Intervence mobilní a virtuální reality pro depresi u dospívajících

Deprese, nejběžnější porucha duševního zdraví u adolescentů, je hlavním problémem veřejného zdraví se značnou osobní, společenskou a ekonomickou zátěží, zejména s rostoucím výskytem. Efektivní péče o depresi dospívajících je omezená kvůli nedostatečnému přístupu k péči, stále delším čekacím listinám, stigmatu obklopujícímu duševní zdraví a neúčinnosti farmaceutických možností. Existuje naléhavá potřeba dostupných, nákladově efektivních a na důkazech podložených možností léčby pro adolescenty s depresí.

Vývoj účinných digitálních zdravotních programů pro dospívající je klíčovou strategií ke snížení osobní, známé a společenské zátěže deprese. Takové programy poskytují inovativní způsob poskytování zdrojů nákladově efektivním a dostupným způsobem. Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) je účinná v prevenci a léčbě deprese u dětí a dospívajících. Digitální formy CBT se však také ukázaly jako účinné při léčbě symptomů úzkosti a deprese v mládí. dodržování takových programů v klinických studiích a zejména při hodnocení důkazů v reálném světě je nízké. Virtuální realita (VR) je slibná jako způsob, jak zlepšit dodržování a účinnost digitálního CBT při depresi.

Cílem tohoto projektu je zhodnotit proveditelnost, přijatelnost a předběžné důkazy o účinnosti Limbix Spark: 5týdenního mobilního + VR samořízeného mobilního zařízení založeného na CBT. program. Limbix Spark je speciálně navržen tak, aby implementoval behaviorální aktivaci, dovednost CBT, která zahrnuje dokončení sebekontrolovaných aktivit, které poskytují pocit potěšení nebo mistrovství, aby se snížily příznaky deprese a zlepšily funkční výsledky. VR umožňuje dospívajícím dokončit takové aktivity ve virtuálním prostředí jako potenciální odrazový můstek k tomu, aby se zapojili do podobných zážitků v reálném světě.

Zapsáno bude 30 účastníků ve věku 12-21 let s mírnými až těžkými symptomy deprese a s přístupem na chytrý telefon. Během základní návštěvy budou účastníci nebo zákonní zástupci účastníků požádáni, aby poskytli písemný informovaný souhlas, a potenciální účastníci mladší 18 let budou požádáni, aby poskytli písemný souhlas poté, co budou vysvětleny postupy studie a jakékoli dotazy zodpovězeny personálem studie v souladu s dobrými klinickými postupy. praxe (GCP) a směrnice pro výzkum lidských subjektů.

Po souhlasu budou všichni způsobilí účastníci přiděleni k dokončení 5týdenního programu Limbix Spark. Účastníci a jejich zákonní zástupci, pokud jsou mladší 18 let, nejprve dokončí základní hodnocení, včetně dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-8) škály generalizované úzkostné poruchy (GAD-7), pozitivního a negativního afektivního rozvrhu (PANAS-C), behaviorální aktivace pro Škála deprese-krátký formulář (BADS-SF), 20položkový krátký formulářový průzkum (SF-20), Dotazník nálady a pocitů Krátká verze pro rodiče (MFQ-PS). Účastníci poté obdrží VR vybavení a získají úvodní orientaci v programu Limbix Spark. Programová orientace bude zahrnovat školení o tom, jak nastavit a používat VR headset a jak si stáhnout a používat mobilní aplikaci.

5 modulů v programu Limbix Spark je určeno k dokončení týdně, nicméně účastníkům bude umožněno postupovat programem vlastním tempem. Každý modul obsahuje komponenty VR a mobilní aplikace a očekává se, že jeho dokončení nezabere více než 60 minut, přičemž každý modul obsahu VR nezabere více než přibližně 25 minut. Moduly není nutné absolvovat v jednom sezení a lze je dokončit v průběhu několika dnů. Během programu budou v mobilní aplikaci dokončena týdenní hodnocení PHQ-8.

Při prohlídce místa po intervenci vyplní účastníci a jejich zákonní zástupci, pokud jsou mladší 18 let, hodnocení po ukončení programu, včetně PHQ-8, GAD-7, PANAS-C, MFQ-PS, SF-20 a BADS-SF, a také dotazník o jejich myšlenkách a zkušenostech s programem Spark. Účastníci také absolvují kvalitativní rozhovor, aby dále porozuměli svým zkušenostem s programem.

Jeden měsíc po návštěvě na místě po intervenci budou účastníkům zaslány e-mailem měsíční následné dotazníky, včetně PHQ-8, GAD-7, PANAS-C, MFQ-PS, SF-20 a BADS-SF. , a také dotazník o jejich myšlenkách a zkušenostech s programem Spark.