PROSENIOR. Profilaktyka odleżyn, niedożywienia, złego stanu jamy ustnej i upadków wśród osób starszych korzystających z Miejskiej Opieki Zdrowotnej i zarejestrowanych w Rejestrze Jakości Senior Alert

Badanie I Warsztaty (plan wstępny) Grupy 1-2 pielęgniarek pomocniczych, 1-2 dyplomowanych pielęgniarek i 1-2 kierowników z domów pomocy społecznej w grupie interwencyjnej utworzą warsztaty. W sumie odbędzie się cztery-pięć warsztatów. Każdy warsztat rozpocznie się wprowadzeniem do warsztatu, po którym nastąpią zajęcia adresowane na czterech stanowiskach. Zajęcia na czterech stacjach mają na celu umożliwienie uczestnikom aktywności w celu rozwinięcia interwencji. Uczestnicy będą spisywać wnioski z dyskusji, a dyskusje będą nagrywane. Pisemna dokumentacja i nagrane dyskusje będą stanowiły dane i będą analizowane za pomocą analizy treści.

Stacja pierwsza: uczestnicy przedyskutują wcześniej pisemne pytania w oparciu o wyniki naszych wcześniejszych badań oraz literaturę w celu pobudzenia refleksji i dyskusji. Uczestnicy omówią, jak pracować w lepszy/inny sposób z oceną ryzyka, interwencjami opiekuńczymi i obserwacjami, które mogą przyczynić się do poprawy pracy profilaktycznej, tak aby osoby starsze były oceniane pod kątem ryzyka, uzyskiwały zaplanowane, przeprowadzane i oceniane interwencje opiekuńcze w celu większy zasięg. Omówią również, w jaki sposób należy opracować organizację/procedury wokół procesu opieki profilaktycznej. Uczestnicy spisują wnioski z dyskusji.

Stacja druga: uczestnicy przedyskutują wcześniej pisemne pytania dotyczące procesu profilaktyki zdrowotnej według Senior Alert. Uczestnicy będą kreatywnie pracować, aby zidentyfikować bariery i wyzwania w procesie opieki profilaktycznej zgodnie z Senior Alert i jak ten proces można przeprowadzić w płynniejszy sposób. Uczestnicy spisują wnioski z dyskusji.

Stacja trzecia: uczestnicy omówią, w jaki sposób można zaprojektować interwencję. Dyskusja będzie koncentrować się na głównych elementach interwencji, np. kontekst, aktywność, uczestnicy, wymagany czas i wdrożenie. Uczestnicy spisują przebieg dyskusji.

Stacja czwarta: podsumowanie warsztatu.

Interwencja (wstępny plan) Interwencja zostanie szczegółowo rozpisana po przeprowadzeniu warsztatów, ale poniżej krótki opis zgodny z tym zawartym w Akceptacji etycznej.

Treść interwencji będzie koncentrować się na znaczeniu profilaktyki ryzyka odleżyn, niedożywienia, złego stanu zdrowia jamy ustnej i upadków wśród osób starszych przebywających w domach opieki oraz na procesie profilaktyki zgodnie z Senior Alert. Interwencja może polegać na; arkusz roboczy ułatwiający podejmowanie decyzji klinicznych, nowy sposób pracy, wsparcie edukacyjne, filmy lub wykłady, aby sprostać potrzebom edukacyjnym pomocników pielęgniarek, dyplomowanych pielęgniarek i kierowników, dopasować się do ich organizacji i ułatwić profilaktyczną opiekę pielęgniarską dotyczącą tych zagrożeń dla zdrowia.

Studium II Wykonalność/testowanie pilotażowe interwencji Do przetestowania i oceny interwencji zostanie zastosowana najbardziej odpowiednia metoda. Można przeprowadzić studium wykonalności w celu oceny, czy istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do rekrutacji, gromadzenia i zatrzymywania danych lub samej interwencji co do optymalnej treści, dostarczania i akceptowalności. Można przeprowadzić badanie pilotażowe w celu wyeliminowania głównych niejasności w pracach rozwojowych i wskazania, czy należy poprzedzić dalszą ocenę, czy też należy udoskonalić interwencję.

Ocena interwencji Aby ocenić podstawowe miary wyniku, dane rejestrowe zostaną wyodrębnione z Senior Alert sześć miesięcy przed oraz jeden i sześć miesięcy po interwencji. Zostaną wyodrębnione dane dotyczące ocen ryzyka i interwencji zapobiegawczych z instrumentów dostępnych w Senior Alert (opisanych w naszych poprzednich badaniach). Dodatkowo z rejestru pozyskiwane będą dane ogólne dotyczące osób starszych pod względem płci biologicznej, wieku oraz rodzaju placówki opieki zdrowotnej.

Analiza opisowa i analityczna zostanie przeprowadzona w systemie IBM SPSS Statistics Windows, wersja 25 (Armonk, NY: IBM Corp) w celu porównania między grupą interwencyjną i kontrolną oraz w jej obrębie.

W celu oceny drugorzędowych mierników wyników wszystkie pielęgniarki pomocnicze i dyplomowane pielęgniarki pracujące we wszystkich uwzględnionych domach opieki (zarówno w grupie interwencyjnej, jak i kontrolnej) zostaną poproszone o wypełnienie kwestionariuszy: kwestionariusza Psychospołeczne aspekty satysfakcji z pracy, Skali odczuwanego stresu stresu i Kwestionariusz Stresu Sumienia, na początku (przed warsztatami) i sześć miesięcy po interwencji. Zostaną zebrane dane podstawowe, takie jak wiek, płeć, lata doświadczenia zawodowego i poziom wykształcenia. W celu porównania między grupą interwencyjną i kontrolną oraz w grupie kontrolnej przed i po zostaną przeprowadzone testy. IBM SPSS Statistics dla Windows, wersja 25 (Armonk, NY: IBM Corp) będzie używany do obliczania statystyk opisowych i analitycznych.