- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04927611
Jednobuněčné sekvenování a stanovení modelů u neuroendokrinního novotvaru
Jednobuněčné sekvenování a vytvoření buněčných linií, organoidů a modelů transplantovaných nádorů u neuroendokrinního novotvaru
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Neuroendokrinní novotvar (NEN) obecně označuje všechny nádory, které pocházejí z peptidergních neuronů a neuroendokrinních buněk. Jde o relativně vzácný nádor, od indolentních, pomalu rostoucích maligních nádorů nízkého stupně až po zjevné vzdálené metastázy. Série maligních nádorů. Nejčastější místo neuroendokrinních nádorů je v trávicím systému a asi dvě třetiny neuroendokrinních nádorů se vyskytují v gastrointestinálním pankreatu. Se změnou životních návyků lidí a zlepšením informovanosti o fyzikálním vyšetření se však výskyt neuroendokrinních nádorů zvýšil z 1,09/100 000 v roce 1973 na 6,98/100 000 v roce 2012. Incidence se ve srovnání s jinými nádory zvýšila 6krát. NEN přibývají rychleji. Výskyt osob starších 65 let se zvýšil 8krát a výskyt osob mladších 50 let také 3krát a výskyt se rok od roku zvyšuje. Stojí za zmínku, že průměrný věk neuroendokrinních nádorů pankreatu je pouze 56,7-13,3 let, což vykazuje mladší trend.
Protože většina neuroendokrinních nádorů postrádá specifické projevy spojené s jedinečnými inertními biologickými charakteristikami, lékaři často postrádají porozumění, což může snadno vést k nesprávné diagnóze a léčbě. Vezmeme-li jako příklad gastrointestinální pankreatické neuroendokrinní tumory (GEP-NEN), v důsledku nerovnoměrné diagnózy a úrovně léčby mohou být pacienti s GEP-NEN diagnostikováni se zpožděním až 7 let. Z tohoto důvodu se u 40–95 % pacientů s GEP-NEN v době diagnózy vyvinuly vzdálené metastázy a 65–95 % z nich má metastázy v játrech. Jaterní metastázy jsou nejkritičtějším prognostickým rizikovým faktorem u GEP-NEN a mají rozhodující vliv na přežití pacientů. Pětileté přežití gastrointestinálních neuroendokrinních nádorů s jaterními metastázami je 56 %-83 %, zatímco pětileté přežití neuroendokrinních nádorů pankreatu je pouze 48,8 % a desetileté přežití pouze 30,2 %. U pacientů v omezeném stadiu, i když jde o radikální chirurgickou resekci, až 94 % případů bude mít recidivu a metastázy do 5 let. U inoperabilních pacientů lze sice použít chemoterapii, cílenou terapii, biologickou léčbu a další metody, ale efekt je stále omezený. Systematický rozvoj základně-klinického translačního výzkumu neuroendokrinních nádorů je proto velmi důležitý a bezprostřední.
Na základě výše uvedených problémů má tento projekt v úmyslu provést systematickou a hloubkovou studii neuroendokrinních nádorů: 1. Využití technologie jednobuněčného sekvenování k hloubkovému studiu molekulárně biologických charakteristik nádorů NEN, heterogenity nádorů a buněčných subtypů. 2. Vytvořte modely NEN, včetně primárních buněčných linií, organoidů a myších zvířecích modelů. Tato studie může vytvořit systém pro výzkum neuroendokrinních nádorů, který by našel molekulární mechanismus a potenciální intervenční cíle recidivy a metastáz NEN, a poskytl lékařům bezpečné a účinné léčebné strategie, čímž se zlepší terapeutický účinek neuroendokrinních nádorů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Xianjun Yu, MD, PhD
- Telefonní číslo: +86-13801669875
- E-mail: yuxianjun@fudanpci.org
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200032
- Nábor
- Department of Pancreatic Surgery, Fudan University Shanghai Cancer Center; Pancreatic Cancer Institute, Fudan University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku od 18 do 80 let bez ohledu na pohlaví;
- Skóre fyzické zdatnosti ECOG 0–1 bodů;
- Diagnóza je považována za gastrointestinální pankreatický neuroendokrinní tumor nebo pankreatický duktální adenokarcinom;
- Neexistuje žádná zjevná kontraindikace k operaci nebo biopsii;
- Nekompenzovaná cirhóza jater, akutní a chronická hepatitida a další onemocnění;
- Žádná anamnéza jiných onemocnění souvisejících se žlučovými cestami;
- Dobrovolně se zúčastněte a podepište formulář informovaného souhlasu. -
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s negastrointestinálními pankreatickými neuroendokrinními tumory nebo pankreatickým duktálním adenokarcinomem potvrzeným patologicky;
- Trpět jinými onemocněními trávicího systému, jako je syndrom dráždivého tračníku, zánětlivé onemocnění střev;
- Ti, kteří mají neúplné údaje o sledování nebo odmítají přijmout sledování;
- Pacienti s jinými zhoubnými nádory nebo hematologickými onemocněními; -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Gastroenteropankreatické neuroendokrinní novotvary
Odeberte biopsii/chirurgickou čerstvou tkáň gastroenteropankreatických neuroendokrinních novotvarů.
|
Odeberte biopsii NEN a PDAC nebo čerstvou tkáň po chirurgickém zákroku, abyste provedli sekvenování jednotlivých buněk nebo konstrukci modelu.
|
|
Duktální adenokarcinom pankreatu
Odeberte biopsii/chirurgickou čerstvou tkáň duktálního adenokarcinomu pankreatu.
|
Odeberte biopsii NEN a PDAC nebo čerstvou tkáň po chirurgickém zákroku, abyste provedli sekvenování jednotlivých buněk nebo konstrukci modelu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bioinformatická analýza výsledků jednobuněčného sekvenování
Časové okno: Půl roku
|
Analýza informací molekulární biologie NEN pomocí technologie sekvenování jedné buňky
|
Půl roku
|
|
Konstrukce modelu
Časové okno: Jeden rok
|
Sbírejte čerstvé vzorky NEN pro kultivaci primárních buněčných linií, konstrukci organoidů a vytvoření zvířecích modelů NEN
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkum organoidu NEN
Časové okno: Jeden rok
|
Prozkoumat a optimalizovat střední schéma NEN orgnoidu a metody histomorfologické identifikace typových orgánů
|
Jeden rok
|
|
Nádorové mikroprostředí
Časové okno: Jeden rok
|
Bylo analyzováno nádorové mikroprostředí NEN
|
Jeden rok
|
|
Srovnání mechanismu NEN s PDAC
Časové okno: Půl roku
|
Odeberte čerstvé vzorky pankreatického duktálního adenokarcinomu (PDAC) pro jednobuněčné sekvenování a konstrukci organoidů pro srovnání s NEN
|
Půl roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xianjun Yu, MD, PhD, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yao JC, Hassan M, Phan A, Dagohoy C, Leary C, Mares JE, Abdalla EK, Fleming JB, Vauthey JN, Rashid A, Evans DB. One hundred years after "carcinoid": epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States. J Clin Oncol. 2008 Jun 20;26(18):3063-72. doi: 10.1200/JCO.2007.15.4377.
- Modlin IM, Oberg K, Chung DC, Jensen RT, de Herder WW, Thakker RV, Caplin M, Delle Fave G, Kaltsas GA, Krenning EP, Moss SF, Nilsson O, Rindi G, Salazar R, Ruszniewski P, Sundin A. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol. 2008 Jan;9(1):61-72. doi: 10.1016/S1470-2045(07)70410-2.
- Pavel M, Baudin E, Couvelard A, Krenning E, Oberg K, Steinmuller T, Anlauf M, Wiedenmann B, Salazar R; Barcelona Consensus Conference participants. ENETS Consensus Guidelines for the management of patients with liver and other distant metastases from neuroendocrine neoplasms of foregut, midgut, hindgut, and unknown primary. Neuroendocrinology. 2012;95(2):157-76. doi: 10.1159/000335597. Epub 2012 Feb 15. No abstract available.
- Sato T, Vries RG, Snippert HJ, van de Wetering M, Barker N, Stange DE, van Es JH, Abo A, Kujala P, Peters PJ, Clevers H. Single Lgr5 stem cells build crypt-villus structures in vitro without a mesenchymal niche. Nature. 2009 May 14;459(7244):262-5. doi: 10.1038/nature07935. Epub 2009 Mar 29.
- Frilling A, Modlin IM, Kidd M, Russell C, Breitenstein S, Salem R, Kwekkeboom D, Lau WY, Klersy C, Vilgrain V, Davidson B, Siegler M, Caplin M, Solcia E, Schilsky R; Working Group on Neuroendocrine Liver Metastases. Recommendations for management of patients with neuroendocrine liver metastases. Lancet Oncol. 2014 Jan;15(1):e8-21. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70362-0.
- Modlin IM, Kidd M, Latich I, Zikusoka MN, Shapiro MD. Current status of gastrointestinal carcinoids. Gastroenterology. 2005 May;128(6):1717-51. doi: 10.1053/j.gastro.2005.03.038.
- Dasari A, Shen C, Halperin D, Zhao B, Zhou S, Xu Y, Shih T, Yao JC. Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017 Oct 1;3(10):1335-1342. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589.
- Hallet J, Law CH, Cukier M, Saskin R, Liu N, Singh S. Exploring the rising incidence of neuroendocrine tumors: a population-based analysis of epidemiology, metastatic presentation, and outcomes. Cancer. 2015 Feb 15;121(4):589-97. doi: 10.1002/cncr.29099. Epub 2014 Oct 13.
- Saxena A, Chua TC, Sarkar A, Chu F, Liauw W, Zhao J, Morris DL. Progression and survival results after radical hepatic metastasectomy of indolent advanced neuroendocrine neoplasms (NENs) supports an aggressive surgical approach. Surgery. 2011 Feb;149(2):209-20. doi: 10.1016/j.surg.2010.06.008. Epub 2010 Aug 2.
- Pape UF, Berndt U, Muller-Nordhorn J, Bohmig M, Roll S, Koch M, Willich SN, Wiedenmann B. Prognostic factors of long-term outcome in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Endocr Relat Cancer. 2008 Dec;15(4):1083-97. doi: 10.1677/ERC-08-0017. Epub 2008 Jul 4.
- Hanahan D, Coussens LM. Accessories to the crime: functions of cells recruited to the tumor microenvironment. Cancer Cell. 2012 Mar 20;21(3):309-22. doi: 10.1016/j.ccr.2012.02.022.
- Baryawno N, Przybylski D, Kowalczyk MS, Kfoury Y, Severe N, Gustafsson K, Kokkaliaris KD, Mercier F, Tabaka M, Hofree M, Dionne D, Papazian A, Lee D, Ashenberg O, Subramanian A, Vaishnav ED, Rozenblatt-Rosen O, Regev A, Scadden DT. A Cellular Taxonomy of the Bone Marrow Stroma in Homeostasis and Leukemia. Cell. 2019 Jun 13;177(7):1915-1932.e16. doi: 10.1016/j.cell.2019.04.040. Epub 2019 May 23.
- Ren X, Kang B, Zhang Z. Understanding tumor ecosystems by single-cell sequencing: promises and limitations. Genome Biol. 2018 Dec 3;19(1):211. doi: 10.1186/s13059-018-1593-z.
- Heath JR, Ribas A, Mischel PS. Single-cell analysis tools for drug discovery and development. Nat Rev Drug Discov. 2016 Mar;15(3):204-16. doi: 10.1038/nrd.2015.16. Epub 2015 Dec 16.
- Lytle NK, Ferguson LP, Rajbhandari N, Gilroy K, Fox RG, Deshpande A, Schurch CM, Hamilton M, Robertson N, Lin W, Noel P, Wartenberg M, Zlobec I, Eichmann M, Galvan JA, Karamitopoulou E, Gilderman T, Esparza LA, Shima Y, Spahn P, French R, Lewis NE, Fisch KM, Sasik R, Rosenthal SB, Kritzik M, Von Hoff D, Han H, Ideker T, Deshpande AJ, Lowy AM, Adams PD, Reya T. A Multiscale Map of the Stem Cell State in Pancreatic Adenocarcinoma. Cell. 2019 Apr 18;177(3):572-586.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.03.010. Epub 2019 Apr 4.
- Kumar MP, Du J, Lagoudas G, Jiao Y, Sawyer A, Drummond DC, Lauffenburger DA, Raue A. Analysis of Single-Cell RNA-Seq Identifies Cell-Cell Communication Associated with Tumor Characteristics. Cell Rep. 2018 Nov 6;25(6):1458-1468.e4. doi: 10.1016/j.celrep.2018.10.047.
- Jung P, Sato T, Merlos-Suarez A, Barriga FM, Iglesias M, Rossell D, Auer H, Gallardo M, Blasco MA, Sancho E, Clevers H, Batlle E. Isolation and in vitro expansion of human colonic stem cells. Nat Med. 2011 Sep 4;17(10):1225-7. doi: 10.1038/nm.2470.
- Karthaus WR, Iaquinta PJ, Drost J, Gracanin A, van Boxtel R, Wongvipat J, Dowling CM, Gao D, Begthel H, Sachs N, Vries RGJ, Cuppen E, Chen Y, Sawyers CL, Clevers HC. Identification of multipotent luminal progenitor cells in human prostate organoid cultures. Cell. 2014 Sep 25;159(1):163-175. doi: 10.1016/j.cell.2014.08.017. Epub 2014 Sep 4.
- Chua CW, Shibata M, Lei M, Toivanen R, Barlow LJ, Bergren SK, Badani KK, McKiernan JM, Benson MC, Hibshoosh H, Shen MM. Single luminal epithelial progenitors can generate prostate organoids in culture. Nat Cell Biol. 2014 Oct;16(10):951-61, 1-4. doi: 10.1038/ncb3047. Epub 2014 Sep 21.
- Kessler M, Hoffmann K, Brinkmann V, Thieck O, Jackisch S, Toelle B, Berger H, Mollenkopf HJ, Mangler M, Sehouli J, Fotopoulou C, Meyer TF. The Notch and Wnt pathways regulate stemness and differentiation in human fallopian tube organoids. Nat Commun. 2015 Dec 8;6:8989. doi: 10.1038/ncomms9989.
- Yoshihara K, Shahmoradgoli M, Martinez E, Vegesna R, Kim H, Torres-Garcia W, Trevino V, Shen H, Laird PW, Levine DA, Carter SL, Getz G, Stemke-Hale K, Mills GB, Verhaak RG. Inferring tumour purity and stromal and immune cell admixture from expression data. Nat Commun. 2013;4:2612. doi: 10.1038/ncomms3612.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CSPAC-NEN-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .