- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04927611
Egysejtű szekvenálás és modellek létrehozása neuroendokrin daganatokban
Egysejtes szekvenálás és sejtvonalak, organoidok és transzplantált tumormodellek létrehozása neuroendokrin neoplazmában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A neuroendokrin neoplazma (NEN) általában minden olyan daganatra vonatkozik, amely peptiderg neuronokból és neuroendokrin sejtekből származik. Viszonylag ritka daganatról van szó, amely az indolens, lassan növekvő, alacsony fokú rosszindulatú daganatoktól a nyilvánvaló távoli áttétekig terjed. Rosszindulatú daganatok sorozata. A neuroendokrin daganatok leggyakoribb helye az emésztőrendszerben található, és a neuroendokrin daganatok körülbelül kétharmada a gyomor-bélrendszeri hasnyálmirigyben fordul elő. Az emberek életmódjának változásával és a fizikális vizsgálati tudatosság javulásával azonban a neuroendokrin daganatok előfordulása az 1973-as 1,09/100 000-ről 2012-re 6,98/100 000-re emelkedett. Az incidencia hatszorosára nőtt más daganatokhoz képest. , a NEN-ek gyorsabban növekednek. A 65 év felettiek incidenciája 8-szorosára nőtt, az 50 év felettiek incidenciája szintén 3-szorosára nőtt, és évről évre nőtt az incidencia. Érdemes megjegyezni, hogy a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatainak átlagéletkora mindössze 56,7-13,3 év, ami fiatalabb tendenciát mutat.
Mivel a legtöbb neuroendokrin daganatnak nincsenek specifikus megnyilvánulásai, egyedi inert biológiai jellemzőkkel párosulva, a klinikusok gyakran hiányzik a megértés, ami könnyen téves diagnózishoz és kezeléshez vezethet. A gastrointestinalis pancreas neuroendokrin daganataira (GEP-NEN) példaként, az egyenetlen diagnózis és kezelési szint miatt a GEP-NEN betegek akár 7 éves késéssel is diagnosztizálhatók. Emiatt a GEP-NEN betegek 40-95%-ánál a diagnózis felállításakor távoli áttétek alakultak ki, és 65-95%-uknál van májáttét. A májmetasztázis a legkritikusabb prognosztikai kockázati tényező a GEP-NEN-ben, és döntő hatással van a betegek túlélésére. A májmetasztázisos gasztrointesztinális neuroendokrin daganatok 5 éves túlélési aránya 56%-83%, míg a pancreas neuroendokrin daganatok 5 éves túlélése mindössze 48,8%, a 10 éves túlélés pedig mindössze 30,2%. Korlátozott stádiumú betegeknél, még radikális sebészi eltávolítás esetén is, az esetek 94%-ában 5 éven belül még mindig kiújulhat és metasztázisos lesz. Az inoperábilis betegek esetében bár alkalmazható a kemoterápia, a célzott terápia, a biológiai terápia és egyéb módszerek, a hatás még mindig korlátozott. Ezért a neuroendokrin daganatok alap-klinikai transzlációs kutatásának szisztematikus fejlesztése nagyon fontos és küszöbön áll.
A fenti problémák alapján jelen projekt célja a neuroendokrin daganatok szisztematikus és mélyreható vizsgálata: 1. Egysejtes szekvenálási technológia alkalmazásával a NEN daganatok molekuláris biológiai jellemzői, a tumor heterogenitása és a sejtaltípusok mélyreható vizsgálata. 2. NEN modellek készítése, beleértve az elsődleges sejtvonalakat, organoidokat és egér állatmodelleket. Ez a tanulmány létrehozhat egy neuroendokrin daganatkutató rendszert, amely megtalálja a NEN kiújulásának és metasztázisának molekuláris mechanizmusát és lehetséges beavatkozási célpontjait, valamint biztonságos és hatékony kezelési stratégiákat kínál a klinikusoknak, ezáltal javítva a neuroendokrin daganatok terápiás hatását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xianjun Yu, MD, PhD
- Telefonszám: +86-13801669875
- E-mail: yuxianjun@fudanpci.org
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200032
- Toborzás
- Department of Pancreatic Surgery, Fudan University Shanghai Cancer Center; Pancreatic Cancer Institute, Fudan University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 80 év között, bármilyen nemű;
- Fizikai erőnléti pontszám ECOG 0~1 pont;
- A diagnózis gastrointestinalis pancreas neuroendokrin daganatnak vagy hasnyálmirigy ductalis adenokarcinómának minősül;
- A műtétnek vagy biopsziának nincs nyilvánvaló ellenjavallata;
- Kompenzálatlan májcirrhosis, akut és krónikus hepatitis és egyéb betegségek;
- Nincs kórtörténetében egyéb epeúti betegségek;
- Önkéntes részvétel, és aláírja a beleegyező nyilatkozatot. -
Kizárási kritériumok:
- Nem gasztrointesztinális hasnyálmirigy neuroendokrin daganatban vagy kórosan igazolt hasnyálmirigy ductalis adenocarcinomában szenvedő betegek;
- Más emésztőrendszeri betegségekben szenved, mint például irritábilis bél szindróma, gyulladásos bélbetegség;
- Akik hiányos nyomon követési adatokkal rendelkeznek, vagy megtagadják a nyomon követés elfogadását;
- Más rosszindulatú daganatokban vagy hematológiai betegségekben szenvedő betegek; -
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Gastroenteropancreas neuroendokrin neoplazmák
Gyűjtsük össze a gastroenteropancreatikus neuroendokrin daganatok biopsziáját/műtéti friss szövetét.
|
Gyűjtsön össze NEN- és PDAC-biopsziát vagy sebészeti friss szövetet az egysejt-szekvenálás vagy modellalkotás elvégzéséhez.
|
Hasnyálmirigy duktális adenokarcinóma
Gyűjtsük össze a hasnyálmirigy ductalis adenocarcinoma biopsziáját/műtéti friss szövetét.
|
Gyűjtsön össze NEN- és PDAC-biopsziát vagy sebészeti friss szövetet az egysejt-szekvenálás vagy modellalkotás elvégzéséhez.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egysejtes szekvenálási eredmények bioinformatikai elemzése
Időkeret: Fél év
|
A NEN molekuláris biológiai információinak elemzése egysejt-szekvenálási technológia segítségével
|
Fél év
|
Modell építés
Időkeret: Egy év
|
Gyűjtsön friss NEN-mintákat az elsődleges sejtvonalak tenyésztéséhez, organoidok létrehozásához és NEN állatmodelleinek létrehozásához.
|
Egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
NEN organoid feltárása
Időkeret: Egy év
|
Feltárni és optimalizálni a NEN orgnoid közegsémáját és a típusszervek hisztomorfológiai azonosításának módszereit
|
Egy év
|
Tumor mikrokörnyezet
Időkeret: Egy év
|
A NEN tumor mikrokörnyezetét elemeztük
|
Egy év
|
A NEN és a PDAC mechanizmusának összehasonlítása
Időkeret: Fél év
|
Gyűjtsön friss mintákat a hasnyálmirigy ductalis adenocarcinomából (PDAC) az egysejtű szekvenáláshoz és az organoid felépítéshez a NEN-nel való összehasonlításhoz
|
Fél év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xianjun Yu, MD, PhD, Fudan University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yao JC, Hassan M, Phan A, Dagohoy C, Leary C, Mares JE, Abdalla EK, Fleming JB, Vauthey JN, Rashid A, Evans DB. One hundred years after "carcinoid": epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States. J Clin Oncol. 2008 Jun 20;26(18):3063-72. doi: 10.1200/JCO.2007.15.4377.
- Modlin IM, Oberg K, Chung DC, Jensen RT, de Herder WW, Thakker RV, Caplin M, Delle Fave G, Kaltsas GA, Krenning EP, Moss SF, Nilsson O, Rindi G, Salazar R, Ruszniewski P, Sundin A. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol. 2008 Jan;9(1):61-72. doi: 10.1016/S1470-2045(07)70410-2.
- Pavel M, Baudin E, Couvelard A, Krenning E, Oberg K, Steinmuller T, Anlauf M, Wiedenmann B, Salazar R; Barcelona Consensus Conference participants. ENETS Consensus Guidelines for the management of patients with liver and other distant metastases from neuroendocrine neoplasms of foregut, midgut, hindgut, and unknown primary. Neuroendocrinology. 2012;95(2):157-76. doi: 10.1159/000335597. Epub 2012 Feb 15. No abstract available.
- Sato T, Vries RG, Snippert HJ, van de Wetering M, Barker N, Stange DE, van Es JH, Abo A, Kujala P, Peters PJ, Clevers H. Single Lgr5 stem cells build crypt-villus structures in vitro without a mesenchymal niche. Nature. 2009 May 14;459(7244):262-5. doi: 10.1038/nature07935. Epub 2009 Mar 29.
- Frilling A, Modlin IM, Kidd M, Russell C, Breitenstein S, Salem R, Kwekkeboom D, Lau WY, Klersy C, Vilgrain V, Davidson B, Siegler M, Caplin M, Solcia E, Schilsky R; Working Group on Neuroendocrine Liver Metastases. Recommendations for management of patients with neuroendocrine liver metastases. Lancet Oncol. 2014 Jan;15(1):e8-21. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70362-0.
- Modlin IM, Kidd M, Latich I, Zikusoka MN, Shapiro MD. Current status of gastrointestinal carcinoids. Gastroenterology. 2005 May;128(6):1717-51. doi: 10.1053/j.gastro.2005.03.038.
- Dasari A, Shen C, Halperin D, Zhao B, Zhou S, Xu Y, Shih T, Yao JC. Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017 Oct 1;3(10):1335-1342. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589.
- Hallet J, Law CH, Cukier M, Saskin R, Liu N, Singh S. Exploring the rising incidence of neuroendocrine tumors: a population-based analysis of epidemiology, metastatic presentation, and outcomes. Cancer. 2015 Feb 15;121(4):589-97. doi: 10.1002/cncr.29099. Epub 2014 Oct 13.
- Saxena A, Chua TC, Sarkar A, Chu F, Liauw W, Zhao J, Morris DL. Progression and survival results after radical hepatic metastasectomy of indolent advanced neuroendocrine neoplasms (NENs) supports an aggressive surgical approach. Surgery. 2011 Feb;149(2):209-20. doi: 10.1016/j.surg.2010.06.008. Epub 2010 Aug 2.
- Pape UF, Berndt U, Muller-Nordhorn J, Bohmig M, Roll S, Koch M, Willich SN, Wiedenmann B. Prognostic factors of long-term outcome in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Endocr Relat Cancer. 2008 Dec;15(4):1083-97. doi: 10.1677/ERC-08-0017. Epub 2008 Jul 4.
- Hanahan D, Coussens LM. Accessories to the crime: functions of cells recruited to the tumor microenvironment. Cancer Cell. 2012 Mar 20;21(3):309-22. doi: 10.1016/j.ccr.2012.02.022.
- Baryawno N, Przybylski D, Kowalczyk MS, Kfoury Y, Severe N, Gustafsson K, Kokkaliaris KD, Mercier F, Tabaka M, Hofree M, Dionne D, Papazian A, Lee D, Ashenberg O, Subramanian A, Vaishnav ED, Rozenblatt-Rosen O, Regev A, Scadden DT. A Cellular Taxonomy of the Bone Marrow Stroma in Homeostasis and Leukemia. Cell. 2019 Jun 13;177(7):1915-1932.e16. doi: 10.1016/j.cell.2019.04.040. Epub 2019 May 23.
- Ren X, Kang B, Zhang Z. Understanding tumor ecosystems by single-cell sequencing: promises and limitations. Genome Biol. 2018 Dec 3;19(1):211. doi: 10.1186/s13059-018-1593-z.
- Heath JR, Ribas A, Mischel PS. Single-cell analysis tools for drug discovery and development. Nat Rev Drug Discov. 2016 Mar;15(3):204-16. doi: 10.1038/nrd.2015.16. Epub 2015 Dec 16.
- Lytle NK, Ferguson LP, Rajbhandari N, Gilroy K, Fox RG, Deshpande A, Schurch CM, Hamilton M, Robertson N, Lin W, Noel P, Wartenberg M, Zlobec I, Eichmann M, Galvan JA, Karamitopoulou E, Gilderman T, Esparza LA, Shima Y, Spahn P, French R, Lewis NE, Fisch KM, Sasik R, Rosenthal SB, Kritzik M, Von Hoff D, Han H, Ideker T, Deshpande AJ, Lowy AM, Adams PD, Reya T. A Multiscale Map of the Stem Cell State in Pancreatic Adenocarcinoma. Cell. 2019 Apr 18;177(3):572-586.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.03.010. Epub 2019 Apr 4.
- Kumar MP, Du J, Lagoudas G, Jiao Y, Sawyer A, Drummond DC, Lauffenburger DA, Raue A. Analysis of Single-Cell RNA-Seq Identifies Cell-Cell Communication Associated with Tumor Characteristics. Cell Rep. 2018 Nov 6;25(6):1458-1468.e4. doi: 10.1016/j.celrep.2018.10.047.
- Jung P, Sato T, Merlos-Suarez A, Barriga FM, Iglesias M, Rossell D, Auer H, Gallardo M, Blasco MA, Sancho E, Clevers H, Batlle E. Isolation and in vitro expansion of human colonic stem cells. Nat Med. 2011 Sep 4;17(10):1225-7. doi: 10.1038/nm.2470.
- Karthaus WR, Iaquinta PJ, Drost J, Gracanin A, van Boxtel R, Wongvipat J, Dowling CM, Gao D, Begthel H, Sachs N, Vries RGJ, Cuppen E, Chen Y, Sawyers CL, Clevers HC. Identification of multipotent luminal progenitor cells in human prostate organoid cultures. Cell. 2014 Sep 25;159(1):163-175. doi: 10.1016/j.cell.2014.08.017. Epub 2014 Sep 4.
- Chua CW, Shibata M, Lei M, Toivanen R, Barlow LJ, Bergren SK, Badani KK, McKiernan JM, Benson MC, Hibshoosh H, Shen MM. Single luminal epithelial progenitors can generate prostate organoids in culture. Nat Cell Biol. 2014 Oct;16(10):951-61, 1-4. doi: 10.1038/ncb3047. Epub 2014 Sep 21.
- Kessler M, Hoffmann K, Brinkmann V, Thieck O, Jackisch S, Toelle B, Berger H, Mollenkopf HJ, Mangler M, Sehouli J, Fotopoulou C, Meyer TF. The Notch and Wnt pathways regulate stemness and differentiation in human fallopian tube organoids. Nat Commun. 2015 Dec 8;6:8989. doi: 10.1038/ncomms9989.
- Yoshihara K, Shahmoradgoli M, Martinez E, Vegesna R, Kim H, Torres-Garcia W, Trevino V, Shen H, Laird PW, Levine DA, Carter SL, Getz G, Stemke-Hale K, Mills GB, Verhaak RG. Inferring tumour purity and stromal and immune cell admixture from expression data. Nat Commun. 2013;4:2612. doi: 10.1038/ncomms3612.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CSPAC-NEN-1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Biopszia, nyílt vagy laparoszkópos műtét
-
Johns Hopkins UniversityBefejezveSebészeti szimulációs oktatás