PROSENIOR. Prevenzione di ulcere da decubito, malnutrizione, cattiva salute orale e cadute tra gli anziani che ricevono assistenza sanitaria municipale e sono iscritti nel registro di qualità Senior Alert

Studio I I workshop (progetto provvisorio) Gruppi di uno-due assistenti infermieristici, uno-due infermieri registrati e uno-due dirigenti delle case di cura del gruppo di intervento formeranno un workshop. In totale, saranno condotti quattro-cinque workshop. Ogni workshop inizierà con una cornice introduttiva del workshop seguita da attività affrontate in quattro stazioni. Le attività nelle quattro stazioni sono progettate per dare ai partecipanti la possibilità di essere attivi per sviluppare l'intervento. I partecipanti scriveranno le conclusioni delle discussioni e le discussioni saranno registrate audio. La documentazione scritta e le discussioni registrate costituiranno dati e saranno analizzati mediante l'analisi del contenuto.

Stazione uno: i partecipanti discuteranno preventivamente domande scritte basate sui risultati dei nostri studi precedenti e letteratura per stimolare la riflessione e la discussione. I partecipanti discuteranno su come lavorare in modo migliore/diverso con valutazioni del rischio, interventi di assistenza e follow-up che possono contribuire a migliorare il lavoro preventivo in modo che le persone anziane siano valutate del rischio, ottenere i giusti interventi di assistenza pianificati, eseguiti e valutati per una maggiore estensione. Discuteranno anche su come sviluppare l'organizzazione/routine intorno al processo di cura preventiva. I partecipanti scriveranno le conclusioni della discussione.

Stazione due: i partecipanti discuteranno in anticipo domande scritte riguardanti il ​​processo di cura preventiva secondo Senior Alert. I partecipanti lavoreranno in modo creativo per identificare le barriere e le sfide nel processo di cura preventiva secondo Senior Alert e come questo processo potrebbe essere svolto in modo più agevole. I partecipanti scriveranno le conclusioni della discussione.

Stazione tre: i partecipanti discuteranno su come potrebbe essere progettato l'intervento. Il focus della discussione sarà sulle componenti fondamentali dell'intervento, ad es. contesto, attività, partecipanti, tempo richiesto e realizzazione. I partecipanti scriveranno la discussione.

Quarta stazione: riassunto del workshop.

L'intervento (piano provvisorio) L'intervento sarà scritto in dettaglio dopo che i workshop sono stati condotti, ma di seguito è riportata una breve descrizione in conformità con quella dell'approvazione etica.

Il contenuto dell'intervento si concentrerà sull'importanza della prevenzione del rischio di ulcere da decubito, malnutrizione, cattiva salute orale e cadute tra le persone anziane nelle case di cura e il processo preventivo in accordo con Senior Alert. L'intervento potrebbe consistere in; un foglio di lavoro per facilitare le decisioni cliniche, il nuovo modo di lavorare, il supporto educativo, i film o le conferenze, per soddisfare le esigenze educative degli assistenti infermieri, degli infermieri registrati e dei dirigenti, adattarsi alla loro organizzazione e facilitare l'assistenza infermieristica preventiva riguardo a questi rischi per la salute.

Studio II Fattibilità/sperimentazione pilota dell'intervento Verrà applicato il metodo più idoneo per testare e valutare l'intervento. Potrebbe essere condotto uno studio di fattibilità per valutare se vi sono incertezze circa il reclutamento, la raccolta e la conservazione dei dati o l'intervento stesso circa il contenuto ottimale, la consegna e l'accettabilità. Potrebbe essere condotto uno studio pilota per affrontare le principali incertezze nel lavoro di sviluppo e per indicare se un'ulteriore valutazione debba essere preceduta o l'intervento debba essere perfezionato.

Valutazione dell'intervento Per valutare le misure di esito primarie, i dati del registro verranno estratti da Senior Alert sei mesi prima e uno e sei mesi dopo l'intervento. Saranno estratti i dati sulla valutazione del rischio e sugli interventi preventivi dagli strumenti disponibili in Senior Alert (descritti nei nostri studi precedenti). Inoltre, dal registro saranno raccolti i dati di base riguardanti le persone anziane in termini di sesso biologico, età e tipo di struttura sanitaria.

L'analisi descrittiva e analitica verrà eseguita in IBM SPSS Statistics Windows, versione 25 (Armonk, NY: IBM Corp) per confronti tra e all'interno del gruppo di intervento e di controllo.

Per valutare i misuratori di outcome secondari, tutti gli assistenti infermieristici e gli infermieri registrati che lavorano in tutte le case di cura incluse (sia il gruppo di intervento che il gruppo di controllo) saranno invitati a compilare questionari: il questionario sugli aspetti psicosociali della soddisfazione sul lavoro, la scala dello stress percepito stress e il questionario Stress of Conscience, al basale (prima dei workshop) e sei mesi dopo l'intervento. Verranno raccolti dati di base come età, sesso, anni di esperienza lavorativa e livello di istruzione. Per i confronti tra e all'interno del gruppo di intervento e di controllo verranno eseguiti i test prima e dopo. IBM SPSS Statistics per Windows, versione 25 (Armonk, NY: IBM Corp) verrà utilizzato per calcolare statistiche descrittive e analitiche.