Posílení kulturní hrdosti pro předškolní připravenost

Aby bylo možné vyhodnotit předávání kulturních hrdých poselství ze strany rodičů, vývoj dítěte a výsledky zdravotnických služeb, bylo vybráno 106 rodičů dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let ze dvou zdravotnických zařízení sloužících dětem v jižní Kalifornii. Tato studie využívala jak intervenční skupinu (n=67), tak kontrolní skupinu (n=39). Nábor a základní intervence pro tuto studii proběhly ve stejný den, s jedním 3měsíčním sledováním po telefonu a 1 rok po zápisu přezkoumání zdravotního schématu dítěte. Pouze podskupina (n=14) se zúčastnila přezkoumání lékařské tabulky. Podrobnosti o metodice studie jsou uvedeny níže.

Nábor Rodiče byli rekrutováni ze dvou komunitních zdravotních klinik v jižní Kalifornii. Účastníkům bylo alespoň 18 let, měli dítě ve věku 6 měsíců až 5 let, byli afroameričané, asijské, latinskoamerické, latinskoamerické rasy/etnicity nebo různého kulturního hlediska a uváděli primární jazyk, kterým byla angličtina nebo španělština. Potenciální účastníci byli identifikováni koordinačním výzkumným personálem zdravotních klinik a týmem klinické pediatrie. Výzkumní asistenti (RA) ze studie konzultovali se zdravotnickým personálem každého pediatrického týmu, aby přezkoumali způsobilost účastníků. Pediatrický tým rozeslal studijní leták těm rodičům, kteří splnili způsobilost ke studiu při plánované návštěvě zdravého nebo nemocného dítěte. Kromě toho byly na klinice vyvěšeny studijní letáky. Náborový scénář a informovaný souhlas trvaly přibližně 10 minut.

Přiřazení intervenční léčby Účastníci zahrnující intervenční skupinu a kontrolní skupinu byli určeni tak, že všichni zúčastnění rodiče s návštěvami v ordinaci v sudé dny v měsíci v intervenční skupině a všichni zúčastnění rodiče s návštěvami v ordinaci v liché dny v měsíci do kontrolní skupiny.

Intervenční skupina Intervence zahrnuje distribuci dětské knihy s tématem kulturní hrdosti, průvodce sdílením knih pro rodiče s kulturní hrdostí a studijní průzkum. Účastníci intervence se souhlasem vybrali a obdrželi vývojově vhodnou (pro kojence, batolata nebo předškolní děti) knihu od RA, která obsahovala afroamerické, latinskoamerické, asijské nebo různé kulturní perspektivy hrdosti. Všechny knihy vybrané k distribuci v intervenční skupině byly prověřeny prostřednictvím komunitního poradního výboru. Knihy o kulturní hrdosti se liší od standardních knih ROR distribuovaných při návštěvách úřadů v tom, že knihy ROR se zabývají vývojovým a interaktivním obsahem souvisejícím s věkem, ale nezaměřují se ani nevyžadují specifické obrázky a příběhy odrážející rasové, etnické nebo kulturní perspektivy v jejich obsah. Zúčastnění rodiče byli požádáni, aby vyplnili studijní průzkum. Průzkum shromáždil informace o demografii, rasové socializaci (včetně posílení kulturní hrdosti), vývoji dětí a komunikaci mezi rodinou a poskytovatelem. Část průzkumu používala 5bodovou Likertovu škálu k hodnocení míry, do jaké rodiče souhlasili nebo nesouhlasili s každou položkou. Průzkum byl prováděn pomocí papíru a tužky během počáteční intervence ve výzkumné místnosti určené klinice. RA zůstala v místnosti s účastníky, aby odpověděla na případné otázky, které účastníci mohli mít při vyplňování průzkumu. Průzkum byl přeložen do španělštiny. Intervence trvala přibližně 30 minut: 10 minut na informace a souhlas s náborem/studiem a 20 minut na distribuci a kontrolu knižního materiálu a průzkum. Důvěrnost údajů shromážděných pro průzkum byla zachována pomocí kódů.

Kontrolní skupina Kontrolní podmínka zahrnuje distribuci standardních rad knih ROR a sdílení knih a průzkum studie. Účastníci obdrželi standardní rady pro čtení ROR a knihu ROR. Některé knihy ze standardního seznamu knih ROR mohou obsahovat obrázky odrážející účastníky studie, ale bez přímého poselství kulturní hrdosti; proto byly knihy vybrané ze seznamu dětských knih ROR pro tuto studii zkontrolovány a vybrány studiem PI, aby byly vyloučeny z distribuce všechny knihy ROR, které se mohou podobat knihám kulturní hrdosti. Srovnávací skupina byla požádána, aby dokončila stejný studijní průzkum jako intervenční skupina pomocí výše popsaného protokolu.

Tříměsíční následný průzkum Tři měsíce po datu počáteční intervence na klinikách s účastníky intervenční a kontrolní skupiny provedly RA následné telefonické hovory s účastníky. Účastníci byli telefonicky požádáni, aby vyplnili stejný průzkum jako dříve s 1 dodatečnou otázkou k posouzení zpětné vazby na zkušenost se studiem. V následném průzkumu byly účastníkům přečteny otázky po telefonu (v angličtině nebo španělštině) a jejich odpovědi byly zdokumentovány v papírovém průzkumu RA. Důvěrnost údajů shromážděných pro průzkum byla zachována pomocí kódů. Vyplnění následného průzkumu trvalo přibližně 10 minut.

Jednoroční kontrola tabulek V roce následujícím po zápisu personál kliniky zkontroloval zdravotní schéma dětí, jejichž rodiče se studie zúčastnili, a souhlasili s nepovinnou kontrolou tabulek. Přehledy grafů identifikovaly následné záznamy pro: počet a typ návštěv zdravých a nemocných dětí, data návštěv v ordinaci, stav vakcín po 1 roce, a pokud byly zdokumentovány, následné návštěvy a diagnózu z pohotovostní péče. Během počátečního náboru a intervence v kanceláři byli zúčastnění souhlasní rodiče dotázáni, zda dali souhlas klinice k přístupu k lékařským kartám jejich dítěte pro použití ve studii. Rodičům byly poskytnuty informační listy HIPAA a autorizační formulář pro vydání chráněných zdravotních informací jejich dítěte.