Bolest v dětské stomatologii – studie založená na teorii o zkušenostech zubních profesionálů a studentů

STAV TECHNIKY Je třeba se vyvarovat bolesti ve spojení se zubním ošetřením, zejména při léčbě dětí. Mnoho stomatologických výkonů může vést k procedurální a/nebo pooperační bolesti. Existuje dobře zdokumentovaný vztah mezi vnímanou bolestí během zubního ošetření a rozvojem zubního strachu a úzkosti. To může vést k utrpení pacienta, vyhýbání se zubní péči a ke zvýšení nákladů na léčbu pro jednotlivce a společnost. Odborníci na zubní péči jsou zodpovědní za to, aby svým dětským pacientům poskytovali co nejbolestnější zubní ošetření. Dřívější studie poukázaly na nedostatečné využívání lokálních anestetik při poskytování zubní péče dětem. Ačkoli předchozí studie nebyly schopny plně odpovědět, proč tomu tak je. Cílem této studie je tedy získat znalosti o tom, jak zubní profesionálové a studenti prožívají a mají vztah k prožívání bolesti dětského pacienta během a po stomatologickém ošetření.

METODA Jedná se o kvalitativní studii využívající Grounded Theory (GT). Studenti zubního lékařství v posledních dvou letech vzdělávání a zubní odborníci (zubní lékaři, dentální hygienistky a zubní asistenti) budou zapsáni postupně po podepsání informovaného souhlasu.

S informátory budou na místě, které jim to bude vyhovovat, provedeny hloubkové rozhovory v délce přibližně jedné hodiny. Budou přijata příslušná opatření ohledně doporučení veřejného zdraví platných v důsledku pandemie Covid-19.

V GT se neprovádí žádný výpočet velikosti vzorku. Účastníci budou zahrnuti, dokud nebude dosaženo nasycení dat, tj. z dalších rozhovorů nelze získat žádné nové informace. V GT je toho často dosaženo po 10-15 rozhovorech, ale vzhledem k rozsahu této studie zahrnující několik různých odborníků a studentů je pravděpodobné, že počet informátorů se bude blížit 25. Všechny rozhovory budou nahrávány na pásku a rozhovory budou bez prodlení doslovně přepsány. Analýzy dat a sběr dat budou probíhat v tandemu. Přepsané rozhovory budou analyzovány a identifikovány kódy. Tyto kódy budou poté sloučeny do různých předběžných kategorií. V následujícím procesu axiálního kódování bude každá kategorie dále rozvíjena identifikací společných rozměrů a charakteristik (podkategorií). Hledá se vztahy mezi daty a kategoriemi, a tím se vytváří nový celek. Selektivní kódování povede k saturaci a validaci dat. Saturace lze také dosáhnout překódováním již načtených dat.

KNOWLEDGE GAINS GT je metoda generující teorii. To je zvláště vhodné pro výzkumné oblasti, kde jsou teorie vzácné nebo chybí. Mnoho výzkumů v dnešní lékařské a stomatologické oblasti zaujímá perspektivu zkoušejícího a příliš zřídka je subjektivní zkušenost těch, kterých se to přímo týká (např. odborníci a/nebo pacienti) slyšeli. Z této studie získáme nové poznatky o tom, jak zubní profesionálové a studenti vnímají zkušenosti dětských pacientů s procedurální a pooperační bolestí. Tyto poznatky budou důležité pro budoucí výzkumné strategie týkající se bolesti. Z dlouhodobého hlediska mohou výsledky pomoci vést k lepšímu výcviku vysokoškolských studentů a odborníků.