sociálního zabezpečení
- Vyhlášení svobodné a osvícené opozice
Kritéria vyloučení:
- Komplexní abdominální malformace plodu zodpovědné za obtížnou interpretaci zobrazení: heterotaxe s asplenií nebo polysplenií, brániční kýla, omfalokéla, gastroschíza, zažívací patologie, abdominální tumor, exstrofie močového měchýře nebo megavessie.
- Chromozomální abnormalita plodu
- Žádost o ukončení těhotenství potvrzená Multidisciplinárním centrem prenatální diagnostiky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Ženy s těhotenstvím minimálně 31 týdnů
Všem těhotným ženám s těhotenstvím trvajícím alespoň 31 týdnů, které musí provést magnetickou rezonanci plodu k identifikaci mozkové, plicní nebo renální malformace plodu, nebo z důvodu diagnostické pochybnosti na ultrazvuku o abnormalitě těchto struktur, bude navrženo zařazení do studie.
|
Využití předporodního ultrazvukového vyšetření k zobrazení a umístění střevních struktur zapojených do trávicí malrotace s vysokým rizikem volvulu a srovnání s výsledky MRI plodu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ultrazvuková lokalizace střevní struktury (mezenterické cévy, tenké střevo, střevo)
Časové okno: Při návštěvě 1 ze subjektů
|
Primárním výstupem bude ultrazvuková lokalizace střevní struktury (mezenterické cévy, tenké střevo, střevo)
|
Při návštěvě 1 ze subjektů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
normální progrese mekonia
Časové okno: Při návštěvě 1 ze subjektů
|
Normální progresi mekonia budou popsány výsledky ultrazvukového vyšetření a MRI
|
Při návštěvě 1 ze subjektů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Florent FUCHS, MD, PhD, University Hospital, Montpellier
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Landis JR, Koch GG. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics. 1977 Mar;33(1):159-74.
- Malek MM, Burd RS. Surgical treatment of malrotation after infancy: a population-based study. J Pediatr Surg. 2005 Jan;40(1):285-9. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2004.09.028.
- Orzech N, Navarro OM, Langer JC. Is ultrasonography a good screening test for intestinal malrotation? J Pediatr Surg. 2006 May;41(5):1005-9. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2005.12.070.
- Dufour D, Delaet MH, Dassonville M, Cadranel S, Perlmutter N. Midgut malrotation, the reliability of sonographic diagnosis. Pediatr Radiol. 1992;22(1):21-3. doi: 10.1007/BF02011604.
- Saguintaah M, Couture A, Veyrac C, Baud C, Quere MP. MRI of the fetal gastrointestinal tract. Pediatr Radiol. 2002 Jun;32(6):395-404. doi: 10.1007/s00247-001-0607-1. Epub 2002 Feb 16.
- Boylan P, Parisi V. An overview of hydramnios. Semin Perinatol. 1986 Apr;10(2):136-41.
- Veyrac C, Couture A, Saguintaah M, Baud C. [MRI of fetal GI tract]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2005 Feb;34(1 Suppl):S14-7. doi: 10.1016/s0368-2315(05)82681-x. French.
- Veyrac C, Baud C, Prodhomme O, Saguintaah M, Couture A. US assessment of neonatal bowel (necrotizing enterocolitis excluded). Pediatr Radiol. 2012 Jan;42 Suppl 1:S107-14. doi: 10.1007/s00247-011-2173-5. Epub 2012 Mar 6.
- Couture A, Veyrac C, Baud C, Saguintaahi M. [Imaging in neonatal intestinal obstruction]. JBR-BTR. 2005 Sep-Oct;88(5):259-61. No abstract available. French.
- Veyrac C, Couture A, Saguintaah M, Baud C. MRI of fetal GI tract abnormalities. Abdom Imaging. 2004 Jul-Aug;29(4):411-20. doi: 10.1007/s00261-003-0147-2. Epub 2004 May 12.
- Faure JM, Mousty E, Bigorre M, Wells C, Boulot P, Captier G, Fuchs F. Prenatal ultrasound diagnosis of cleft palate without cleft lip, the new ultrasound semiology. Prenat Diagn. 2020 Oct;40(11):1447-1458. doi: 10.1002/pd.5794. Epub 2020 Aug 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické stavy, anatomické
- Střevní nemoci
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní obstrukce
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Vrozené vady
- Střevní volvulus
- Abnormality trávicího systému
- Volvulus střední části střeva
- Torzní abnormalita
Další identifikační čísla studie
- RECHMPL18_0454 UF 7722
- 2019-A00614-53 (Identifikátor registru: ID-RCB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .