Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Priming Attachment Security Within an IAPT Setting

13. července 2019 aktualizováno: Charlotte Heathcote, University of Sheffield

Priming Attachment Security Within an IAPT Setting: A Feasibility and Pilot Study

There is growing evidence that priming attachment security is associated with improved attitudes towards therapy, increased engagement and decreased levels of depression and anxiety. Within the Improving Access to Psychological Therapies (IAPT) programme a consistent problem has been identified of high dropout rates at step 2 services (i.e. where mild to moderate anxious and depressed patients receive guided self-help interventions). The current study incorporates a feasibility and pilot design. The feasibility element will explore issues related to study design to determine suitability for conducting a future randomised control trial (RCT). The pilot study will look at the processes outlined in the protocol to determine whether the study components all work together. Moreover, it will preliminarily aim to explore the effectiveness of the attachment security priming intervention on symptoms of depression and anxiety, as well as impaired functioning. Both elements of the study will determine whether any changes are needed to the study design or protocol, and whether a future RCT is suitable and necessary.

Přehled studie

Detailní popis

The study is being conducted in an IAPT primary care service in North Yorkshire. The study will be recruiting 50 participants experiencing mild to moderate depression who are deemed suitable for 'behavioural activation' low intensity guided self-help intervention. Following telephone screening for intervention, clinicians will ask clients if they wish to hear more about participating in a research study. If participants say yes, their contact details will be passed on to the researcher who will send them the study information sheet and consent form in the post. If the participant consents to taking part in the research, they will be randomised to receive either treatment as usual (low-intensity guided self-help utilising behavioural activation for depression) or treatment with security priming intervention (treatment as usual with an additional security priming task). They will have between 6-8 sessions as routinely delivered within the service and will be asked to complete measures of depression, anxiety and impaired functioning on a sessional basis. The principal investigator at the study site will collect information regarding attendance to therapy, dropout rates, and 'stepping' clients up to higher-intensity therapies as primary outcomes.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Yorkshire
      • Harrogate, North Yorkshire, Spojené království, hg12pw
        • Harrogate IAPT Service

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Accepted for Behavioural Activation guided self-help intervention for depression with study NHS IAPT site.
  • Over age 18.
  • Adequate English ability.

Exclusion Criteria:

  • Not suitable for Behavioural Activation guided self-help intervention for depression with study NHS IAPT site.
  • Inadequate English ability.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Treatment as Usual
Participants randomised to the 'treatment as usual' group will receive behavioural activation guided-self help intervention as routinely delivered in the service.
Clients will engage in treatment as usual. This involves low-intensity guided self-help behavioural activation for depression.
Experimentální: Treatment with Security Prime
Participants randomised to the experimental group will receive behavioural activation guided self-help intervention as is routinely delivered in the service with additional attachment security priming intervention.

In addition to their treatment as usual (low-intensity guided self-help behavioural activation for depression), participants will complete an initial attachment security priming task during the first session with their allocated clinician. Participants will be prompted in their intervention workbook with a caption regarding what a secure attachment relationship represents. They will be asked to think of a person/ people with whom they feel they have this relationship, and list them. Following this, they are asked to plot these individuals on a diagram of concentric circles in relation to how close they feel this person is to them. The closer to the middle of the diagram the individual places each person, the closer they feel their relationship to that person is.

Prior to each session with their clinician, they will be prompted to complete a repeated security priming task in order to increase feelings of security prior to therapy sessions.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Attendance
Časové okno: Up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
Number of therapy appointments booked versus number attended for each participant
Up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
Dropout
Časové okno: Up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
Number of participants who drop out of therapy after attending at least one session of treatment
Up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
Stepping-up to higher intensity services
Časové okno: Up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
The number of participants in the study who are referred for a higher intensity form of therapy during their low-intensity therapy
Up to 8 weeks from the beginning to end of treatment

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
The Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001)
Časové okno: Weekly for up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
Self-report measure of depression with total possible score ranging from 0 to 27. Scores of 0-4 indicate minimal depression; 5-9 indicates mild depression; 10-14 indicates moderate depression; 15-19 indicates moderately severe depression; and 20-17 indicates severe depression.
Weekly for up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
The Generalized Anxiety Disorder 7 (GAD-7; Spitzer, Kroenke, Williams, & Lower, 2006)
Časové okno: Weekly for up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
Self-report measure of anxiety with total possible scores between 0 to 21. Scores of 0-5 indicate mild anxiety; 6-10 indicates moderate anxiety; 11-15 indicates moderately severe anxiety; and 16-20 indicates severe anxiety.
Weekly for up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
The Work and Social Adjustment Scale (WSAS; Mundt, Shear, & Greist, 2002)
Časové okno: Weekly for up to 8 weeks from the beginning to end of treatment
Self-report measure of impaired functioning with total possible scores of between 0-20. Scores below 10 are associated with subclinical populations. Scores between 10 and 20 indicate significant functional impairment but less severe clinical symptomatology. Scores above 20 indicate moderately severe or worse psychopathology.
Weekly for up to 8 weeks from the beginning to end of treatment

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: James Walton, Harrogate IAPT Service

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. srpna 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

1. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. července 2019

První zveřejněno (Aktuální)

17. července 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. července 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 249633

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Treatment as Usual (Behavioural Activation)

Předplatit