D-vitamiini ja sen reseptorigeenipolymorfismit liettualaisilla, latvialaisilla ja taiwanilaisilla potilailla, joilla on atooppinen ihottuma ja astma

D-vitamiinin rooli kalsiumin ja fosfaatin homeostaasissa tunnetaan hyvin; D-vitamiinilla on kuitenkin perinteisten toimintojen lisäksi tärkeä rooli erilaisten allergisten sairauksien, kuten astman, atooppisen dermatiitin (AD) ja ruoka-allergian patogeneesissä. On olemassa näyttöä siitä, että napanuoraveren D-vitamiinin tila on alhaisempi pikkulapsilla, joilla on ihottuma. Lisäksi D-vitamiinitaso on laskenut astmapotilailla. Yksi D-vitamiinin tärkeimmistä tehtävistä on moduloida immuunijärjestelmän vastetta, sekä synnynnäistä että adaptiivista, tukahduttamalla Th2-tyypin vastetta ja lisäämällä luonnollisia tappajasoluja. D-vitamiini indusoi korkeamman tason IL-10:tä, joka tunnetaan anti-inflammatorisena sytokiinina. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että D-vitamiini myötävaikuttaa CD4+ T-solujen muuntamiseen T-säätelysoluiksi. Viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että korkeampi seerumin 25-hydroksi-D-vitamiinitaso liittyi vähentyneeseen astman pahenemisriskiin ja sairaalahoitoon. D-vitamiini voi tehostaa deksametasonin indusoimaa MAP-kinaasifosfataasi-1:n (MKP-1) ilmentymistä perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa. Kokeelliset tiedot viittaavat siihen, että D-vitamiini voi mahdollisesti lisätä terapeuttista vastetta glukokortikoidille ja sitä voidaan käyttää lisähoitona steroideille resistenteissä astmaatikoissa. D-vitamiini stimuloi ihon antimikrobisten peptidien, kuten katelisidiinien, tuotantoa ja säätelyä, joilla on sekä suoraa antimikrobista aktiivisuutta että indusoitunutta isäntäsoluvastetta laukaisemalla sytokiinien vapautumista. Viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että alhainen veren D-vitamiinitaso on ruoka-aineallergian riskitekijä.

D-vitamiini toimii sitoutumalla D-vitamiinireseptoreihin (VDR), jotka sijaitsevat useissa kudoksissa. VDR:itä on tunnistettu lähes kaikista immuunijärjestelmän soluista, mukaan lukien T-solut, B-solut, neutrofiilit, makrofagit ja dendriittisolut (DC:t).

D-vitamiinin puutos altistaa maha-suolikanavan infektioille muuttamalla suoliston mikrobiota, mikä voi edistää ruoka-aineallergioiden kehittymistä. Yksityiskohtaista mekanismia, kuinka D-vitamiini vaikuttaa tai suojelee allergisten sairauksien kehittymistä, ei kuitenkaan vielä tunneta. D-vitamiinitaso määräytyy auringonoton perusteella.

Koska Liettua, Latvia ja Taiwan sijaitsevat pohjoisen pallonpuoliskon eri leveysasteilla, joissa auringon altistuminen on selvästi erilaista, aiomme tässä Taiwanin, Liettuan ja Latvian yhteistyötutkimuksessa tutkia, (1). Seerumin D-vitamiinitaso AD- ja/tai astmaa sairastavilla lapsilla ja aikuisilla Liettuassa, Latviassa ja Taiwanissa. (2). VDR korjaa AD:n ja/tai astman geneettisiä polymorfismeja lapsilla ja aikuisilla Liettuassa, Latviassa ja Taiwanissa. (3). Lopuksi haluaisimme tutkia AD- ja/tai astmapotilaiden suoliston mikrobiomia liettualaisilla, latvialaisilla ja taiwanilaisilla lapsilla ja aikuisilla; ja arvioida mahdollista suhdetta suoliston mikrobiomin ja D-vitamiinitason sekä VDR:n geneettisten polymorfismien välillä. Uskomme, että tämä tutkimus on ensimmäinen, jossa verrataan eri maantieteellisten ja ekologisten tekijöiden populaatioita, joilla on samat allergiataudit. Toivomme näiden tulosten antavan vastauksen D-vitamiinin roolista allergisten sairauksien ehkäisyssä tai tulevaisuudessa hoidossa.