Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Obeticholová kyselina u pediatrických pacientů s biliární atrézií (CARE)

24. března 2023 aktualizováno: Intercept Pharmaceuticals

Multicentrická, otevřená, jednodávková a vícedávková studie pro vyhledávání dávek, s volitelným otevřeným rozšířením k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky kyseliny obeticholové u pediatrických pacientů s biliární atrézií

Toto je multicentrická, otevřená, jednodávková a vícedávková studie fáze 2 s volitelným otevřeným rozšířením (OLE) k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky kyseliny obeticholové (OCA) u pediatrických pacientů. subjekty s biliární atrézií s úspěšnou hepatoportoenterostomií (HPE, také známá jako Kasai portoenterosomie). OLE bude pokračovat v hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakodynamiky a účinnosti OCA. Kromě toho bude během OLE posuzována změna hladin vitaminu A a D a tam, kde je to možné, stupeň změny ztuhlosti jater.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

7

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Brussel, Belgie, 1200
        • Clinques University Saint-Luc
      • Paris, Francie, 75015
        • APHP- Hopital Necker Enfants Malades
      • Toulouse, Francie, 31059
        • CHU de Toulouse Purpan-Hopital des Enfants
    • ME
      • Lille, ME, Francie, 59037
        • CHU Lille
    • Paca
      • Marseille, Paca, Francie, 13385
        • Hôpital de la timone
      • Groningen, Holandsko, 9713 GZ
        • University Medical Center Gröningen-Beatrix, children's Hospital
      • Bergamo, Itálie, 24127
        • Centre for Paediatric Hepatology
      • Turin, Itálie, 10126
        • Regina Margherita Children's Hospital
      • Beer Sheva, Izrael, 84101
        • Soroka University Medical Center
      • Jerusalem, Izrael, 91120
        • Hadassah Medical Center
      • Jerusalem, Izrael, 9103102
        • Shaare-Zedek Medical Center
      • Petach Tikva, Izrael, 4920235
        • Schneider Children's Medical Center
    • Lower Saxony
      • Hannover, Lower Saxony, Německo, 30625
        • Hannover Medical School, Children's Hospital, Paediatric Gastroenterology and Hepatology,
      • Warsaw, Polsko
        • Instytut Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka
    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, Spojené království, B4 6NH
        • Birmingham Children's Hospital
      • Barcelona, Španělsko
        • Passeig Vall d'Hebron
      • Málaga, Španělsko
        • Hospital Materno-Infantil de Malaga

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Klíčová kritéria pro zařazení:

  1. Pediatričtí jedinci mužského nebo ženského pohlaví ≥2 až <18 let
  2. Diagnóza biliární atrézie
  3. Prokázaná úspěšná HPE (také známá jako Kasai portoenterostomie), jak je definována celkovým bilirubinem <2 mg/dl (34,2 μmol/L) alespoň 3 měsíce po výkonu HPE.
  4. Schopnost polykat tablety (tj. tablety nebo minitablety)

Klíčová kritéria vyloučení:

  1. Předchozí transplantace jater nebo aktivní stav na seznamu transplantací
  2. Konjugovaný (přímý) bilirubin ≥ULN místně specifického referenčního rozmezí
  3. Pokud konjugovaný bilirubin není dostupný: celkový bilirubin ≥2 mg/dl (34,2 μmol/l)
  4. Krevní destičky <150 000/μL
  5. INR ≥1,5
  6. Současné nebo anamnézy komplikací dekompenzovaného chronického onemocnění jater, včetně:

    1. vysoce rizikové gastroezofageální varixy a/nebo krvácení z varixů
    2. klinicky evidentní ascites související s portální hypertenzí
    3. jaterní encefalopatie
    4. předchozí umístění portosystémového zkratu
    5. hepatopulmonální syndrom nebo portopulmonální hypertenze
    6. hepatorenální syndrom
  7. Současné neléčitelné svědění nebo vyžaduje systémovou léčbu svědění do 3 měsíců od screeningu (např. sekvestranty žlučových kyselin nebo rifampicinem)
  8. Výška a hmotnost Z-skóre <-2 na rozsahy specifické pro lokalitu
  9. Acholická (bledá) stolice
  10. AST > 4x ULN
  11. ALT > 4x ULN
  12. GGT >500 U/L
  13. Antikoagulační terapie
  14. Albumin <3,5 g/dl
  15. Probíhající současná cholangitida
  16. Choledochální cystická nemoc
  17. Renální onemocnění definované jako sérový kreatinin >ULN pro věk subjektu před zařazením

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: SD (1,5 mg ekvivalentní dávka OCA pro dospělé) + MD nízká dávka (1,5 mg ekvivalentní dávka OCA pro dospělé)

Ve fázi jediné dávky (SD) budou způsobilí jedinci dostávat 1,5 mg jednorázovou dávku OCA pro dospělého ekvivalentní, založenou na tělesné hmotnosti, v den 1. Zařazení do fáze více dávek (MD) bude probíhat postupně. V den 28 bude prvních 8 (±1) způsobilých subjektů zařazeno do kohorty s nízkou dávkou a bude dostávat 1,5 mg ekvivalentní dávku OCA pro dospělého denně po dobu 4 týdnů.

Ekvivalentní dávka pro dospělého je založena na 70 kg dospělé osobě. Ve studii jsou k dispozici 2 tablety OCA o síle dávky (0,1 mg a 1,5 mg) a dávka bude stanovena pomocí dávkovací tabulky založené na hmotnosti.

Tablety se podávají perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
  • INT-747
  • Kyselina 6alfa-ethylchenodeoxycholová (6-ECDCA)
  • Obeticholová kyselina
Tablety se podávají perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
  • INT-747
  • Kyselina 6alfa-ethylchenodeoxycholová (6-ECDCA)
Experimentální: SD (1,5 mg ekvivalentní dávka OCA pro dospělé) + MD Střední dávka (5 mg ekvivalentní dávka OCA pro dospělé)

Ve fázi Single Dose (SD) obdrží způsobilí jedinci 1,5 mg jednorázovou dávku OCA ekvivalentní pro dospělého na základě tělesné hmotnosti v den 1. Po posouzení bezpečnosti a snášenlivosti v kohortě s nízkou dávkou bude 8 (±1) způsobilých subjektů budou zařazeni do kohorty se střední dávkou a budou dostávat 5 mg ekvivalentní dávku OCA pro dospělé denně po dobu 4 týdnů.

Ekvivalentní dávka pro dospělého je založena na 70 kg dospělé osobě. Ve studii jsou k dispozici 3 tablety OCA o síle dávky (0,1 mg, 1,5 mg a 5 mg tablety) a dávka bude stanovena pomocí dávkovací tabulky založené na hmotnosti.

Tablety se podávají perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
  • INT-747
  • Kyselina 6alfa-ethylchenodeoxycholová (6-ECDCA)
  • Obeticholová kyselina
Tablety se podávají perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
  • INT-747
  • Kyselina 6alfa-ethylchenodeoxycholová (6-ECDCA)
Tablety se podávají perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
  • INT-747
  • Kyselina 6alfa-ethylchenodeoxycholová (6-ECDCA)
Experimentální: SD (1,5 mg ekvivalentní dávka OCA pro dospělé) + MD vysoká dávka (10 mg ekvivalentní dávka OCA pro dospělé)

Ve fázi jediné dávky (SD) dostanou způsobilí jedinci 1,5 mg jednorázovou dávku OCA ekvivalentní pro dospělého na základě tělesné hmotnosti v den 1. Po posouzení bezpečnosti a snášenlivosti v kohortě střední dávky bude 8 (±1) způsobilých subjektů budou zařazeni do kohorty s vysokou dávkou a budou dostávat 10 mg ekvivalentní dávku OCA pro dospělé denně po dobu 4 týdnů.

Ekvivalentní dávka pro dospělého je založena na 70 kg dospělé osobě. Ve studii jsou k dispozici 3 tablety OCA o síle dávky (0,1 mg, 1,5 mg a 5 mg tablety) a dávka bude stanovena pomocí dávkovací tabulky založené na hmotnosti.

Tablety se podávají perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
  • INT-747
  • Kyselina 6alfa-ethylchenodeoxycholová (6-ECDCA)
  • Obeticholová kyselina
Tablety se podávají perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
  • INT-747
  • Kyselina 6alfa-ethylchenodeoxycholová (6-ECDCA)
Tablety se podávají perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
  • INT-747
  • Kyselina 6alfa-ethylchenodeoxycholová (6-ECDCA)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a snášenlivost hodnocené výskytem nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE) včetně závažných nežádoucích účinků (SAE)
Časové okno: Den 1, 21 a 56.
Den 1, 21 a 56.
Plazmatická koncentrace OCA a jejích konjugátů (glyko-OCA a tauro-OCA)
Časové okno: Den 1, 21 a 56.
Bude kvantifikována změna plazmatických koncentrací nekonjugované OCA a jejích konjugátů (glyko-OCA a tauro-OCA) a celková koncentrace OCA bude vypočtena ve fázi SD a MD.
Den 1, 21 a 56.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Biomarkery aktivace FXR: změna od výchozí hodnoty plazmatické hodnoty fibroblastového růstového faktoru-19 (FGF-19)
Časové okno: Den 1, 21 a 56
Den 1, 21 a 56
Biomarkery aktivace FXR: změna od výchozí hodnoty plazmatické hodnoty 7-hydroxyl-4-cholesten-3-onu (C4)
Časové okno: Den 1, 21 a 56
Den 1, 21 a 56
Biomarkery aktivace FXR: změna od výchozí hodnoty plazmatické hodnoty endogenních žlučových kyselin
Časové okno: Den 1, 21 a 56
Den 1, 21 a 56
Biomarkery hepatobiliární funkce: Alkalická fosfatáza (ALP)
Časové okno: Časový rámec: 1., 21. a 56. den
Časový rámec: 1., 21. a 56. den
Biomarkery hepatobiliární funkce: aspartátaminotransferáza (AST)
Časové okno: Časový rámec: 1., 21. a 56. den
Časový rámec: 1., 21. a 56. den
Biomarkery hepatobiliární funkce: alaninaminotransferáza (ALT)
Časové okno: Časový rámec: 1., 21. a 56. den
Časový rámec: 1., 21. a 56. den
Biomarkery hepatobiliární funkce: gama-glutamyltranspeptidáza (GGT)
Časové okno: Časový rámec: 1., 21. a 56. den
Časový rámec: 1., 21. a 56. den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Lynda Szczech, MD, Intercept Pharmaceuticals

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2015

Primární dokončení (Aktuální)

9. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

9. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

11. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit