VORSÄNGER. Prävention von Druckgeschwüren, Unterernährung, schlechter Mundgesundheit und Stürzen bei älteren Personen, die kommunale Gesundheitsversorgung erhalten und im Qualitätsregister Senior Alert registriert sind

Studie I Die Workshops (vorläufiger Plan) Gruppen von eins-zwei Pflegehelfern, eins-zwei examinierten Pflegekräften und eins-zwei Leitern der Pflegeheime in der Interventionsgruppe bilden einen Workshop. Insgesamt werden vier bis fünf Workshops durchgeführt. Jeder Workshop beginnt mit einem einführenden Rahmen des Workshops, gefolgt von adressierten Aktivitäten in vier Stationen. Die Aktivitäten in den vier Stationen sollen den Teilnehmern die Möglichkeit geben, aktiv zu werden, um die Intervention zu entwickeln. Die Teilnehmer werden die Schlussfolgerungen der Diskussionen aufschreiben und die Diskussionen werden auf Tonband aufgezeichnet. Die schriftliche Dokumentation und die aufgezeichneten Diskussionen stellen Daten dar und werden inhaltsanalytisch ausgewertet.

Station eins: Die Teilnehmer diskutieren vorher schriftliche Fragen, die auf den Ergebnissen unserer bisherigen Studien und Literatur basieren, um Reflexion und Diskussion anzuregen. Die Teilnehmer werden diskutieren, wie man besser/anders mit Risikobewertungen, Pflegeinterventionen und Follow-ups arbeiten kann, die zur Verbesserung der Präventionsarbeit beitragen können, damit ältere Menschen risikobewertet werden, die richtigen Pflegeinterventionen geplant, durchgeführt und bewertet werden einen größeren Umfang. Sie werden auch diskutieren, wie die Organisation/Routinen rund um den präventiven Pflegeprozess entwickelt werden. Die Teilnehmer notieren die Schlussfolgerungen der Diskussion.

Station zwei: Die Teilnehmer besprechen vorab schriftliche Fragen zum Vorsorgeprozess nach Senior Alert. Die Teilnehmer werden kreativ daran arbeiten, Barrieren und Herausforderungen im Vorsorgeprozess nach Senior Alert zu identifizieren und herauszufinden, wie dieser Prozess reibungsloser gestaltet werden könnte. Die Teilnehmer notieren die Schlussfolgerungen der Diskussion.

Station drei: Die Teilnehmenden diskutieren, wie die Intervention gestaltet werden könnte. Der Fokus der Diskussion liegt auf den Kernkomponenten der Intervention, z. Kontext, Aktivität, Teilnehmer, Zeitbedarf und Durchführung. Die Diskussion wird von den Teilnehmern schriftlich festgehalten.

Station vier: Zusammenfassung des Workshops.

Die Intervention (vorläufiger Plan) Die Intervention wird nach der Durchführung der Workshops detailliert ausgeschrieben, aber unten ist eine kurze Beschreibung in Übereinstimmung mit der in der ethischen Genehmigung.

Der Inhalt der Intervention konzentriert sich auf die Bedeutung der Prävention des Risikos für Druckgeschwüre, Mangelernährung, schlechte Mundgesundheit und Stürze bei älteren Menschen in Pflegeheimen und den Präventionsprozess gemäß Senior Alert. Die Intervention könnte bestehen aus; ein Arbeitsblatt zur Erleichterung klinischer Entscheidungen, neue Arbeitsweisen, pädagogische Unterstützung, Filme oder Vorträge, um den Bildungsbedarf von Pflegehelfern, examinierten Pflegekräften und Managern zu decken, in ihre Organisation einzupassen und die präventive Pflege in Bezug auf diese Gesundheitsrisiken zu erleichtern.

Studie II Durchführbarkeit/Piloterprobung der Intervention Zur Erprobung und Evaluation der Intervention wird die am besten geeignete Methode angewandt. Eine Machbarkeitsstudie könnte durchgeführt werden, um zu bewerten, ob es Unsicherheiten in Bezug auf die Rekrutierung, Datenerfassung und -speicherung oder die Intervention selbst in Bezug auf den optimalen Inhalt, die Bereitstellung und die Akzeptanz gibt. Eine Pilotstudie könnte durchgeführt werden, um die wichtigsten Unsicherheiten in der Entwicklungsarbeit anzugehen und um anzuzeigen, ob eine weitere Bewertung vorausgehen sollte oder die Intervention verfeinert werden muss.

Evaluation der Intervention Zur Evaluation der primären Outcome-Maßnahmen werden Registerdaten aus Senior Alert sechs Monate vor sowie ein und sechs Monate nach der Intervention extrahiert. Daten zu Risikobewertungen und vorbeugenden Interventionen aus den in Senior Alert verfügbaren Instrumenten (beschrieben in unseren früheren Studien) werden extrahiert. Zusätzlich werden aus dem Register Hintergrunddaten zu älteren Menschen in Bezug auf biologisches Geschlecht, Alter und Art der Gesundheitsversorgung erhoben.

Beschreibende und analytische Analysen werden in IBM SPSS Statistics Windows, Version 25 (Armonk, NY: IBM Corp) für Vergleiche zwischen und innerhalb der Interventions- und Kontrollgruppe durchgeführt.

Um die sekundären Ergebnismessgrößen zu bewerten, werden alle Pflegehelfer und Krankenschwestern, die in allen eingeschlossenen Pflegeheimen (sowohl der Interventions- als auch der Kontrollgruppe) arbeiten, eingeladen, Fragebögen auszufüllen: den Fragebogen zu den psychosozialen Aspekten der Arbeitszufriedenheit, die Skala für wahrgenommenen Stress und Stress der Gewissensstress-Fragebogen zu Studienbeginn (vor den Workshops) und sechs Monate nach der Intervention. Hintergrunddaten wie Alter, Geschlecht, Berufserfahrung und Bildungsniveau werden erhoben. Für Vergleiche zwischen und innerhalb der Interventions- und Kontrollgruppe werden Vorher-Nachher-Tests durchgeführt. IBM SPSS Statistics für Windows, Version 25 (Armonk, NY: IBM Corp) wird verwendet, um deskriptive und analytische Statistiken zu berechnen.