- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04927611
Secuenciación unicelular y establecimiento de modelos en neoplasias neuroendocrinas
Secuenciación unicelular y establecimiento de líneas celulares, organoides y modelos tumorales trasplantados en neoplasias neuroendocrinas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La neoplasia neuroendocrina (NEN) generalmente se refiere a todos los tumores que se originan a partir de neuronas peptidérgicas y células neuroendocrinas. Es un tumor relativamente raro, que va desde tumores malignos de bajo grado, indolentes y de crecimiento lento hasta metástasis a distancia obvias. Una serie de tumores malignos. El lugar más común para los tumores neuroendocrinos es el sistema digestivo, y cerca de dos tercios de los tumores neuroendocrinos ocurren en el páncreas gastrointestinal. Sin embargo, con el cambio de hábitos de vida de las personas y la mejora de la conciencia del examen físico, la incidencia de tumores neuroendocrinos aumentó de 1,09/100.000 en 1973 a 6,98/100.000 en 2012. La incidencia ha aumentado 6 veces en comparación con otros tumores. , los NEN aumentan más rápidamente. La incidencia de personas mayores de 65 años ha aumentado 8 veces, y la incidencia de personas menores de 50 años también ha aumentado 3 veces, y la incidencia ha ido aumentando año tras año. Vale la pena señalar que la edad promedio de los tumores neuroendocrinos pancreáticos es solo de 56,7 a 13,3 años, mostrando una tendencia más joven.
Debido a que la mayoría de los tumores neuroendocrinos carecen de manifestaciones específicas, junto con características biológicas inertes únicas, los médicos a menudo carecen de comprensión, lo que puede conducir fácilmente a un diagnóstico y tratamiento erróneos. Tomando como ejemplo los tumores neuroendocrinos del páncreas gastrointestinal (GEP-NEN), debido al nivel desigual de diagnóstico y tratamiento, los pacientes con GEP-NEN pueden ser diagnosticados con un retraso de hasta 7 años. Debido a esto, entre el 40 y el 95 % de los pacientes con GEP-NEN han desarrollado metástasis a distancia en el momento del diagnóstico, y entre el 65 y el 95 % de ellos tienen metástasis en el hígado. La metástasis hepática es el factor de riesgo pronóstico más crítico en GEP-NEN, y tiene un impacto decisivo en la supervivencia de los pacientes. La tasa de supervivencia a 5 años de los tumores neuroendocrinos gastrointestinales con metástasis en el hígado es del 56 % al 83 %, mientras que la tasa de supervivencia a 5 años de los tumores neuroendocrinos pancreáticos es solo del 48,8 % y la tasa de supervivencia a 10 años es solo del 30,2 %. Para los pacientes en etapa limitada, incluso si se trata de una resección quirúrgica radical, hasta el 94 % de los casos seguirá teniendo recurrencia y metástasis dentro de los 5 años. Para pacientes inoperables, aunque se puede usar quimioterapia, terapia dirigida, terapia biológica y otros métodos, el efecto aún es limitado. Por lo tanto, el desarrollo sistemático de la investigación traslacional clínico-básica en tumores neuroendocrinos es muy importante e inminente.
En base a los problemas mencionados anteriormente, este proyecto pretende realizar un estudio sistemático y en profundidad de los tumores neuroendocrinos: 1. Utilizar tecnología de secuenciación unicelular para estudiar en profundidad las características biológicas moleculares de los tumores NEN, la heterogeneidad tumoral y los subtipos celulares. 2. Construya modelos NEN, incluidas líneas celulares primarias, organoides y modelos animales de ratón. Este estudio puede establecer un sistema de investigación de tumores neuroendocrinos para encontrar el mecanismo molecular y los posibles objetivos de intervención de la recurrencia y metástasis de NEN, y proporcionar a los médicos estrategias de tratamiento seguras y efectivas, mejorando así el efecto terapéutico de los tumores neuroendocrinos.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Xianjun Yu, MD, PhD
- Número de teléfono: +86-13801669875
- Correo electrónico: yuxianjun@fudanpci.org
Ubicaciones de estudio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200032
- Reclutamiento
- Department of Pancreatic Surgery, Fudan University Shanghai Cancer Center; Pancreatic Cancer Institute, Fudan University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Entre las edades de 18 y 80 años, con cualquier género;
- Puntuación de aptitud física ECOG 0~1 puntos;
- El diagnóstico se considera tumor neuroendocrino pancreático gastrointestinal o adenocarcinoma ductal pancreático;
- No existe una contraindicación obvia para la cirugía o la biopsia;
- cirrosis hepática no compensada, hepatitis aguda y crónica y otras enfermedades;
- Sin antecedentes de otras enfermedades relacionadas con las vías biliares;
- Ofrézcase como voluntario para participar y firme el formulario de consentimiento informado. -
Criterio de exclusión:
- Pacientes con tumores neuroendocrinos pancreáticos no gastrointestinales o adenocarcinoma ductal pancreático confirmado patológicamente;
- Sufre de otras enfermedades del sistema digestivo, como síndrome del intestino irritable, enfermedad inflamatoria intestinal;
- Quienes tengan datos de seguimiento incompletos o se nieguen a aceptar el seguimiento;
- Pacientes con otros tumores malignos o enfermedades hematológicas; -
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Neoplasias neuroendocrinas gastroenteropancreáticas
Recoger biopsia/tejido fresco quirúrgico de neoplasias neuroendocrinas gastroenteropancreáticas.
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Recopile biopsias NEN y PDAC o tejido quirúrgico fresco para realizar la secuenciación de células individuales o la construcción de modelos.
|
|
Adenocarcinoma ductal pancreático
Recoger biopsia/tejido fresco quirúrgico de adenocarcinoma ductal pancreático.
|
Recopile biopsias NEN y PDAC o tejido quirúrgico fresco para realizar la secuenciación de células individuales o la construcción de modelos.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Análisis bioinformático de resultados de secuenciación de células individuales
Periodo de tiempo: Medio año
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Análisis de información de biología molecular NEN utilizando tecnología de secuenciación de células individuales
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Medio año
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Construcción de modelos
Periodo de tiempo: Un año
|
Recopile muestras frescas de NEN para cultivar líneas celulares primarias, construir organoides y establecer modelos animales de NEN
|
Un año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Exploración de organoide NEN
Periodo de tiempo: Un año
|
Explorar y optimizar el esquema medio de NEN orgnoid y métodos de identificación histomorfológica de órganos tipo.
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Un año
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Microambiente tumoral
Periodo de tiempo: Un año
|
Se analizó el microambiente tumoral de NEN
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Un año
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Comparación del mecanismo de NEN con PDAC
Periodo de tiempo: Medio año
|
Recopile muestras frescas de adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) para la secuenciación unicelular y la construcción de organoides para compararlos con NEN
|
Medio año
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Xianjun Yu, MD, PhD, Fudan University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Yao JC, Hassan M, Phan A, Dagohoy C, Leary C, Mares JE, Abdalla EK, Fleming JB, Vauthey JN, Rashid A, Evans DB. One hundred years after "carcinoid": epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States. J Clin Oncol. 2008 Jun 20;26(18):3063-72. doi: 10.1200/JCO.2007.15.4377.
- Modlin IM, Oberg K, Chung DC, Jensen RT, de Herder WW, Thakker RV, Caplin M, Delle Fave G, Kaltsas GA, Krenning EP, Moss SF, Nilsson O, Rindi G, Salazar R, Ruszniewski P, Sundin A. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol. 2008 Jan;9(1):61-72. doi: 10.1016/S1470-2045(07)70410-2.
- Pavel M, Baudin E, Couvelard A, Krenning E, Oberg K, Steinmuller T, Anlauf M, Wiedenmann B, Salazar R; Barcelona Consensus Conference participants. ENETS Consensus Guidelines for the management of patients with liver and other distant metastases from neuroendocrine neoplasms of foregut, midgut, hindgut, and unknown primary. Neuroendocrinology. 2012;95(2):157-76. doi: 10.1159/000335597. Epub 2012 Feb 15. No abstract available.
- Sato T, Vries RG, Snippert HJ, van de Wetering M, Barker N, Stange DE, van Es JH, Abo A, Kujala P, Peters PJ, Clevers H. Single Lgr5 stem cells build crypt-villus structures in vitro without a mesenchymal niche. Nature. 2009 May 14;459(7244):262-5. doi: 10.1038/nature07935. Epub 2009 Mar 29.
- Frilling A, Modlin IM, Kidd M, Russell C, Breitenstein S, Salem R, Kwekkeboom D, Lau WY, Klersy C, Vilgrain V, Davidson B, Siegler M, Caplin M, Solcia E, Schilsky R; Working Group on Neuroendocrine Liver Metastases. Recommendations for management of patients with neuroendocrine liver metastases. Lancet Oncol. 2014 Jan;15(1):e8-21. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70362-0.
- Modlin IM, Kidd M, Latich I, Zikusoka MN, Shapiro MD. Current status of gastrointestinal carcinoids. Gastroenterology. 2005 May;128(6):1717-51. doi: 10.1053/j.gastro.2005.03.038.
- Dasari A, Shen C, Halperin D, Zhao B, Zhou S, Xu Y, Shih T, Yao JC. Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017 Oct 1;3(10):1335-1342. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589.
- Hallet J, Law CH, Cukier M, Saskin R, Liu N, Singh S. Exploring the rising incidence of neuroendocrine tumors: a population-based analysis of epidemiology, metastatic presentation, and outcomes. Cancer. 2015 Feb 15;121(4):589-97. doi: 10.1002/cncr.29099. Epub 2014 Oct 13.
- Saxena A, Chua TC, Sarkar A, Chu F, Liauw W, Zhao J, Morris DL. Progression and survival results after radical hepatic metastasectomy of indolent advanced neuroendocrine neoplasms (NENs) supports an aggressive surgical approach. Surgery. 2011 Feb;149(2):209-20. doi: 10.1016/j.surg.2010.06.008. Epub 2010 Aug 2.
- Pape UF, Berndt U, Muller-Nordhorn J, Bohmig M, Roll S, Koch M, Willich SN, Wiedenmann B. Prognostic factors of long-term outcome in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Endocr Relat Cancer. 2008 Dec;15(4):1083-97. doi: 10.1677/ERC-08-0017. Epub 2008 Jul 4.
- Hanahan D, Coussens LM. Accessories to the crime: functions of cells recruited to the tumor microenvironment. Cancer Cell. 2012 Mar 20;21(3):309-22. doi: 10.1016/j.ccr.2012.02.022.
- Baryawno N, Przybylski D, Kowalczyk MS, Kfoury Y, Severe N, Gustafsson K, Kokkaliaris KD, Mercier F, Tabaka M, Hofree M, Dionne D, Papazian A, Lee D, Ashenberg O, Subramanian A, Vaishnav ED, Rozenblatt-Rosen O, Regev A, Scadden DT. A Cellular Taxonomy of the Bone Marrow Stroma in Homeostasis and Leukemia. Cell. 2019 Jun 13;177(7):1915-1932.e16. doi: 10.1016/j.cell.2019.04.040. Epub 2019 May 23.
- Ren X, Kang B, Zhang Z. Understanding tumor ecosystems by single-cell sequencing: promises and limitations. Genome Biol. 2018 Dec 3;19(1):211. doi: 10.1186/s13059-018-1593-z.
- Heath JR, Ribas A, Mischel PS. Single-cell analysis tools for drug discovery and development. Nat Rev Drug Discov. 2016 Mar;15(3):204-16. doi: 10.1038/nrd.2015.16. Epub 2015 Dec 16.
- Lytle NK, Ferguson LP, Rajbhandari N, Gilroy K, Fox RG, Deshpande A, Schurch CM, Hamilton M, Robertson N, Lin W, Noel P, Wartenberg M, Zlobec I, Eichmann M, Galvan JA, Karamitopoulou E, Gilderman T, Esparza LA, Shima Y, Spahn P, French R, Lewis NE, Fisch KM, Sasik R, Rosenthal SB, Kritzik M, Von Hoff D, Han H, Ideker T, Deshpande AJ, Lowy AM, Adams PD, Reya T. A Multiscale Map of the Stem Cell State in Pancreatic Adenocarcinoma. Cell. 2019 Apr 18;177(3):572-586.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.03.010. Epub 2019 Apr 4.
- Kumar MP, Du J, Lagoudas G, Jiao Y, Sawyer A, Drummond DC, Lauffenburger DA, Raue A. Analysis of Single-Cell RNA-Seq Identifies Cell-Cell Communication Associated with Tumor Characteristics. Cell Rep. 2018 Nov 6;25(6):1458-1468.e4. doi: 10.1016/j.celrep.2018.10.047.
- Jung P, Sato T, Merlos-Suarez A, Barriga FM, Iglesias M, Rossell D, Auer H, Gallardo M, Blasco MA, Sancho E, Clevers H, Batlle E. Isolation and in vitro expansion of human colonic stem cells. Nat Med. 2011 Sep 4;17(10):1225-7. doi: 10.1038/nm.2470.
- Karthaus WR, Iaquinta PJ, Drost J, Gracanin A, van Boxtel R, Wongvipat J, Dowling CM, Gao D, Begthel H, Sachs N, Vries RGJ, Cuppen E, Chen Y, Sawyers CL, Clevers HC. Identification of multipotent luminal progenitor cells in human prostate organoid cultures. Cell. 2014 Sep 25;159(1):163-175. doi: 10.1016/j.cell.2014.08.017. Epub 2014 Sep 4.
- Chua CW, Shibata M, Lei M, Toivanen R, Barlow LJ, Bergren SK, Badani KK, McKiernan JM, Benson MC, Hibshoosh H, Shen MM. Single luminal epithelial progenitors can generate prostate organoids in culture. Nat Cell Biol. 2014 Oct;16(10):951-61, 1-4. doi: 10.1038/ncb3047. Epub 2014 Sep 21.
- Kessler M, Hoffmann K, Brinkmann V, Thieck O, Jackisch S, Toelle B, Berger H, Mollenkopf HJ, Mangler M, Sehouli J, Fotopoulou C, Meyer TF. The Notch and Wnt pathways regulate stemness and differentiation in human fallopian tube organoids. Nat Commun. 2015 Dec 8;6:8989. doi: 10.1038/ncomms9989.
- Yoshihara K, Shahmoradgoli M, Martinez E, Vegesna R, Kim H, Torres-Garcia W, Trevino V, Shen H, Laird PW, Levine DA, Carter SL, Getz G, Stemke-Hale K, Mills GB, Verhaak RG. Inferring tumour purity and stromal and immune cell admixture from expression data. Nat Commun. 2013;4:2612. doi: 10.1038/ncomms3612.
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- CSPAC-NEN-1
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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