Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Preoxygenation With High-flow Nasal Oxygen in Adult Trauma Patients During Rapid Sequence Induction Anaesthesia (PRIOR-Trauma)

22. března 2022 aktualizováno: Malin Jonsson Fagerlund, Karolinska University Hospital

Preoxygenation With High-flow Nasal Oxygen in Comparison to Standard Face Mask in Adult Trauma Patients During Rapid Sequence Induction Anesthesia- a Prospective, Non-randomized, Before-and-after Study

Previous studies investigating apnoea oxygenation has shown that delivering oxygen via a high flow can maintain adequate oxygen saturation levels in a patient for over 30 minutes.

It has recently been demonstrated, in several studies, that High Flow Nasal Oxygen (HFNO) used during preoxygenation in patients undergoing emergency surgery is at least equally effective as preoxygenation with standard tight fitting mask. Data from these recent studies investigating arterial oxygen saturation levels during rapid sequence induction anaesthesia have not been able to detect any difference between the two methods. The mean apnea time among the patients in the previous studies have been relatively short.

Patients suffering traumatic injuries could be more prone to desaturate during prolonged apnea due to being hemodynamic unstable or suffering injuries to the respiratory tract.

Based on the above, the aim is now to conduct a trial where trauma patients are preoxygenated with high flow nasal oxygen before anaesthetised with rapid sequence induction (RSI) technique. The trial is set to be a before-and-after study. During approximately 6 to 9 months data will be registered from trauma patients undergoing emergency anaesthesia where preoxygenation is performed according to standard rutin, with traditional facemask. During the coming six to nine months trauma patients undergoing emergency anaesthesia will be preoxygenated with high flow nasal oxygen. Data will be registered and compared to the data collected from the patients preoxygenated with facemark.

The general purpose of this project is to compare the preoxygenation technique based on HFNO with traditional preoxygenation with a tight fitting mask, with the main focus being oxygen saturation levels, during rapid sequence induction (RSI) intubation in trauma patients in need of immediate anaesthesia.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Stockholm, Švédsko, SE-17176
        • Nábor
        • Karolinska University Hospital Solna
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

All eligable patients suffering Level 1 trauma and in need of emergency anaesthesia will be included.

Popis

Inclusion Criteria:

  • 1 Adult, ≥18 years old
  • 2 Level 1 trauma with patients in need of emergency anaesthesia before leaving the trauma unit (trauma room or nearby operating theatre).

Exclusion Criteria:

  • 1 Patients with or with risk of skull or facial injuries where application of nasal cannula is decided to be avoided by the trauma team.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Tight fitting facemask
Preoxygenation with tight facemask, 100% oxygen.
Preoxygenation with tight facemask, 10 L/min, 100% oxygen.
High flow nasal oxygen
Preoxygenation with high flow nasal oxygen, 100% oxygen
Preoxygenation with high flow nasal oxygen, 40-70 L/min, 100% oxygen.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Number of patients with a peripheral oxygen saturation (SpO2) below 93%
Časové okno: From start of anaesthesia until 1 minute after tracheal intubation.
Compare the number of patients with a peripheral oxygen saturation (SpO2) below 93% from induction of anesthesia (when induction drug is administered) until one minute after intubation between the group preoxygenated using HFNO and the group preoxygenated with traditional tight-fitting mask.
From start of anaesthesia until 1 minute after tracheal intubation.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Lowest median SpO2.
Časové okno: From start of anaesthesia until 1 minute after tracheal intubation.
Lowest median SpO2 during preoxygenation using HFNO compared to traditional preoxygenation from when first anesthetic drug is administered until 1 minute after intubation
From start of anaesthesia until 1 minute after tracheal intubation.
End tidal gas levels
Časové okno: At the first breath after tracheal intubation.
Difference in levels of ETO2 and ETCO2 in the first breath after intubation with HFNO oxygenation compared to traditional pre-oxygenation.
At the first breath after tracheal intubation.
Time span from start of preoxygenation until intubation.
Časové okno: Could vary depending on patient and trauma, from a couple of minutes up to 20-30 minutes.
Compare the time span from start of preoxygenation until intubation between the HFNO group and the group with traditional preoxygenation.
Could vary depending on patient and trauma, from a couple of minutes up to 20-30 minutes.
Time span from entering trauma room until intubation.
Časové okno: Could vary depending on patient and trauma, from a couple of minutes up to an hour.
Time span from when the patient enters the trauma room until intubation in the HFNO group compared to the group with traditional preoxygenation.
Could vary depending on patient and trauma, from a couple of minutes up to an hour.
Difficulties with induction of anaesthesia
Časové okno: Could vary depending on patient and trauma, from a couple of minutes up to 20-30 minutes.
Compare the perceived difficulties during induction of anaesthesia between the HFNO technique and traditional preoxygenation, for example tolerance to mask or nasal cannula
Could vary depending on patient and trauma, from a couple of minutes up to 20-30 minutes.
Frequency of complications
Časové okno: Could vary depending on patient and trauma, from a couple of minutes up to 20-30 minutes.
Frequency of complications (aspiration, signs of intraabdominal/intracranial gas, difficulties intubating the trachea, hypotension) in the HFNO group compared to the group preoxygenated with traditional facemask.
Could vary depending on patient and trauma, from a couple of minutes up to 20-30 minutes.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Malin Jonsson Fagerlund, Karolinska University Hospital and Karolinska Institute

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

15. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PRIOR-Trauma

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Tight Fitting Facemask

Předplatit