Dissezione dell'arteria mesenterica superiore

Criterio di inclusione:

• Dissezione dell'arteria mesenterica superiore con evidenti sintomi addominali entro 1 mese dall'esordio

  • CTA/DSA diagnosticata come dissezione spontanea dell'arteria mesenterica superiore; ③ CTA/DSA diagnosticata come dissezione solitaria dell'arteria mesenterica superiore; ④ Firmare il modulo di consenso informato ed essere disposti ad accettare l'osservazione di follow-up;

Criteri di esclusione:

1. Coloro che soffrono di disagio psichico o sono soggettivamente incapaci di collaborare;
2. Pazienti con dissezione dell'arteria mesenterica superiore solitaria spontanea asintomatica o solo ematoma intermurale dell'arteria mesenterica superiore;
3. Pazienti con segni di peritonite (dolorabilità, dolore di rimbalzo, addome piatto) e suggeriscono una grave ischemia intestinale;
4. Pazienti con ostruzione intestinale strozzata;
5. Altri pazienti che intendono sottoporsi a chirurgia a cielo aperto;
6. Donne che allattano o sono incinte, o donne o uomini che hanno piani di parto recenti;
7. Aspettativa di vita <2 anni;
8. Pazienti che stanno attualmente partecipando ad altre ricerche interventistiche su farmaci o dispositivi o che sono stati arruolati in questa ricerca;
9. I pazienti con insufficienza renale o malattia renale cronica hanno MDRD GFR ≤ 30 ml/min/1,73 m2 (o creatinina sierica ≥2,5 mg/dL entro 30 giorni prima dell'intervento chirurgico o ricevono un trattamento di dialisi);
10. Diagnosticare un'infezione sistemica attiva o una disfunzione incontrollata della coagulazione entro 14 giorni prima dell'operazione;
11. Storia di precedente intervento chirurgico all'arteria mesenterica superiore;
12. Mancata assunzione dei farmaci previsti dal protocollo, o allergia ad antiaggreganti piastrinici (aspirina o clopidogrel), eparina a basso peso molecolare, vasodilatatori o mezzi di contrasto, tali da non poter soddisfare pienamente le prescrizioni terapeutiche preoperatorie e postoperatorie
13. In combinazione con malattie sistemiche che non possono essere controllate dall'attuale livello medico (come gravi anomalie della funzionalità cardiaca, polmonare o epatica, pazienti con tumori avanzati, pazienti con cachessia, pazienti con grave malattia coronarica che non può essere alleviata, coagulazione del sangue anormale causate da malattie genetiche, ecc.)
14. Emorragia cerebrale, ictus sintomatico, infarto del miocardio, emorragia gastrointestinale negli ultimi 6 mesi o il paziente ha meno di 18 anni o il paziente rifiuta di partecipare allo studio
15. Non soddisfa il piano di trattamento intraoperatorio e postoperatorio previsto
16. Il diametro del vero lume nell'area di ancoraggio dello stent distale SMA è inferiore a 3 mm