- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05323214
Srovnávací studie mezi dvěma adjuvantními léky k bupivakainu pro pooperační epidurální analgezii při abdominálních operacích
Srovnávací studie mezi dexmedetomidinem a fentanylem jako adjuvans k bupivakainu pro pooperační epidurální analgezii při abdominálních operacích
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Cílem studie je zhodnotit účinek dexmedetomidinu a fentanylu jako adjuvancií k bupivakainu pro pooperační epidurální analgezii při abdominálních operacích s ohledem na charakteristiku bloku, pooperační analgezii, hemodynamické změny a jakékoli očekávané vedlejší účinky.
- Typ studie: Prospektivní randomizovaná srovnávací klinická studie.
- Studijní prostředí: Operační sály univerzitních nemocnic Ain Shams
- Doba studia: Jeden rok
- Metoda odběru vzorků: Náhodný odběr Pacienti byli náhodně rozděleni pomocí počítačově generované randomizace a pomocí neprůhledných zatavených obálek do jedné ze tří studijních skupin podle adjuvantního léku používaného v pooperační analgezii.
- Velikost vzorku: Celkem 75 případů rozdělených do 25 případů v každé skupině. Kiran a kol. (2018) uvedli poměrně velkou velikost účinku ve srovnání s nástupem senzorického bloku a časem do maximálního motorického bloku. V jednocestné studii ANOVA velikost vzorku 25 případů na skupinu ve třech skupinách, jejichž průměry mají být porovnány. Celkový vzorek 75 subjektů dosahuje 80% schopnosti detekovat rozdíly mezi průměry oproti alternativě stejných průměrů pomocí F testu s hladinou významnosti 0,0500. Velikost variace v průměrech je reprezentována velikostí účinku = 0,4
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ibrahim A Ibrahim, MD
- Telefonní číslo: +201208208230
- E-mail: Drhema2010n@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mohamed A Saleh, MD
- Telefonní číslo: +201092847049
- E-mail: senomola@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Nábor
- Ain shams university hospitals
-
Kontakt:
- Ibrahim A Ibrahim, MD
-
Kontakt:
- Mohamed A Saleh, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s ASA I nebo ASA II.
- Věková skupina: 21-70 let.
- BMI ≤ 40
- Délka procedury ≤ 180 minut.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známým neurologickým a psychiatrickým onemocněním budou ze studie vyloučeni.
- Kontraindikace pro epidurální anestezii jako odmítnutí pacienta, abnormální krvácení nebo koagulační testy, lokální kožní infekce v bederní oblasti páteře, zvýšený intrakraniální tlak a hypovolémie
- Abnormality páteře.
- Systémové poruchy, jako je hematologická, respirační, srdeční, renální nebo jaterní nedostatečnost.
- Alergie na kterýkoli z léků používaných ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Kontrolní skupina
Normální fyziologický roztok 2 ml bude smíchán s 48 ml bupivakainu 0,125% v elastomerní pumpě.
Rychlost epidurální infuze bude 5 ml/h po dobu 24 hodin po operaci.
|
testování účinnosti bupivakainu bez adjuvans v epidurální analgezii
Ostatní jména:
|
|
JINÝ: Fentanylová skupina
Fentanyl 2 ml (100 μg) bude smíchán s 48 ml bupivakainu 0,125 % v elastomerní pumpě.
Rychlost epidurální infuze bude 5 ml/h po dobu 24 hodin po operaci.
|
testování účinnosti fentanylu jako adjuvans k bupivakainu při epidurální analgezii
Ostatní jména:
|
|
JINÝ: Dexmedetomidinová skupina
Dexmedetomidin 1 ml (100 μg) plus 1 ml normálního fyziologického roztoku bude smíchán se 48 ml bupivakainu 0,125 % v elastomerní pumpě.
Rychlost epidurální infuze bude 5 ml/h po dobu 24 hodin po operaci.
|
testování účinnosti dexmedetomidinu jako adjuvans k bupivakainu v epidurální analgezii
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nástup senzorické analgezie
Časové okno: 24 hodin
|
bude hodnocena píchnutím špendlíkem a aplikací chladu od začátku epidurální infuze do hodnocení 1 na 3bodové stupnici.
Hodnocení se bude provádět každých 5 minut až do nástupu senzorického bloku pomocí 3-bodové stupnice: 0 = normální pocit, 1 = ztráta pocitu píchání špendlíkem (analgezie) a 2 = ztráta pocitu dotyku (anestezie).
|
24 hodin
|
|
Trvání analgezie
Časové okno: 24 hodin
|
doba od zahájení epidurální infuze do doby první žádosti o další léky proti bolesti
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre pooperační bolesti
Časové okno: 24 hodin
|
po dobu 24 hodin pomocí vizuální analogové škály v rozsahu od 0 do 10 (0 – žádná bolest, 10 – nejhorší bolest všech dob) v čase 0, 2, 6, 12 a 24 hodin po zahájení epidurální infuze.
|
24 hodin
|
|
Spotřeba analgetik
Časové okno: 24 hodin
|
během 24 hodin po epidurální infuzi.
|
24 hodin
|
|
Blok motoru
Časové okno: 24 hodin
|
bude hodnoceno, pokud k němu došlo, podle Bromageho tříbodového skóre (0-3) pro dolní končetinu během 24 hodin po epidurální infuzi, kde 0: žádné motorické postižení (schopné pohybovat kyčelními, kolenními a hlezenními klouby);
|
24 hodin
|
|
Pooperační střední arteriální krevní tlak
Časové okno: 24 hodin
|
Průměrný arteriální tlak v mmHg bude nepřetržitě monitorován a zaznamenáván těsně před zahájením epidurální infuze a poté za 2, 6, 12 a 24 hodin.
pooperačně během 24 hodin po epidurální infuzi
|
24 hodin
|
|
Pooperační srdeční frekvence
Časové okno: 24 hodin
|
Srdeční frekvence (HR) v tepech za minutu (bpm) bude nepřetržitě monitorována a zaznamenávána těsně před zahájením epidurální infuze a poté ve 2, 6, 12 a 24 hodinách.
pooperačně během 24 hodin po epidurální infuzi
|
24 hodin
|
|
Pooperační periferní saturace kyslíkem
Časové okno: 24 hodin
|
Periferní saturace kyslíkem v krvi (SpO2) bude nepřetržitě monitorována a zaznamenávána těsně před zahájením epidurální infuze a poté ve 2, 6, 12 a 24 hodinách.
pooperačně během 24 hodin po epidurální infuzi
|
24 hodin
|
|
Předpokládané nežádoucí příhody
Časové okno: 24 hodin
|
jako pooperační nevolnost a zvracení během 24 hodin od začátku epidurální analgezie
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Bahaa Eldin E Hassan, Professor, Department of Anesthesia, Intensive care and pain management, Ain Shams University.
- Ředitel studie: Hadeel M Abd Elhamid, Professor, Department of Anesthesia, Intensive care and pain management, Ain Shams University.
- Ředitel studie: Mohamed A Saleh, MD, Department of Anesthesia, Intensive care and pain management, Ain Shams University.
- Ředitel studie: Ibrahim A Ibrahim, MD, Department of Anesthesia, Intensive care and pain management, Ain Shams University.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Grewal A. Dexmedetomidine: New avenues. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011 Jul;27(3):297-302. doi: 10.4103/0970-9185.83670. No abstract available.
- Hetta DF, Fares KM, Abedalmohsen AM, Abdel-Wahab AH, Elfadl GMA, Ali WN. Epidural dexmedetomidine infusion for perioperative analgesia in patients undergoing abdominal cancer surgery: randomized trial. J Pain Res. 2018 Oct 30;11:2675-2685. doi: 10.2147/JPR.S163975. eCollection 2018.
- Kiran S, Jinjil K, Tandon U, Kar S. Evaluation of dexmedetomidine and fentanyl as additives to ropivacaine for epidural anesthesia and postoperative analgesia. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2018 Jan-Mar;34(1):41-45. doi: 10.4103/joacp.JOACP_205_16.
- Mohamad MF, Mohammad MA, Hetta DF, Ahmed EH, Obiedallah AA, Elzohry AAM. Thoracic epidural analgesia reduces myocardial injury in ischemic patients undergoing major abdominal cancer surgery. J Pain Res. 2017 Apr 12;10:887-895. doi: 10.2147/JPR.S122918. eCollection 2017.
- Yousef AA, Salem HA, Moustafa MZ. Effect of mini-dose epidural dexmedetomidine in elective cesarean section using combined spinal-epidural anesthesia: a randomized double-blinded controlled study. J Anesth. 2015 Oct;29(5):708-14. doi: 10.1007/s00540-015-2027-7. Epub 2015 May 26.
- Zhao Y, Xin Y, Liu Y, Yi X, Liu Y. Effect of Epidural Dexmedetomidine Combined With Ropivacaine in Labor Analgesia: A Randomized Double-Blinded Controlled Study. Clin J Pain. 2017 Apr;33(4):319-324. doi: 10.1097/AJP.0000000000000411.
- Soliman, Rabie & Eltaweel, Moataz. (2016). Comparative study of dexmedetomidine and fentanyl as an adjuvant to epidural bupivacaine for postoperative pain relief in adult patients undergoing total knee replacement: a randomized study. Journal of Anesthesiology and Clinical Science. 5. 1. 10.7243/2049-9752-5-1.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Poruchy vnímání
- Agnosia
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Anestetika, lokální
- Fentanyl
- Dexmedetomidin
- Bupivakain
- Analgetika
Další identifikační čísla studie
- FMASU MD 121/2021
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .