Hladina sérových ceramidů u pacientů se systémovým lupus erythematodes (SLE) jako nový marker renálního poškození

Systémový lupus erythrematodes (SLE) je autoimunitní onemocnění s rostoucí prevalencí a incidencí, klinická manifestace je mnohostranná a zaměřuje se na muskuloskeletální systém, kůži a různé orgány, jako jsou plíce a ledviny. U 30–80 % pacientů se SLE se vyvine lupusová nefritida (LN) která často vede k chronickému onemocnění ledvin (CKD) a konečnému stadiu onemocnění ledvin (ESRD) a je spojena s celkově špatnou prognózou a vysokou mortalitou Diagnostika LN se provádí biopsií ledviny, která stále zůstává zlatým standardem Histologické hodnocení rozlišuje mezi různými stadia LN po morfologických změnách v ledvině. V současné době však na klinice nejsou zavedeny neinvazivní metody diagnostiky a vedení terapie LN. Na druhou stranu je včasná diagnostika důležitá pro terapeutický úspěch a tím snižuje riziko ESRD. Klasické klinické markery renální dysfunkce jsou v této souvislosti nedostatečné pro včasné posouzení potřeby renálních biopsií a následně pro rozhodnutí o optimální terapie. Přestože tradiční biomarkery, jako jsou antids DNA protilátky a deficit komplementu, jsou široce přijímány jako diagnostické nástroje pro hodnocení aktivity onemocnění, jejich specificita je spíše nízká a zdá se, že jsou vhodnější pro potvrzení diagnózy SLE a LN v již pravděpodobném klinickém prostředí. rodina voskových lipidových molekul, složených ze sfingosinu a mastných kyselin, nacházejících se ve vysoké koncentraci v buněčné membráně eukaryocytových buněk, protože jsou součástí lipidů, které tvoří sfingomyelin, jeden z hlavních lipidů v lipidové dvojvrstvě Ceramidy a další sfingolipidy nalezené v buněčné membráně byly čistě podpůrné strukturní prvky, účastní se také různých buněčných signalizací, regulují diferenciaci, proliferaci, programovanou buněčnou smrt (PCD) Sfingolipidy jsou heterogenní skupinou lipidů s více než 400 jednotlivými sloučeninami tvořenými strukturními a chemickými modifikacemi sfingosinová páteř Nedávné studie ukazují, že krevní sfingolipidy mají nejen důležité signální vlastnosti, ale také slouží jako biomarkery u různých onemocnění ledvin Patyna et al v roce 2019 dospěli k závěru, že ceramidy v krvi by mohly působit jako silný biomarker pro poruchu funkce ledvin u pacientů.