Disekce horní mezenterické tepny

Kritéria pro zařazení:

• Disekce horní mezenterické tepny se zjevnými břišními příznaky do 1 měsíce od začátku

  • CTA/DSA diagnostikovaná jako spontánní disekce mezenterické tepny; ③ CTA/DSA diagnostikovaná jako solitární disekce mezenterické tepny horní; ④ Podepište formulář informovaného souhlasu a buďte ochotni přijmout následné pozorování;

Kritéria vyloučení:

1. Osoby trpící duševní chorobou nebo subjektivně neschopné spolupracovat;
2. Pacienti s asymptomatickou spontánní solitární disekcí mezenterické tepny horní nebo pouze intermurálním hematomem mezenterické tepny horní;
3. Pacienti se známkami peritonitidy (citlivost, odrazová bolest, ploché břicho) a naznačují těžkou střevní ischemii;
4. Pacienti se zaškrcenou střevní obstrukcí;
5. Ostatní pacienti, kteří plánují podstoupit otevřenou operaci;
6. Ženy, které kojí nebo jsou těhotné, nebo ženy nebo muži, kteří mají nedávné porodní plány;
7. Očekávaná délka života <2 roky;
8. Pacienti, kteří se v současné době účastní jiného intervenčního výzkumu léků nebo zařízení nebo byli do tohoto výzkumu zařazeni;
9. Pacienti s renálním selháním nebo chronickým onemocněním ledvin mají MDRD GFR ≤ 30 ml/min/1,73 m2 (nebo sérový kreatinin ≥ 2,5 mg/dl během 30 dnů před operací nebo jsou léčeni dialýzou);
10. Diagnostikujte aktivní systémovou infekci nebo nekontrolovanou koagulační dysfunkci do 14 dnů před operací;
11. Předchozí operace mezenterické tepny v anamnéze;
12. Neužívání léků podle protokolu nebo alergie na protidestičkové léky (aspirin nebo klopidogrel), nízkomolekulární heparin, vazodilatátory nebo kontrastní látky, takže předoperační a pooperační požadavky na medikaci nelze plně dodržet
13. V kombinaci se systémovými onemocněními, která nelze ovlivnit současnou lékařskou úrovní (jako jsou závažné poruchy funkce srdce, plic nebo jater, pacienti s pokročilými nádory, pacienti s kachexií, pacienti se závažným onemocněním koronárních tepen, které nelze zmírnit, abnormální srážlivost krve způsobené genetickými chorobami atd.)
14. Mozkové krvácení, symptomatická cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, gastrointestinální krvácení v posledních 6 měsících nebo je pacient mladší 18 let nebo pacient odmítá účast ve studii
15. Nesplňuje očekávaný plán intraoperační a pooperační léčby
16. Průměr skutečného lumenu v oblasti ukotvení distálního stentu SMA je menší než 3 mm