Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Časné markery onemocnění a reakce na terapii

31. května 2024 aktualizováno: Sandra Lord, MD
Účelem této studie je identifikovat časné imunitní markery spojené s odpovědí na léčbu abataceptem u jedinců s diabetem 1. typu (T1D). V této otevřené mechanistické studii budou účastníci, kterým byl nedávno diagnostikován T1D (muži nebo ženy, ve věku 6-45 a <7 měsíců od diagnózy T1D), léčeni krátkou léčbou abataceptem (týdenní subkutánní injekce po dobu 3 měsíců). Účastníci podstoupí základní a opakované testování tolerance smíšeného jídla (MMTT) k posouzení progrese onemocnění a v častých intervalech budou odebírány vzorky krve pro měření změn imunitních markerů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
        • Benaroya Research Institute
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 55 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. ≤ 7 měsíců od diagnózy diabetu 1. typu na základě kritérií ADA
  2. > 21 dnů od diagnózy diabetu 1. typu nebo metabolicky stabilní podle hodnocení lékaře studie
  3. Muži a ženy ve věku 6-55 let včetně, v době screeningové návštěvy
  4. Vrchol MMTT stimulovaného C-peptidu ≥ 0,2 pmol/ml
  5. Ženy v plodném věku musí být ochotny používat účinnou antikoncepci po dobu 1 roku (což může zahrnovat abstinenci) od screeningové návštěvy a podstupovat pravidelné těhotenské testy
  6. Aktuální pro klinicky doporučená očkování před screeningem
  7. Ochota vzdát se živých vakcín 3 měsíce před screeningovou návštěvou do tří měsíců po posledním podání studovaného léku
  8. Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas nebo nechat rodiče nebo zákonného zástupce poskytnout informovaný souhlas, pokud je subjekt mladší 18 let
  9. Hmotnost ≥ 20 kg při základní návštěvě
  10. HbA1c ≤ 8,5 % při vstupní návštěvě
  11. Pozitivní alespoň na 1 cukrovou autoprotilátku (kromě mIAA u pacientů, kteří dostávali ≥ 2 týdny exogenní inzulínovou terapii)

Kritéria vyloučení:

  1. Současné nebo nedávné (během posledních 30 dnů od screeningu MMTT (návštěva -1)) použití neinzulinových terapií zaměřených na kontrolu hyperglykémie
  2. Ženy, které jsou březí nebo kojící
  3. Imunodeficience nebo klinicky významná chronická lymfopenie
  4. Mít aktivní infekci v době screeningu nebo základní návštěvy
  5. Nedávná expozice nebo možná nebo známá aktivní infekce SARS-CoV-2, jak je definováno v pokynech pro veřejné zdraví
  6. Pozitivní test QuantiFERON nebo PPD na TBC, anamnéza tuberkulózy nebo aktivní infekce TBC
  7. Aktivní infekce EBV nebo CMV, definovaná pomocí PCR v reálném čase
  8. Anamnéza jiného klinicky významného autoimunitního onemocnění vyžadujícího chronickou léčbu biologickými látkami nebo steroidy s výjimkou celiakie a stabilního onemocnění štítné žlázy
  9. Pro jakýkoli jiný stav vyžadovat použití jiných imunosupresivních látek
  10. Užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují glukózovou toleranci
  11. Máte jakékoli komplikující zdravotní nebo psychologické problémy nebo abnormální klinické laboratorní výsledky, které narušují průběh studie nebo způsobují zvýšené riziko. Patří mezi ně již existující srdeční onemocnění, CHOPN, neurologické nebo klinicky významné abnormality krevního obrazu (jako je lymfopenie, leukopenie nebo trombocytopenie).
  12. Mít sérologické důkazy o současném nebo minulém HIV, hepatitidě B (pozitivní na jádrové protilátky nebo povrchový antigen hepatitidy B) nebo infekci hepatitidou C.
  13. Mít v anamnéze maligní onemocnění
  14. Příjem živé vakcíny (MMR, intranazální chřipka, plané neštovice, rotatvirus) 3 měsíce před léčbou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Abatacept
Abatacept bude podáván formou subkutánní (SC) formy jednou týdně po dobu tří měsíců.
Abatacept bude podáván subkutánními injekcemi týdně po dobu 3 měsíců. Dávkování je podle tělesné hmotnosti při screeningové návštěvě a bude podáváno následovně: do 25 kg dostane 50 mg (0,4 ml); 25 až 50 kg dostane 125 mg (1,0 ml) na dávku.
Ostatní jména:
  • ORENCIA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna titrů inzulinových protilátek (NIDDK jednotky/ml)
Časové okno: 0 až 2 týdny
Titry inzulinových protilátek
0 až 2 týdny
Změna frekvence B buněk v rámci celkových PBMC (%)
Časové okno: 0 až 2 týdny
% B buněk
0 až 2 týdny
Změna zánětlivého indexu testem transkripční expozice v séru (složené skóre)
Časové okno: 0 až 2 týdny
Zánětlivý index (359). Jedná se o zánětlivý index založený na transkripci 359 sad sond (I.I.359) vypočítaných vydělením průměrné intenzity signálu 103 sad sond obecně označených jako „zánětlivé“ průměrnou intenzitou signálu 256 sad sond obecně označených jako „regulační“
0 až 2 týdny
Změna transkripčního modulu B-buněk (CD19.mod) (složené skóre)
Časové okno: 0 až 2 týdny
CD19 mod je složené skóre transkriptů B buněk.
0 až 2 týdny
Změna v ostrůvkově specifických vyčerpaných CD8 T buňkách (%)
Časové okno: 0 až 2 týdny
% CD8+ T buněk (CD8+PD-1+KLRG1+CD57-)
0 až 2 týdny
Změna podpisu genové exprese EOMES CD8 v plné krvi (složené skóre)
Časové okno: 0 až 2 týdny
Skóre genového transkriptu pro modul EOMES
0 až 2 týdny
Změna frekvence TfH v rámci celkových CD4 T buněk (%)
Časové okno: 0 až 2 týdny
% TfH buněk v CD4+ T buňkách
0 až 2 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carla Greenbaum, MD, Benaroya Research Institute at Virginia Mason

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

24. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

24. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

8. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit