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Acido obeticolico in soggetti pediatrici con atresia biliare (CARE)

24 marzo 2023 aggiornato da: Intercept Pharmaceuticals

Uno studio multicentrico, in aperto, a dose singola e multipla, per la ricerca della dose, con un'estensione opzionale in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica dell'acido obeticolico in soggetti pediatrici con atresia biliare

Questo è uno studio di fase 2, multicentrico, in aperto, a dose singola e multidose, per la ricerca della dose con un'estensione in aperto opzionale (OLE) per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica dell'acido obeticolico (OCA) in pazienti pediatrici soggetti con atresia biliare con epatoportoenterostomia riuscita (HPE, nota anche come portoenterosomia Kasai). L'OLE continuerà a valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacodinamica e l'efficacia dell'OCA. Inoltre, durante l'OLE verrà valutata una variazione dei livelli di vitamina A e D e, ove possibile, il grado di variazione della rigidità epatica.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

7

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Brussel, Belgio, 1200
        • Clinques University Saint-Luc
      • Paris, Francia, 75015
        • APHP- Hopital Necker Enfants Malades
      • Toulouse, Francia, 31059
        • CHU de Toulouse Purpan-Hopital des Enfants
    • ME
      • Lille, ME, Francia, 59037
        • CHU Lille
    • Paca
      • Marseille, Paca, Francia, 13385
        • Hôpital de la Timone
    • Lower Saxony
      • Hannover, Lower Saxony, Germania, 30625
        • Hannover Medical School, Children's Hospital, Paediatric Gastroenterology and Hepatology,
      • Beer Sheva, Israele, 84101
        • Soroka University Medical Center
      • Jerusalem, Israele, 91120
        • Hadassah Medical Center
      • Jerusalem, Israele, 9103102
        • Shaare-Zedek Medical Center
      • Petach Tikva, Israele, 4920235
        • Schneider Children's Medical Center
      • Bergamo, Italia, 24127
        • Centre for Paediatric Hepatology
      • Turin, Italia, 10126
        • Regina Margherita Children's Hospital
      • Groningen, Olanda, 9713 GZ
        • University Medical Center Gröningen-Beatrix, children's Hospital
      • Warsaw, Polonia
        • Instytut Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka
    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, Regno Unito, B4 6NH
        • Birmingham Children's Hospital
      • Barcelona, Spagna
        • Passeig Vall d'Hebron
      • Málaga, Spagna
        • Hospital Materno-Infantil de Malaga

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri chiave di inclusione:

  1. Soggetti pediatrici di sesso maschile o femminile di età compresa tra ≥2 e <18 anni
  2. Diagnosi di atresia biliare
  3. HPE di successo dimostrato (noto anche come portoenterostomia Kasai) come definito da bilirubina totale <2 mg/dL (34,2 μmol/L) almeno 3 mesi dopo la procedura HPE.
  4. In grado di deglutire le compresse (ad es. formulazione in compresse o mini-compresse)

Criteri chiave di esclusione:

  1. Precedente trapianto di fegato o stato attivo nell'elenco dei trapianti
  2. Bilirubina coniugata (diretta) ≥ULN dell'intervallo di riferimento sito specifico
  3. Se la bilirubina coniugata non è disponibile: bilirubina totale ≥2 mg/dL (34,2 μmol/L)
  4. Piastrine <150.000/μL
  5. INR ≥1,5
  6. Attuale o anamnesi di complicanze di malattia epatica cronica scompensata, tra cui:

    1. varici gastroesofagee ad alto rischio e/o sanguinamento da varici
    2. ascite clinicamente evidente correlata all'ipertensione portale
    3. encefalopatia epatica
    4. precedente posizionamento di shunt portosistemico
    5. sindrome epatopolmonare o ipertensione portopolmonare
    6. sindrome epatorenale
  7. Prurito intrattabile in atto o che richiede un trattamento sistemico per il prurito entro 3 mesi dallo screening (p. Es., Con sequestranti degli acidi biliari o rifampicina)
  8. Punteggio Z di altezza e peso <-2 per intervalli specifici del sito
  9. Feci acoliche (pallide).
  10. AST >4 volte l'ULN
  11. ALT >4x ULN
  12. GGT >500 U/L
  13. Terapia anticoagulante
  14. Albumina <3,5 g/dL
  15. Colangite in atto in corso
  16. Malattia cistica del coledoco
  17. Malattia renale definita come creatinina sierica > ULN per l'età del soggetto, prima dell'arruolamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: SD (dose di 1,5 mg di OCA equivalente per un adulto) + MD Dose bassa (dose di 1,5 mg di OCA equivalente per un adulto)

Nella fase a dose singola (SD), i soggetti idonei riceveranno una dose singola di OCA da 1,5 mg equivalente per adulto, basata sul peso corporeo il giorno 1. L'arruolamento nella fase a dose multipla (MD) avverrà in modo sequenziale. Al giorno 28, i primi 8 (±1) soggetti idonei saranno assegnati alla coorte a basso dosaggio e riceveranno una dose di 1,5 mg equivalente per adulto di OCA al giorno per 4 settimane.

La dose equivalente per un adulto si basa su un adulto di 70 kg. Nello studio sono disponibili 2 dosaggi della compressa di OCA (0,1 mg e 1,5 mg) e la dose sarà determinata utilizzando la tabella di dosaggio basata sul peso.

Compresse somministrate per via orale una volta al giorno.
Altri nomi:
  • INT-747
  • Acido 6alfa-etilchenodesossicolico (6-ECDCA)
  • Acido Obeticolico
Compresse somministrate per via orale una volta al giorno.
Altri nomi:
  • INT-747
  • Acido 6alfa-etilchenodesossicolico (6-ECDCA)
Sperimentale: SD (dose di 1,5 mg di OCA equivalente per un adulto) + MD Dose media (dose di 5 mg di OCA equivalente per un adulto)

Nella fase a dose singola (SD), i soggetti idonei riceveranno una dose singola di OCA da 1,5 mg equivalente per adulto, basata sul peso corporeo il giorno 1. Dopo la valutazione della sicurezza e della tollerabilità nella coorte a basso dosaggio, 8 (±1) soggetti idonei riceveranno essere assegnato alla coorte a dose media e riceverà una dose di 5 mg equivalente per adulto di OCA al giorno per 4 settimane.

La dose equivalente per un adulto si basa su un adulto di 70 kg. Nello studio sono disponibili 3 dosaggi di compresse di OCA (compresse da 0,1 mg, 1,5 mg e 5 mg) e la dose sarà determinata utilizzando la tabella di dosaggio basata sul peso.

Compresse somministrate per via orale una volta al giorno.
Altri nomi:
  • INT-747
  • Acido 6alfa-etilchenodesossicolico (6-ECDCA)
  • Acido Obeticolico
Compresse somministrate per via orale una volta al giorno.
Altri nomi:
  • INT-747
  • Acido 6alfa-etilchenodesossicolico (6-ECDCA)
Compresse somministrate per via orale una volta al giorno.
Altri nomi:
  • INT-747
  • Acido 6alfa-etilchenodesossicolico (6-ECDCA)
Sperimentale: SD (dose di 1,5 mg di OCA equivalente per un adulto) + MD Dose elevata (dose di 10 mg di OCA equivalente per un adulto)

Nella fase a dose singola (SD), i soggetti idonei riceveranno una dose singola di OCA da 1,5 mg equivalente per adulto, basata sul peso corporeo il giorno 1. Dopo la valutazione della sicurezza e della tollerabilità nella coorte a dose media, 8 (±1) soggetti idonei riceveranno essere assegnato alla coorte ad alto dosaggio e riceverà una dose di 10 mg equivalente per adulto di OCA al giorno per 4 settimane.

La dose equivalente per un adulto si basa su un adulto di 70 kg. Nello studio sono disponibili 3 dosaggi di compresse di OCA (compresse da 0,1 mg, 1,5 mg e 5 mg) e la dose sarà determinata utilizzando la tabella di dosaggio basata sul peso.

Compresse somministrate per via orale una volta al giorno.
Altri nomi:
  • INT-747
  • Acido 6alfa-etilchenodesossicolico (6-ECDCA)
  • Acido Obeticolico
Compresse somministrate per via orale una volta al giorno.
Altri nomi:
  • INT-747
  • Acido 6alfa-etilchenodesossicolico (6-ECDCA)
Compresse somministrate per via orale una volta al giorno.
Altri nomi:
  • INT-747
  • Acido 6alfa-etilchenodesossicolico (6-ECDCA)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità valutate dall'incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) inclusi eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Giorno 1, 21 e 56.
Giorno 1, 21 e 56.
La concentrazione plasmatica di OCA e dei suoi coniugati (glico-OCA e tauro-OCA)
Lasso di tempo: Giorno 1, 21 e 56.
La variazione delle concentrazioni plasmatiche di OCA non coniugato e dei suoi coniugati (glico-OCA e tauro-OCA) sarà quantificata e la concentrazione totale di OCA sarà calcolata nelle fasi SD e MD.
Giorno 1, 21 e 56.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Biomarcatori dell'attivazione di FXR: variazione rispetto al basale del valore plasmatico del fattore di crescita dei fibroblasti-19 (FGF-19)
Lasso di tempo: Giorno 1, 21 e 56
Giorno 1, 21 e 56
Biomarcatori dell'attivazione di FXR: variazione rispetto al basale del valore plasmatico di 7-idrossil-4-colesten-3-one (C4)
Lasso di tempo: Giorno 1, 21 e 56
Giorno 1, 21 e 56
Biomarcatori dell'attivazione di FXR: variazione rispetto al basale del valore plasmatico degli acidi biliari endogeni
Lasso di tempo: Giorno 1, 21 e 56
Giorno 1, 21 e 56
Biomarcatori della funzione epatobiliare: Fosfatasi alcalina (ALP)
Lasso di tempo: Intervallo di tempo: giorno 1, 21 e 56
Intervallo di tempo: giorno 1, 21 e 56
Biomarcatori della funzione epatobiliare: Aspartato aminotransferasi (AST)
Lasso di tempo: Intervallo di tempo: giorno 1, 21 e 56
Intervallo di tempo: giorno 1, 21 e 56
Biomarcatori della funzione epatobiliare: alanina aminotransferasi (ALT)
Lasso di tempo: Intervallo di tempo: giorno 1, 21 e 56
Intervallo di tempo: giorno 1, 21 e 56
Biomarcatori della funzione epatobiliare: Gamma-glutamil transpeptidasi (GGT)
Lasso di tempo: Intervallo di tempo: giorno 1, 21 e 56
Intervallo di tempo: giorno 1, 21 e 56

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Lynda Szczech, MD, Intercept Pharmaceuticals

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2015

Completamento primario (Effettivo)

9 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

9 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

11 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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