Cesty k prevenci kardiovaskulárních onemocnění (centrální a statistické koordinační centrum DCRI)

Projekt nenajímá pacienty

1. Rasa se rovná černému/afroameričanům, rodák z amerického indiána/Aljašky, asijský, domorodý havajský/tichomořský ostrovan nebo více než jeden rasa a/nebo etnicita se rovná hispánskému nebo latino;
2. Zdokumentovaný důkaz pozitivního stavu HIV (HIV pozitivní diagnóza a předpis antiretrovirové terapie (ART));

Projekt není přijímán jako retrospektivní přehled elektronických zdravotních záznamů.

Kritéria pro zařazení:

Záznamy o zdraví pacienta mohou být přístupné od subjektů, které splňují následující kritéria:

1. Rasa se rovná černému/afroameričanům, rodák z amerického indiána/Aljašky, asijského, nativního havajského/tichomořského ostrovanu nebo více než jednoho rasy a/nebo etnicity se rovná hispánskému nebo latino;
2. Zdokumentovaný důkaz pozitivního stavu HIV (HIV pozitivní diagnostika (kódy ICD10 B20-B24 nebo kódy ICD9 042, V08) a předpis antiretrovirové terapie (ART));
3. Zdokumentované důkazy o zvýšeném riziku aterosklerotického rizika kardiovaskulárních onemocnění (ACC/AHA ASCVD 10leté riziko ≥ 5%24, nebo Framinghamské kardiovaskulární onemocnění 10 let riziko ≥ 5%25) po diagnóze HIV. Datum, kdy pacient poprvé splňuje některou z těchto prahů rizik CVD a s 1 předchozím setkáním, které nemá skóre rizika CVD, definuje časový bod indexu pro AIM 1 této studie. Tyto výpočty rizik závisí na pohlaví, věku, indexu tělesné hmotnosti, cukrovku, současném kouření, celkovém cholesterolu, HDL cholesterolu, systolickém krevním tlaku a léčbě hypertenze (definované z diagnostických kódů). Pokud nejsou k dispozici měření cholesterolu, může být při výpočtu rizika framinghamu použit index tělesné hmotnosti; Poznámka: Před indexem musí mít předchozí setkání do 365 dnů v rámci zdravotnického systému
4. Přítomnost modifikovatelného rizikového faktoru: hypertenze, cukrovka, zvýšený celkový cholesterol, zvýšený užívání LDL cholesterolu a/nebo tabáku.

Kritéria pro vyloučení:

1. Věk <18 let nebo> 99 let ve věku na indexové události;
2. Předem existující ASCVD před indexovou událostí, včetně předchozí diagnózy jakéhokoli akutního infarktu myokardu, srdečního selhání, akutních koronárních syndromů, stabilní nebo nestabilní anginy, arteriální revaskularizace (zahrnuje koronární arteriální nebo periferní), mrtvice, mrtvice;
3. Setkání s kardiologickou specialistou do 1 roku před indexem
4. Důkaz umění pro profylaxi před expozicí (tj. Truvada [emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarát] nebo profylaxi po expozice (např. Truvada plus raltegravir) bez diagnózy HIV.