- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05261360
Klinická účinnost exosomu při degenerativním poranění menisku (KNEEXO)
Studie fáze II ke zkoumání klinické účinnosti aplikace exozomů odvozených z mezenchymálních kmenových buněk autologní synoviální tekutiny u pacientů s degenerativním poraněním menisku
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Exozomy odvozené z mezenchymálních kmenových buněk budou vyvinuty a patentovány jako pokročilá technologická platforma jako autologní léčebný protokol pro opravu poškozené chrupavkové tkáně. Skutečnost, že tato léčba je získávána z autologního zdroje, významně přispěje do literatury v oblasti personalizované terapie (personalizované medicíny) a připraví cestu k objevům. Zkušenosti z klinických studií mohou být vodítkem pro použití exozomů MSC u jiných patologických stavů poškozených tkání a buněk a imunitních patologií nebo chronických zánětlivých onemocnění.
Tato studie byla podpořena grantem (1004, 20AG031) od The Scientific and Technological Research Council of Turkey (TUBITAK).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ayla Eker Sarıboyacı, AssocProfDr.
- Telefonní číslo: +905382696420
- E-mail: aylaekersariboyaci@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Eskisehir, Krocan, 26040
- Nábor
- Eskisehir Osmangazi University
-
Kontakt:
- Ayla Eker Sariboyaci, AssocProfDr
- Telefonní číslo: +905382696420
- E-mail: aylaekersariboyaci@yahoo.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ulukan Inan, Prof.Dr.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ayla Eker Sariboyaci, AssocProfDr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Onur Uysal, AssocProfDr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přijetí formuláře informovaného souhlasu
- Degenerativní poškození menisku 1., 2. nebo 3. stupně na MRI v pravém i levém koleni a také pacient nechce chirurgickou léčbu
- Pacienti se stejným stupněm degenerativního menisku v obou kolenou
- Pacienti s přetrvávající bolestí
- Pacienti bez malignity v anamnéze
- Absence známek nestabilního natržení menisku, jako je zachycení nebo uzamčení
- Pacienti s gonartrózou stadia 0, 1 nebo 2 podle stagingu gonartrózy Kellgren-Lawrence
- Pacienti bez maligního postižení dolních končetin
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kterým byla vysvětlena metoda léčby a kteří metodu nepřijali
- Pacienti mimo rozsah produktivního věku
- Vrozená léze
- Pacienti vyžadující chirurgickou léčbu (např. roztržení rukojeti kbelíku a uzamčené koleno)
- Předpokládá se, že aktivní zánětlivé onemocnění nebo onemocnění pojivové tkáně ovlivňuje bolest pacienta (např. lupus, revmatoidní artritida, fibromyalgie)
- Lokální nebo systémová infekce
- Těhotné nebo kojící ženy
- Aktivní endokrinní porucha, která může ovlivnit hodnocení pacientovy bolesti (např. hypotyreóza, diabetes)
- Aktivní neurologická porucha, která může ovlivnit hodnocení pacientovy bolesti (např. periferní neuropatie, roztroušená skleróza)
- Aktivní srdeční onemocnění
- Přítomnost kardiostimulátoru
- Stavy, kdy je MR-I kontraindikováno
- Pacienti s gonartrózou stadia 3 nebo 4 podle stagingu gonartrózy Kellgren-Lawrence
- Pacienti s maligním stavem dolních končetin
- Pacienti se známkami nestabilního natržení menisku, jako je zachycení nebo uzamčení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SF-MSC-EX Treatment Group (experimentální skupina s levým kolenem)
Levé koleno dostane 1 milion buněk/kg SF-MSC-EX (exosom odvozený z mezenchymálních kmenových buněk synoviální tekutiny) intraartikulární injekční metodou.
|
Intraartikulární aplikace exozomů pocházejících z mezenchymálních kmenových buněk odvozených ze synoviální tekutiny
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: SF-MSC Treatment Group (pravá kolena experimentální skupiny)
Do pravého kolena se intraartikulární injekční metodou dostane 1 milion buněk/kg SF-MSC (Synovial fluid-derived mesenchymal stem cell).
|
Intraartikulární podávání mezenchymálních kmenových buněk pocházejících ze synoviální tekutiny
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci, kteří nedostali žádnou léčbu, byli definováni jako kontrolní skupina.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení funkcí kolene
Časové okno: Do 12 měsíců
|
Funkční hodnocení účastníků bude hodnoceno na Tegner-Lysholmově skórovací škále kolen.
V Tegner-Lysholmově bodování kolenního kloubu se budou hodnotit vyšetření kolenního kloubu (kulhání, podpora, bolest, nestabilita, uzamčení, otok, lezení do schodů a dřep) a bude uděleno maximálně 100 a minimálně 0 bodů. .
Dle hodnocení 90 bodů jako výborný.
Skóre se bude zaznamenávat vyšetřením před léčbou a v 6. a 12. měsíci po léčbě.
Funkce kolen u kontrolní skupiny budou hodnoceny současně a budou stanoveny účinky léčby na funkci kolena.
|
Do 12 měsíců
|
|
Hodnocení fyzické aktivity
Časové okno: Do 12 měsíců
|
Hodnocení pohybové aktivity účastníků bude hodnoceno krátkým formulářem IPAQ (mezinárodní dotazník fyzické aktivity).
Krátká forma IPAQ bude vyhodnocena a zaznamenána před léčbou a v 6. a 12. měsíci po léčbě.
Fyzická aktivita kontrolní skupiny bude hodnocena současně a budou stanoveny účinky léčby na fyzickou aktivitu.
|
Do 12 měsíců
|
|
Hodnocení bolesti
Časové okno: Do 12 měsíců
|
Hodnocení bolesti účastníků bude hodnoceno pomocí VAS (Visual analog scale).
VAS bude hodnocen a zaznamenán před léčbou a v 6. a 12. měsíci po léčbě.
Fyzická aktivita kontrolní skupiny bude hodnocena současně a budou stanoveny účinky léčby na bolest.
|
Do 12 měsíců
|
|
Hodnocení radiologických snímků
Časové okno: Do 12 měsíců
|
Účastníci obdrží před ošetřením rentgenové zobrazení kolena a magnetickou rezonanci kolena.
Stejné radiologické zobrazení bude provedeno v 6. a 12. měsíci po léčbě.
Současně bude provedeno stejné radiologické zobrazení u kontrolní skupiny a budou vyhodnoceny účinky léčby na radiologické zobrazení.
|
Do 12 měsíců
|
|
Hodnocení hladin cytokinů a analýzy cytokinových genů
Časové okno: Do 12 měsíců
|
Před léčbou a v 6. a 12. měsíci po léčbě hladiny cytokinů (IL-10, IL-6, TNF-α, IL-8, IL-1β, IFN-ɣ, IL-2, IL-4, IL-13 , MCP-1, VEGF) a genové analýzy (IL-10, IL-6, TNF-α, IL-8, IL-1β, IFN-ɣ, IL-2, IL-4, IL-13, MCP-1 , IL-1ra, MIP-1b, CTGF, TGFβ3, BMP-2, BMP-4, IGF-1, IGF-2, PDGF, EGF a VEGF geny) budou kontrolovány ve vzorcích odebraných ze synoviální tekutiny a krve .
Vzorky budou odebrány z kontrolní skupiny spolu s léčebnou skupinou.
Tímto způsobem budou hodnoceny účinky léčby na hladiny cytokinů.
|
Do 12 měsíců
|
|
Hodnocení edému
Časové okno: Do 12 měsíců
|
Edém v obou kolenou bude měřen pomocí metru vyznačením středů obou čéšek.
Měření před úpravou budou zaznamenána.
Měření obou kolen se zaznamená 6 měsíců a 12 měsíců po léčbě.
Kolena pacientů, kteří nedostávají léčbu, budou měřena současně a změny budou porovnány.
|
Do 12 měsíců
|
|
Hodnocení rozsahu pohybu kolenního kloubu
Časové okno: Do 12 měsíců
|
Rozsah pohybu obou kolen bude měřen pomocí „Baseline Digital Absolute+Axis Goniometer“.
Měření extenze kolene bude provedeno s pacientem v poloze na zádech a flexí v poloze na břiše.
Měření před úpravou budou zaznamenána.
Zaznamená se také měření v 6. a 12. měsíci po léčbě.
Měření pacientů, kteří nedostávají léčbu, budou zaznamenávána současně a změny budou porovnány.
|
Do 12 měsíců
|
|
Monitorování komplikací souvisejících s léčbou
Časové okno: Do 12 měsíců
|
V léčené skupině budou pozorovány nežádoucí účinky a komplikace, kromě očekávaných lokálních reakcí (zarudnutí, otok, modřiny atd.) po aplikaci.
|
Do 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ayla Eker Sarıboyacı, AssocProfDr., Cell Therapy and Stem Cell Production Application and Research Center (ESTEM)
- Ředitel studie: Onur Uysal, AssocProfDr., Cell Therapy and Stem Cell Production Application and Research Center (ESTEM)
- Vrchní vyšetřovatel: Ulukan İnan, ProfDr., Eskisehir Osmangazi University Faculty of Medicine Department of Orthopedy and Traumatology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
- Tegner Y, Lysholm J. Rating systems in the evaluation of knee ligament injuries. Clin Orthop Relat Res. 1985 Sep;(198):43-9.
- Pan H, Zhang P, Zhang Z, Yang Q. Arthroscopic partial meniscectomy combined with medical exercise therapy versus isolated medical exercise therapy for degenerative meniscal tear: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2020 Jul;79:222-232. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.05.035. Epub 2020 Jun 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 56733164/203
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .