Polymorfismy vitaminu D a jeho receptorových genů u litevských, lotyšských a tchajwanských pacientů s atopickou dermatitidou a astmatem

Úloha vitaminu D je dobře známá v homeostáze vápníku a fosfátu; avšak kromě tradičních funkcí má vitamín D důležitou roli v patogenezi různých alergických onemocnění, jako je astma, atopická dermatitida (AD) a potravinová alergie. Existují důkazy, že u kojenců s ekzémem je pozorován nižší stav vitamínu D v pupečníkové krvi. Kromě toho je hladina vitaminu D u subjektů s astmatem snížena. Jednou z nejdůležitějších funkcí vitaminu D je modulovat odpověď imunitního systému, vrozenou i adaptivní, potlačením odpovědi typu Th2 a zvýšením počtu přirozených zabíječů. Vitamin D indukuje vyšší hladinu IL-10, který je známý jako protizánětlivý cytokin. Jiné studie ukázaly, že vitamin D přispívá k přeměně CD4+ T buněk na T regulační buňky. Nedávné studie ukázaly, že vyšší hladina 25-hydroxyvitamínu D v séru byla spojena se sníženým rizikem exacerbace astmatu a hospitalizace. Vitamin D může zvýšit dexamethasonem indukovanou expresi MAP kinázy fosfatázy-1 (MKP-1) v mononukleárních buňkách periferní krve. Experimentální údaje naznačují, že vitamin D může potenciálně zvýšit terapeutickou odpověď na glukokortikoid a může být použit jako doplňková léčba u astmatiků rezistentních na steroidy. Vitamin D stimuluje produkci a regulaci kožních antimikrobiálních peptidů, jako jsou katelicidiny, které mají jak přímou antimikrobiální aktivitu, tak indukovanou buněčnou reakci hostitele spuštěním uvolňování cytokinů. Nedávné důkazy naznačují, že nízká hladina vitaminu D v krvi je rizikovým faktorem potravinové alergie.

Vitamin D působí vazbou na receptory vitaminu D (VDR), které se nacházejí v různých tkáních. VDR byly identifikovány téměř na všech buňkách imunitního systému včetně T buněk, B buněk, neutrofilů, makrofágů a dendritických buněk (DC).

Nedostatek vitaminu D predisponuje ke gastrointestinálním infekcím změnou střevní mikroflóry, což může podporovat rozvoj potravinové alergie. Podrobný mechanismus, jak vitamin D ovlivňuje nebo chrání rozvoj alergických onemocnění, však stále není znám. Hladina vitaminu D je určena expozicí slunečnímu záření.

Vzhledem k tomu, že Litva, Lotyšsko a Tchaj-wan se nacházejí v různých zeměpisných šířkách severní polokoule s výrazně odlišnou expozicí slunečnímu záření, budeme v této společné studii spolupráce mezi Tchaj-wanem, Litvou a Lotyšskem studovat (1). Hladina vitaminu D v séru u dětí a dospělých s AD a/nebo astmatem v Litvě, Lotyšsku a na Tchaj-wanu. (2). VDR genetické polymorfismy AD a/nebo astmatu u dětí a dospělých v Litvě, Lotyšsku a na Tchaj-wanu. (3). Nakonec bychom rádi prozkoumali střevní mikrobiom pacientů s AD a/nebo astmatem u litevských, lotyšských a tchajwanských dětí a dospělých; a odhadnout možný vztah mezi střevním mikrobiomem a hladinou vitaminu D a genetickými polymorfismy VDR. Věříme, že tato studie bude první, která srovnává populace s různými geografickými a ekologickými faktory se stejnými alergickými onemocněními. Doufáme, že tyto výsledky poskytnou odpověď na roli vitaminu D v prevenci nebo v budoucnu v léčbě alergických onemocnění.