Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Riziko akutního poškození ledvin při operaci žijícího dárce jater

9. května 2022 aktualizováno: Süheyla Karadağ Erkoç, Ankara University

Snížení rizika akutního poškození ledvin po hepatektomii žijícího dárce protokolovaným omezením tekutin: Zkušenosti z jednoho centra

Akutní poškození ledvin (AKI) je jednou z nejčastějších komplikací po omezené tekutinové terapii u velkých operací. Cílem této studie je zhodnotit incidenci AKI, jak je definována kritérii Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) u hepatektomie žijícího dárce jater, při které byla aplikována intraoperační protokolovaná restrikce tekutin zaměřená na nízkou hladinu centrálního žilního tlaku (CVP) a vysoký pulzní tlak kolísání (PPV) / kolísání systolického tlaku (SPV).

Přehled studie

Detailní popis

Operativní krevní ztráta a potřeba transfuze jsou rizikové faktory spojené s mortalitou po parciální hepatektomii. Anestetická technika nízkého centrálního venózního tlaku (CVP) byla důrazně doporučována k minimalizaci krvácení z jaterních žil během hepatektomie. Technika nízkého CVP pro hepatektomii od žijícího dárce nemusí být výhodná s ohledem na bezpečnost zdravých žijících dárců. Ke snížení krevních ztrát a následné morbidity během hepatektomie od žijícího dárce jsou proto nutné bezpečnější, jednodušší a užitečnější metody hospodaření s tekutinami. Kolísání pulzního tlaku (PPV) a kolísání systolického tlaku (SPV) jsou dynamické parametry hemodynamiky používané pro přístup ke stavu objemu a schopnosti reagovat na tekutiny u mechanicky ventilovaných pacientů.

Pouze na základě zvýšení sérového kreatininu se AKI vyskytuje u 5–15 % pacientů po hepatektomii. V této studii jsme se zaměřili na zhodnocení incidence AKI na základě změny hladin sérového kreatininu při hepatektomii žijícího dárce jater s ohledem na intraoperační omezení tekutin zaměřené na nízkou Hladiny CVP a vysoké PPV a SPV v závislosti na našem protokolovaném hospodaření s tekutinami.

Do retrospektivní observační studie bylo přijato 130 žijících dárců jater. Nízký centrální žilní tlak (<5 mmHg) a vysoký kolísání pulsního tlaku (PPV<20%) / kolísání systolického tlaku (SPV<15%) byly použity ke snížení intraoperační krevní ztráty jako hospodaření s tekutinami až do konce dělení jaterního parenchymu. AKI byla definována pomocí kritérií KDIGO podle sérového kreatininu. Pro statistickou analýzu byl použit program SPSS 11.5.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

130

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ankara, Krocan, 06230
        • Süheyla Karadağ Erkoç

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

pacientů, kteří podstoupili hepatektomii žijícího dárce jater

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacientů, kteří podstoupili hepatektomii žijícího dárce jater

Kritéria vyloučení:

-

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Akutní poškození ledvin u pacientů žijících dárců
Časové okno: týden
Kritéria pro zlepšení globálních výsledků onemocnění ledvin (KDIGO).
týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

10. října 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

10. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

24. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

12. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit