Disección de la Arteria Mesentérica Superior

Criterios de inclusión:

• Disección de la arteria mesentérica superior con síntomas abdominales evidentes en el mes siguiente al inicio

  • CTA/DSA diagnosticada como disección espontánea de la arteria mesentérica superior; ③ CTA/DSA diagnosticada como una disección de la arteria mesentérica superior solitaria; ④ Firmar el formulario de consentimiento informado y estar dispuesto a aceptar la observación de seguimiento;

Criterio de exclusión:

1. Aquellos que sufren de enfermedades mentales o subjetivamente incapaces de cooperar;
2. Pacientes con disección solitaria de la arteria mesentérica superior espontánea asintomática o solo hematoma intermural de la arteria mesentérica superior;
3. Pacientes con signos de peritonitis (sensibilidad, dolor de rebote, abdomen plano) y que sugieran isquemia intestinal severa;
4. Pacientes con obstrucción intestinal estrangulada;
5. Otros pacientes que planean someterse a una cirugía abierta;
6. Mujeres que están amamantando o embarazadas, o mujeres u hombres que tienen planes de parto recientes;
7. Esperanza de vida <2 años;
8. Pacientes que actualmente participan en otras investigaciones sobre dispositivos o medicamentos intervencionistas, o que se han inscrito en esta investigación;
9. Los pacientes con insuficiencia renal o enfermedad renal crónica tienen MDRD GFR ≤ 30ml/min/1,73 m2 (o creatinina sérica ≥2,5 mg/dL dentro de los 30 días previos a la cirugía, o reciben tratamiento de diálisis);
10. Diagnosticar infección sistémica activa o disfunción de la coagulación no controlada dentro de los 14 días previos a la operación;
11. Antecedentes de cirugía previa de la arteria mesentérica superior;
12. Incumplimiento de la medicación requerida por el protocolo, o alergia a antiagregantes plaquetarios (aspirina o clopidogrel), heparina de bajo peso molecular, vasodilatadores o medios de contraste, de forma que no se pueda cumplir en su totalidad con la medicación preoperatoria y posoperatoria
13. Combinado con enfermedades sistémicas que no pueden controlarse con el nivel médico actual (como función cardíaca grave, función pulmonar o anomalías de la función hepática, pacientes con tumores avanzados, pacientes con caquexia, pacientes con enfermedad coronaria grave que no puede aliviarse, coagulación sanguínea anormal causadas por enfermedades genéticas, etc.)
14. Hemorragia cerebral, accidente cerebrovascular sintomático, infarto de miocardio, hemorragia gastrointestinal en los últimos 6 meses o el paciente es menor de 18 años o el paciente se niega a participar en el estudio
15. No cumple con el plan de tratamiento intraoperatorio y posoperatorio esperado
16. El diámetro de la luz verdadera en el área de anclaje del stent distal de SMA es inferior a 3 mm