Dissecção da Artéria Mesentérica Superior

Critério de inclusão:

• Dissecção da artéria mesentérica superior com sintomas abdominais óbvios dentro de 1 mês após o início

  • CTA/DSA com diagnóstico de dissecção espontânea da artéria mesentérica superior; ③ CTA/DSA diagnosticado como dissecção solitária da artéria mesentérica superior; ④ Assine o formulário de consentimento informado e esteja disposto a aceitar a observação de acompanhamento;

Critério de exclusão:

1. Aqueles que sofrem de doença mental ou subjetivamente incapazes de cooperar;
2. Pacientes com dissecção solitária espontânea assintomática da artéria mesentérica superior ou apenas hematoma intermural da artéria mesentérica superior;
3. Pacientes com sinais de peritonite (sensibilidade, dor rebote, abdome plano) e sugestivos de isquemia intestinal grave;
4. Pacientes com obstrução intestinal estrangulada;
5. Outros pacientes que planejam se submeter à cirurgia aberta;
6. Mulheres que estão amamentando ou grávidas, ou mulheres ou homens com planos de parto recentes;
7. Esperança de vida <2 anos;
8. Pacientes que estão atualmente participando de outras pesquisas de drogas ou dispositivos intervencionistas, ou foram incluídos nesta pesquisa;
9. Pacientes com insuficiência renal ou doença renal crônica têm MDRD GFR ≤ 30ml/min/1,73 m2 (ou creatinina sérica ≥2,5 mg/dL dentro de 30 dias antes da cirurgia ou recebem tratamento de diálise);
10. Diagnosticar infecção sistêmica ativa ou disfunção de coagulação descontrolada até 14 dias antes da operação;
11. História de cirurgia anterior da artéria mesentérica superior;
12. Deixar de tomar os medicamentos conforme exigido pelo protocolo, ou alergia a antiplaquetários (aspirina ou clopidogrel), heparina de baixo peso molecular, vasodilatadores ou agentes de contraste, de modo que os requisitos de medicação pré-operatória e pós-operatória não possam ser totalmente cumpridos
13. Combinado com doenças sistêmicas que não podem ser controladas pelo nível médico atual (como função cardíaca grave, função pulmonar ou anormalidades da função hepática, pacientes com tumores avançados, pacientes com caquexia, pacientes com doença cardíaca coronária grave que não pode ser aliviada, coagulação sanguínea anormal causada por doenças genéticas, etc.)
14. Hemorragia cerebral, acidente vascular cerebral sintomático, infarto do miocárdio, hemorragia gastrointestinal nos últimos 6 meses ou o paciente tem menos de 18 anos de idade ou o paciente se recusa a participar do estudo
15. Não atende ao plano de tratamento intraoperatório e pós-operatório esperado
16. O diâmetro do lúmen verdadeiro na área de ancoragem do stent distal SMA é inferior a 3 mm