Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kostní reakce na cvičení a energetické omezení u mladých dospělých

28. prosince 2024 aktualizováno: Panagiota Klentrou, Brock University

Kostní reakce na cvičení před a po jednom týdnu energetického omezení u mladých dospělých

Cyklistika je běžně zpochybňována, zda poskytuje dostatečné mechanické namáhání kostí, protože u mnoha elitních cyklistů bylo zjištěno, že mají nízkou kostní hmotu. Zůstává však nejasné, zda je to způsobeno cyklováním nebo nízkou dostupností energie. Navíc bylo zjištěno, že akutní dietní omezení energie je doprovázeno nerovnováhou v kostní remodelaci se sníženou tvorbou kosti. Cílem tohoto návrhu je prozkoumat, zda krátkodobá energetická restrikce vede u mladých dospělých ke změnám markerů tvorby a resorpce kosti v klidu a v reakci na cyklování. Konkrétně bude studie zkoumat změny cirkulujících kostních markerů u 15 mužů a žen (ve věku 18-24 let) jak v klidu, tak po jedné 45minutové hodině spinningu před a po jednom týdnu omezeného příjmu energie. Krev bude odebrána v klidu (před zkouškou, nalačno) a 3krát po zkoušce (5 min, 1 h a 24 h); poté byly analyzovány na biochemické markery tvorby kosti (BAP a OPG) a resorpce (CTX a RANKL), aby se posoudil dopad energetické restrikce na kost v klidu a v reakci na zátěž. Tato inovativní práce má potenciál učinit významný pokrok v pochopení růstu a vývoje tkání v reakci na cvičení a podvýživu.

Přehled studie

Postavení

Pozastaveno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Úvod: Kosterní systém slouží k různým účelům, jako je poskytování strukturální podpory, pohybu, ochrany a další. Aby se tyto funkce udržely, musí být zachována pevnost kostí. Proces nahrazování starší, mikropoškozené kosti novější, zdravější kostí je známý jako kostní remodelace. Kostní remodelace zahrnuje rovnováhu/spojení kostní resorpce a tvorby kosti. Mechanické zatížení je velikost stresu působícího na kost, která stimuluje kostní remodelaci, která určuje kostní minerální hustotu (BMD) a podporuje růst kostí (Olmedillas et al. 2011). Lidský výzkum determinant růstu a síly kostí se tedy zaměřuje na dva společné faktory, cvičení a výživu. Přestože je jízda na kole, převážně aerobní cvičení, pro kardiovaskulární zdatnost výjimečná, je běžně zpochybňováno, zda poskytuje dostatečné mechanické zatížení kostí. Dosavadní literatura týkající se cyklistiky a jejího vlivu na kosti je rozporuplná a omezená. Nedostatečný příjem energie může také ovlivnit BMD prostřednictvím snížení obsahu minerálů v kostech. Je známo, že omezování energie snižuje inzulinu podobný růstový faktor 1 (IGF-1), který hraje důležitou roli při tvorbě kostí 5. Bylo zjištěno, že akutní dietní omezení energie je doprovázeno nerovnováhou kostní remodelace se sníženou tvorbou kosti, která je zvláště nebezpečný při aerobních sportech, které vydávají velké množství energie, jako je cyklistika. Mnoho profesionálních a mistrovských cyklistů je klasifikováno jako osteopeničtí (Medelli et al. 2000). Konkrétně cyklistky vykazovaly významně nižší hodnoty BMD celého těla a nižší pevnost kostí než muži cyklisté (Olmedillas et al. 2011). Kromě toho je známo, že cyklistky trpí nedostatkem energie (nízký příjem kalorií), přičemž průměrný příjem energie je 85 % doporučené diety (RDA). Proto je důležité pochopit, zda je jízda na kole špatnou formou cvičení pro zdraví kostí, nebo zda je omezení energie, samotné nebo v kombinaci s jízdou na kole, skutečným podtrhujícím problémem.

Cíl: Cílem této studie je zjistit, zda krátkodobá energetická restrikce vede u mladých dospělých ke změnám markerů zánětu, oxidačního stresu, kostního obratu v klidu a v reakci na cyklistiku. Konkrétně bude studie zkoumat změny v cirkulujících kostních markerech v klidu a po jednom záchvatu 45minutového spinningu (cyklování) s nízkým dopadem před a po jednom týdnu omezeného příjmu energie.

Metody: Patnáct zdravých mužů a žen ve věku 20-25 let bude pozváno k účasti na této studii, která zahrnuje jednu kontrolní studii a dvě návštěvy cvičebního pokusu naplánované s týdenním odstupem. Ženy budou užívat monofázickou perorální antikoncepci. Během kontrolní studie budou účastnice informovány o účelu a postupech, vyplní dotazník pro screening cvičení a poskytnou 4 klidové vzorky krve. O týden později účastníci provedou první cvičební zkoušku jedné 45minutové rotace. Po první zkoušce budou účastníci držet předem stanovenou energeticky deficitní dietu (25 % jejich obvyklé stravy) po dobu jednoho týdne, na konci kterého provedou druhou zkoušku podle stejného cyklistického protokolu. Mezi první a poslední návštěvou dostanou účastníci Fitbit, aby mohli sledovat svou aktivitu (kroky, srdeční tep, účast na fyzické aktivitě) a výživové návyky v deníku jídla. Aby byla strava konzistentní a standardizovaná, budou účastníci také požádáni, aby zaznamenali svůj obvyklý příjem potravy během kontrolního týdne pomocí aplikace „Eat This Much“, která poskytne celkový plán porcí a 25% omezení kalorií pro intervenční týden. . Intervenční dieta tedy bude zrcadlit kontrolní dietu, pokud jde o druhy konzumovaných potravin, rozdíl je ve zkonzumovaném množství. Neexistují žádná omezení ohledně vody, ale nápoje budou omezeny podle celkového plánu příjmu kalorií. V obou studiích bude krev odebírána v klidu (tj. před zkouškou, nalačno) a 3krát po zkoušce (5 min. , 1h a 24h). Krev bude odstředěna a sérum odděleno, rozděleno na alikvoty a poté skladováno při -80 °C až do analýzy 8. Sérum bude analyzováno na biochemické markery kostního obratu (např. osteokalcin, alkalická fosfatáza specifická pro kosti [BAP]; osteoprotegerin [OPG]) a kostní resorpce (C-telopeptidy kolagenu typu I [CTX]; receptorový aktivátor ligandu nukleárního faktoru κB [RANKL], sklerostin) k posouzení vlivu energetické restrikce na kost v klidu a v reakci na zátěž. Budou také hodnoceny markery metabolického a oxidačního stresu, zánětlivé cytokiny, adipokiny, růstové faktory a hormony, aby se prozkoumaly potenciální zprostředkující účinky.

Dopad: Tato inovativní práce má potenciál učinit významný pokrok v pochopení dopadu omezení energie a cyklování na zdraví kostí. Poznatky z této práce budou přeložitelné k pochopení růstu a vývoje tkání při cvičení a podvýživě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

12

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • St. Catharines, Ontario, Kanada, L2S 3A1
        • Brock University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 25 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kavkazští muži a ženy ve věku 20 až 25 let
  • zdravý (netrpící astmatem)
  • bez jakékoli zlomeniny za poslední rok
  • neužívat žádné léky související s chronickým onemocněním nebo zdravím kostí, včetně potravinových/výživových doplňků (např. bílkoviny, vitamín D, vápník)
  • nekuřáci
  • ženy užívající monofázickou perorální antikoncepci.

Kritéria vyloučení:

  • Zranění nebo chronické stavy, při kterých může cvičení představovat riziko (např. ACL nebo poranění kolena/kyčlí/dolní části zad, artritida, osteoporóza, neuromuskulární onemocnění)
  • jakékoli omezující potravinové alergie nebo dietní omezení, která by vyžadovala změny dietního plánu (tj. veganská, vegetariánská) nebo
  • jakékoli poruchy příjmu potravy (například bulimie nebo anorexie)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Účastníci
Po dobu 6 dnů mezi cvičebními zkouškami (tj. po návštěvě 3) bude každému účastníkovi nasazena dieta s omezeným příjmem energie sestávající z 25% snížení jeho obvyklého celkového denního příjmu kalorií. Aby byla strava konzistentní a standardizovaná, účastníci zaznamenají svůj typický příjem potravy během kontrolního týdne pomocí aplikace „Eat This Much“, která pak poskytne celkový plán porcí a 25% omezení kalorií pro intervenční týden. Intervenční dieta tedy bude zrcadlit kontrolní dietu, pokud jde o druhy konzumovaných potravin, rozdíl je ve zkonzumovaném množství. Neexistují žádná omezení ohledně vody, ale nápoje budou omezeny podle celkového plánu příjmu kalorií.
Snížení celkového kalorického příjmu o 25 % podle výpočtu prostřednictvím aplikace. Proto během kontrolního období účastníci zadají, co zkonzumují, do aplikace Eat This Much, poté aplikace vypočítá 25% snížení kalorií, aby účastníkům představila, kolik mají konzumovat stejné potraviny. Tímto způsobem se jejich strava nezmění z hlediska makroživin nebo mikroživin, ale pouze kalorií.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Značka obratu kostí
Časové okno: týden
Osteokalcin v ng/ml
týden
Marker tvorby kostí
Časové okno: týden
Kostně specifická alkalická fosfatáza [BAP] v ng/ml
týden
Marker kostní resorpce
Časové okno: týden
C-telopeptidy kolagenu typu I [CTX] v ng/ml
týden
Kostní tvorba osteokinů
Časové okno: týden
Osteoprotegerin [OPG] v ng/ml
týden
Kostní resorpce osteokinů
Časové okno: týden
Receptorový aktivátor ligandu jaderného faktoru κB [RANKL] v ng/ml
týden
Osteokin související se signalizací Wnt
Časové okno: týden
Sklerostin v ng/ml
týden
Protizánětlivý cytokin
Časové okno: týden
Interleukin 10 [IL-10] v pg/ml
týden
Prozánětlivý cytokin
Časové okno: týden
Tumor nekrotizující faktor alfa (TNF-α) v pg/ml
týden
Myokine
Časové okno: týden
Interleukin 6 [IL-6] v pg/ml
týden
Irisin
Časové okno: týden
Irisin v pg/ml
týden
Marker oxidačního stresu
Časové okno: týden
proteinové karbonyly (PC) v mmol/mg sérového proteinu
týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tělesná hmota
Časové okno: týden
Celková tělesná hmotnost v kg
týden
Hubená tělesná hmota
Časové okno: týden
Hmotnost bez tuku v kg
týden
Tuková tělesná hmota
Časové okno: týden
Hmotnost tuku v kg
týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Panagiota Klentrou, PhD, Brock University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

30. září 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. dubna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

14. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • REB 19-247

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit