- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05261360
Eksosomin kliininen tehokkuus rappeuttavassa nivelkipuvammassa (KNEEXO)
Vaiheen II koe autologisen synoviaalinesteen mesenkymaalisesta kantasoluista peräisin olevan eksosomin käytön kliinisen tehokkuuden tutkimiseksi potilailla, joilla on rappeuttava nivelkierukkavaurio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mesenkymaalisia kantasoluperäisiä eksosomeja kehitetään ja patentoidaan edistyneen teknologian alustaksi autologiseksi hoitoprotokollaksi vaurioituneen rustokudoksen korjaamiseksi. Se, että tämä hoito saadaan autologisesta lähteestä, edistää merkittävästi henkilökohtaista terapiaa (personoitu lääketiede) koskevaa kirjallisuutta ja tasoittaa tietä löydöille. Kliinisistä kokeista saadut kokemukset voivat ohjata MSC-eksosomien käyttöä muissa kudos- ja soluvaurioiden patologioissa ja immuunipatologioissa tai kroonisissa tulehdussairauksissa.
Tätä tutkimusta tuki Turkin tieteellisen ja teknologisen tutkimusneuvoston (TUBITAK) myöntämä apuraha (1004, 20AG031).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ayla Eker Sarıboyacı, AssocProfDr.
- Puhelinnumero: +905382696420
- Sähköposti: aylaekersariboyaci@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Eskisehir, Turkki, 26040
- Rekrytointi
- Eskisehir Osmangazi University
-
Ottaa yhteyttä:
- Ayla Eker Sariboyaci, AssocProfDr
- Puhelinnumero: +905382696420
- Sähköposti: aylaekersariboyaci@yahoo.com
-
Päätutkija:
- Ulukan Inan, Prof.Dr.
-
Alatutkija:
- Ayla Eker Sariboyaci, AssocProfDr
-
Alatutkija:
- Onur Uysal, AssocProfDr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoitettu suostumuslomakkeen hyväksyminen
- Degeneratiivinen meniskivaurio luokka 1, 2 tai 3 magneettikuvauksessa sekä oikealla että vasemmalla polvella, eikä potilas myöskään halua leikkaushoitoa
- Potilaat, joilla on sama rappeuttava meniskiaste molemmissa polvissa
- Potilaat, joilla on jatkuva kipu
- Potilaat, joilla ei ole ollut pahanlaatuisia kasvaimia
- Epävakaan meniskin repeämän, kuten takertumisen tai lukkiutumisen, puuttuminen
- Potilaat, joilla on 0, 1 tai 2 gonartroosi Kellgren-Lawrencen gonartroosivaiheen mukaan
- Potilaat, joilla ei ole alaraajojen epätasapainoa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille hoitomenetelmä selitettiin ja jotka eivät hyväksyneet menetelmää
- Potilaat, jotka eivät ole työikäisiä
- Synnynnäinen vaurio
- Potilaat, jotka tarvitsevat kirurgista hoitoa (esim. kauhan kahva repeämä ja lukittu polvi)
- Aktiivisen tulehduksellisen tai sidekudossairauden uskotaan vaikuttavan potilaan kipuun (esim. lupus, nivelreuma, fibromyalgia)
- Paikallinen tai systeeminen infektio
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Aktiivinen endokriininen häiriö, joka voi vaikuttaa potilaan kivun arviointiin (esim. kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes)
- Aktiivinen neurologinen häiriö, joka voi vaikuttaa potilaan kivun arviointiin (esim. perifeerinen neuropatia, multippeliskleroosi)
- Aktiivinen sydänsairaus
- Tahdistimen läsnäolo
- Tilat, joissa MR-I on vasta-aiheinen
- Potilaat, joilla on vaiheen 3 tai 4 gonartroosi Kellgren-Lawrencen gonartroosivaiheen mukaan
- Potilaat, joilla on alaraajojen epätasapaino
- Potilaat, joilla on merkkejä epävakaan meniskin repeämästä, kuten takertumisesta tai lukkiutumisesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SF-MSC-EX hoitoryhmä (kokeellinen ryhmä vasen polvi)
Vasen polvi saa 1 miljoona solua/kg SF-MSC-EX:ää (Synovial fluid mesenchymal stem cell derived exosome) nivelensisäisellä injektiomenetelmällä.
|
Nivelnesteestä peräisin olevien mesenkymaalisten kantasolujen eksosomien nivelensisäinen anto
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: SF-MSC-hoitoryhmä (koeryhmän oikea polvi)
Oikea polvi saa 1 miljoona solua/kg SF-MSC:tä (Synovial fluid-derived mesenkymal stem cell) nivelensisäisellä injektiomenetelmällä.
|
Nivelnesteestä peräisin olevien mesenkymaalisten kantasolujen nivelensisäinen anto
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Osallistujat, jotka eivät saaneet hoitoa, määriteltiin kontrolliryhmäksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Polven toimintojen arviointi
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Osallistujien toiminnallinen arviointi arvioidaan Tegner-Lysholm polvipisteytysasteikolla.
Tegner-Lysholm-polvipisteytyksissä polviniveltutkimukset (Lontuminen, tuki, kipu, epävakaus, lukkiutuminen, turvotus, portaissa kiipeily ja kyykky) arvostetaan, ja niistä saa enintään 100 ja vähintään 0 pistettä. .
Arvioinnin mukaan 90 pistettä erinomaisena.
Pisteet kirjataan tutkimalla ennen hoitoa sekä 6. ja 12. kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
Kontrolliryhmän polvien toimintoja arvioidaan samanaikaisesti ja selvitetään hoitojen vaikutukset polven toimintaan.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Fyysisen aktiivisuuden arviointi
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Osallistujien fyysisen aktiivisuuden arviointia arvioidaan IPAQ-lyhyellä lomakkeella (kansainvälinen fyysinen aktiivisuuskysely).
IPAQ-lyhytlomake arvioidaan ja kirjataan ennen hoitoa sekä 6. ja 12. kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
Vertailuryhmän fyysinen aktiivisuus arvioidaan samanaikaisesti ja selvitetään hoitojen vaikutukset fyysiseen aktiivisuuteen.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Kivun arviointi
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Osallistujien kivun arviointi arvioidaan VAS:lla (Visual analog scale).
VAS arvioidaan ja kirjataan ennen hoitoa sekä 6. ja 12. kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
Vertailuryhmän fyysinen aktiivisuus arvioidaan samanaikaisesti ja selvitetään hoitojen vaikutukset kipuun.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Radiologisten kuvien arviointi
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Osallistujat saavat polven röntgenkuvauksen ja polven magneettikuvauksen ennen hoitoa.
Sama radiologinen kuvantaminen tehdään 6. ja 12. kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
Samanaikaisesti verrokkiryhmälle tehdään sama radiologinen kuvantaminen ja hoitojen vaikutukset radiologiseen kuvantamiseen arvioidaan.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Sytokiinitasojen ja sytokiinigeenien analyysit
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Ennen hoitoa ja 6. ja 12. kuukautta hoidon jälkeen sytokiinitasot (IL-10, IL-6, TNF-α, IL-8, IL-1β, IFN-ɣ, IL-2, IL-4, IL-13 , MCP-1, VEGF) ja geenianalyysit (IL-10, IL-6, TNF-α, IL-8, IL-1β, IFN-ɣ, IL-2, IL-4, IL-13, MCP-1 IL-1ra-, MIP-1b-, CTGF-, TGFβ3-, BMP-2-, BMP-4-, IGF-1-, IGF-2-, PDGF-, EGF- ja VEGF-geenit) tarkastetaan nivelnesteestä ja verestä otetuista näytteistä. .
Näytteet otetaan kontrolliryhmästä yhdessä hoitoryhmän kanssa.
Tällä tavalla hoitojen vaikutukset sytokiinitasoihin arvioidaan.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Turvotuksen arviointi
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Molempien polvien turvotus mitataan mittanauhalla merkitsemällä molempien polvilumpioiden keskipisteet.
Käsittelyä edeltävät mittaukset kirjataan.
Molempien polvien mittaukset kirjataan 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
Hoitoon jääneiden potilaiden polvet mitataan samanaikaisesti ja muutoksia verrataan.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Polvinivelen liikeradan arviointi
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Molempien polvien liikealue mitataan "Baseline Digital Absolute+Axis Goniometer" -mittarilla.
Polven ojennusmittaukset tehdään potilaan ollessa makuuasennossa ja koukistus makuuasennossa.
Käsittelyä edeltävät mittaukset kirjataan.
Myös hoidon jälkeiset 6. ja 12. kuukauden mittaukset tallennetaan.
Hoitoon jääneiden potilaiden mittaukset tallennetaan samanaikaisesti ja muutoksia verrataan.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Hoitoon liittyvien komplikaatioiden seuranta
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Haittavaikutuksia ja komplikaatioita havaitaan hoitoryhmässä, lukuun ottamatta odotettavissa olevia paikallisia reaktioita (punoitus, turvotus, mustelmat jne.) levityksen jälkeen.
|
Jopa 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Ayla Eker Sarıboyacı, AssocProfDr., Cell Therapy and Stem Cell Production Application and Research Center (ESTEM)
- Opintojohtaja: Onur Uysal, AssocProfDr., Cell Therapy and Stem Cell Production Application and Research Center (ESTEM)
- Päätutkija: Ulukan İnan, ProfDr., Eskisehir Osmangazi University Faculty of Medicine Department of Orthopedy and Traumatology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
- Tegner Y, Lysholm J. Rating systems in the evaluation of knee ligament injuries. Clin Orthop Relat Res. 1985 Sep;(198):43-9.
- Pan H, Zhang P, Zhang Z, Yang Q. Arthroscopic partial meniscectomy combined with medical exercise therapy versus isolated medical exercise therapy for degenerative meniscal tear: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2020 Jul;79:222-232. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.05.035. Epub 2020 Jun 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 56733164/203
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .