Vliv reflexní terapie chodidla na spokojenost pacienta, bolest a vitální funkce po operaci břicha

Tato studie byla provedena v randomizovaném kontrolovaném experimentálním uspořádání. Tento výzkum byl proveden na klinice všeobecné chirurgie univerzitní nemocnice v Turecku v období od října 2020 do května 2021.

Vesmír výzkumu; tvořilo 261 pacientů ve věku 18 a více let, kteří podstoupili operaci břicha na všeobecném chirurgickém oddělení fakultní nemocnice. Pro výpočet velikosti vzorku byl použit počítačový program G Power 3.1.9.7. Podle tohoto programu bylo stanoveno, že by mělo být dosaženo celkem 156 pacientů, 78 pacientů v každé skupině, s velikostí účinku 0,4, mezí chyby 0,04, intervalem spolehlivosti 0,95 a silou reprezentace populace. 95 %. Do vzorku nebylo zahrnuto 57 pacientů, kteří nesplnili kritéria pro zařazení, a 48 pacientů, kteří se dobrovolně neúčastnili studie.

Který z pacientů zařazených do studie by byl v experimentální skupině a kdo by byl v kontrolní skupině, bylo stanoveno podle randomizační tabulky určené webovým softwarem pro náhodné přiřazení (RAY). V tabulce jsou dva sloupce jako skupina 1 a skupina 2. Který sloupec by byl v experimentální skupině a který by byl v kontrolní skupině, bylo určeno losováním. Výsledkem losování bylo stanoveno, že skupina 1 bude v kontrolní skupině a skupina 2 bude v experimentální skupině. Poté byla provedena skupinová přiřazení v souladu s randomizačním pořadím stanoveným RAY.

Při sběru dat; byly použity „formulář osobních informací“, „numerická stupnice bolesti“, „škála spokojenosti s ošetřovatelskou péčí v Newcastlu“ a registrační formulář vitálních funkcí.

Data sbíral první výzkumník metodou osobního rozhovoru v období od října 2020 do května 2021. Pacienti, kteří splnili kritéria pro zařazení, byli přijímáni tři dny v týdnu ao víkendech po operaci.

Jedno pooperační sezení (30 minut) reflexní terapie chodidla bylo aplikováno pacientům s břišní operací v intervenční skupině prvním výzkumníkem, který před zahájením studie absolvoval nácvik reflexní praxe. Při všech procedurách bylo respektováno soukromí pacienta. Při aplikaci bylo zajištěno, aby okolní zvuky byly co nejtišší a nejklidnější. Monitor a telefony byly nastaveny do tichého režimu a během aplikace byla vypnuta televize. Byly odstraněny čela lůžka, pacient byl požádán, aby si lehl na zádech, a vyšetřovatel podepřel pacientovy nohy polštářem, připraveným pro reflexní terapii. Po těchto přípravách si výzkumník umyl a osušil ruce, vzal trochu olivového oleje, promnul si ruce a přivedl je na tělesnou teplotu. Formulář osobních údajů byl aplikován před aplikací reflexní terapie. V rámci předběžného testu byla hodnocena míra bolesti a spokojenosti s ošetřovatelskou péčí pomocí newcastleské škály spokojenosti s ošetřovatelskou péčí. Poté byly měřeny vitální funkce (systolický krevní tlak, diastolický krevní tlak, puls, dýchání a saturace). Zahřívací pohyby chodidla, což je první stupeň reflexní terapie chodidla, byly aplikovány na levé chodidlo po dobu 5 minut. Jako zahřívací pohyby nohou; Protahování Achillovy šlachy, rotace, provádění palců pod chodidlem, oboustranné uvolnění zápěstí a napínání prádla bylo provedeno několika metodami. Poté byly zahřívací pohyby ukončeny aplikací hlubokého a bezbolestného tlaku na oblast solar plexu levé nohy po dobu 1 minuty. Pak v pořadí; Reflexní terapie byla aplikována na mozek (oblast epifýzy a hypofýzy na palci, hypotalamus), lymfatický systém, oblast napětí (projekce solar plexu na nohu), plíce, nadledviny, štítnou žlázu, bránici, oblast žaludku a kloubů. Poté byly provedeny relaxační pohyby chodidla, tlak na solar plexus a reflexní aplikace byla dokončena do 30 minut. Bezprostředně po aplikaci byly přeměřeny vitální funkce jako posttest a znovu aplikována numerická škála bolesti a newcastleská škála spokojenosti s ošetřovatelskou péčí.

Pacientům v kontrolní skupině; Jako předběžné testy byly použity osobní údaje, numerická škála bolesti a newcastleská škála spokojenosti s ošetřovatelskou péčí. Po zodpovězení otázek byla numerická škála bolesti a newcastleská škála spokojenosti s ošetřovatelskou péčí znovu podány o 30 minut později jako post-test bez jakéhokoli zásahu kromě klinického protokolu.