Vitamin D og dets reseptorgenpolymorfismer hos litauiske, latviske og taiwanske pasienter med atopisk dermatitt og astma

Rollen til vitamin D er velkjent i kalsium- og fosfathomeostase; Men i tillegg til tradisjonelle funksjoner har vitamin D en viktig rolle i patogenesen av ulike allergiske sykdommer, som astma, atopisk dermatitt (AD) og matallergi. Det er bevis på at lavere vitamin D-status i navlestrengsblod er observert hos spedbarn med eksem. Dessuten er vitamin D-nivået redusert hos personer med astma. En av de viktigste funksjonene til vitamin D er å modulere immunsystemets respons, både medfødt og adaptiv, ved å undertrykke Th2-type respons og øke naturlige drepeceller. Vitamin D induserer et høyere nivå av IL-10, som er kjent som anti-inflammatorisk cytokin. Andre studier har vist at vitamin D bidrar til omdannelsen av CD4+ T-celler til T-regulerende celler. Nyere studier viste at høyere serum-25-hydroksyvitamin D-nivå var assosiert med redusert risiko for astmaforverring og sykehusinnleggelse. Vitamin D kan forbedre deksametasonindusert MAP kinase fosfatase-1 (MKP-1) uttrykk i perifere mononukleære blodceller. Eksperimentelle data tyder på at vitamin D potensielt kan øke den terapeutiske responsen på glukokortikoid og kan brukes som tilleggsbehandling hos steroidresistente astmatikere. Vitamin D stimulerer produksjonen og reguleringen av hudantimikrobielle peptider, som katelicidiner, som har både direkte antimikrobiell aktivitet og indusert vertscellulær respons ved å utløse cytokinfrigjøring. Nyere bevis tyder på at lavt vitamin D-nivå i blodet er en risikofaktor for matallergi.

Vitamin D virker ved å binde seg til vitamin D-reseptorene (VDR), som er lokalisert i en rekke vev. VDR-er har blitt identifisert på nesten alle celler i immunsystemet, inkludert T-celler, B-celler, nøytrofiler, makrofager og dendritiske celler (DC).

Vitamin D-mangel disponerer for gastrointestinale infeksjoner ved å endre tarmmikrobiota, noe som kan fremme utviklingen av matallergi. Men detaljmekanismen hvordan vitamin D påvirker eller beskytter utviklingen av allergiske sykdommer er fortsatt ukjent. Vitamin D-nivået bestemmes av soleksponering.

På grunn av det faktum at Litauen, Latvia og Taiwan ligger på forskjellige breddegrader på den nordlige halvkule med markant forskjellig soleksponering, skal vi i denne felles samarbeidsstudien mellom Taiwan, Litauen og Latvia studere, (1). Serum vitamin D nivå hos barn og voksne med AD og/eller astma i Litauen, Latvia og Taiwan. (2). VDRs genetiske polymorfismer av AD og/eller astma hos barn og voksne i Litauen, Latvia og Taiwan. (3). Til slutt ønsker vi å utforske tarmmikrobiomet til pasienter med AD og/eller astma hos litauiske, latviske og taiwanske barn og voksne; og å estimere mulig sammenheng mellom tarmmikrobiom og vitamin D-nivå og VDRs genetiske polymorfismer. Vi tror at denne studien vil være den første som sammenligner populasjoner med ulike geografiske og økologiske faktorer som har samme allergiske sykdommer. Vi håper at disse resultatene vil gi svar på rollen til vitamin D i forebygging, eller i fremtiden, i behandling av allergiske sykdommer.