PROSENIOR. Prevence dekubitů, podvýživy, špatného orálního zdraví a pádů u starších osob, které dostávají městskou zdravotní péči a jsou registrovány v registru kvality Senior Alert

Studie I Workshopy (předběžný plán) Skupiny jedné až dvou sester, jedné až dvou registrovaných sester a jednoho až dvou manažerů z domovů pro seniory v intervenční skupině vytvoří workshop. Celkem se uskuteční čtyři až pět workshopů. Každý workshop bude zahájen úvodním rámováním workshopu, po kterém budou následovat aktivity na čtyřech stanovištích. Činnosti ve čtyřech stanicích jsou navrženy tak, aby účastníkům umožnily být aktivní za účelem rozvoje intervence. Závěry diskuzí si účastníci zapíší a diskuse budou pořízeny audiozáznamem. Písemná dokumentace a zaznamenané diskuse budou představovat data a budou analyzovány pomocí obsahové analýzy.

Stanoviště jedna: účastníci budou předem diskutovat o písemných otázkách na základě výsledků našich předchozích studií a literatury, aby podnítili reflexi a diskusi. Účastníci budou diskutovat o tom, jak lépe/jiným způsobem pracovat s hodnocením rizik, pečovatelskými intervencemi a následnými opatřeními, které mohou přispět ke zlepšení preventivní práce tak, aby starší lidé byli hodnoceni rizikovostí, aby byly naplánovány, provedeny a vyhodnoceny správné intervence péče. větší rozsah. Budou také diskutovat o tom, jak se rozvíjí organizace/rutiny kolem procesu preventivní péče. Závěry diskuse si účastníci zapíší.

Stanoviště druhé: účastníci předem prodiskutují písemné otázky týkající se procesu preventivní péče dle Senior Alert. Účastníci budou kreativně pracovat na identifikaci překážek a výzev v procesu preventivní péče podle Senior Alert a na tom, jak by tento proces mohl být proveden hladším způsobem. Závěry diskuse si účastníci zapíší.

Stanoviště tři: účastníci budou diskutovat o tom, jak by mohla být intervence navržena. Diskuse se zaměří na hlavní složky intervence, např. kontext, činnost, účastníci, časová náročnost a realizace. Účastníci diskuzi zapíší.

Stanoviště čtyři: shrnutí workshopu.

Intervence (předběžný plán) Intervence bude podrobně rozepsána po provedení workshopů, níže je však krátký popis v souladu s tím, který je uveden v Etickém schválení.

Obsah intervence se zaměří na význam prevence rizika vzniku dekubitů, podvýživy, špatného zdraví dutiny ústní a pádů u seniorů v domovech pro seniory a na preventivní proces v souladu s Senior Alert. Zásah by mohl sestávat z; pracovní list pro usnadnění klinického rozhodování, nový způsob práce, podporu vzdělávání, filmy či přednášky, pro naplnění vzdělávacích potřeb sester, registrovaných sester a manažerů, zapadnutí do jejich organizace a usnadnění preventivní ošetřovatelské péče s ohledem na tato zdravotní rizika.

Studie II Proveditelnost/pilotní testování intervence Pro testování a hodnocení intervence bude použita nejvhodnější metoda. Mohla by být provedena studie proveditelnosti, aby se vyhodnotilo, zda existují nějaké nejistoty ohledně náboru, sběru a uchovávání údajů nebo samotného zásahu ohledně optimálního obsahu, poskytování a přijatelnosti. Mohla by být provedena pilotní studie, která by se zabývala hlavními nejistotami ve vývojové práci a naznačila, zda by mělo předcházet dalšímu hodnocení nebo zda je třeba zásah upřesnit.

Vyhodnocení intervence K vyhodnocení primárních výsledných opatření budou data z registru extrahována ze Senior Alert šest měsíců před intervencí a jeden a šest měsíců po intervenci. Budou extrahována data o hodnocení rizik a preventivních intervencích z nástrojů dostupných v Senior Alert (popsaných v našich předchozích studiích). Kromě toho budou z registru shromažďovány základní údaje o starších osobách z hlediska biologického pohlaví, věku a typu zdravotní péče.

Popisná a analytická analýza bude provedena v IBM SPSS Statistics Windows, verze 25 (Armonk, NY: IBM Corp) pro srovnání mezi intervenční a kontrolní skupinou av rámci nich.

K vyhodnocení měřičů sekundárních výsledků budou všechny asistentky a registrované sestry pracující ve všech zahrnutých pečovatelských domech (jak intervenční, tak kontrolní skupina) vyzvány k vyplnění dotazníků: dotazník Psychosociální aspekty pracovní spokojenosti, Škála vnímání stresu a dotazník stresu svědomí, na začátku (před workshopy) a šest měsíců po intervenci. Budou se shromažďovat základní údaje jako věk, pohlaví, roky praxe a úroveň vzdělání. Pro srovnání mezi a v rámci intervenční a kontrolní skupiny budou provedeny testy před a po. IBM SPSS Statistics for Windows, verze 25 (Armonk, NY: IBM Corp) bude použit k výpočtu popisných a analytických statistik.