- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05323214
Jämförande studie mellan två adjuvanta läkemedel till bupivakain för postoperativ epidural analgesi vid bukkirurgi
Jämförande studie mellan dexmedetomidin och fentanyl som adjuvans till bupivakain för postoperativ epidural analgesi vid bukkirurgi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Syftet med studien är att utvärdera effekten av dexmedetomidin och fentanyl som adjuvans till bupivakain för postoperativ epidural analgesi vid bukoperationer avseende blockkarakteristika, postoperativ analgesi, hemodynamiska förändringar och eventuella förväntade biverkningar.
- Typ av studie: Prospektiv randomiserad jämförande klinisk studie.
- Studiemiljö: Operationssalarna vid Ain Shams universitetssjukhus
- Studietid: Ett år
- Provtagningsmetod: Slumpmässig provtagning Patienter som slumpmässigt fördelats genom datorgenererad randomisering och med ogenomskinliga förseglade kuvert till en av de tre studiegrupperna enligt det adjuvansläkemedel som används vid postoperativ analgesi.
- Provstorlek: Totalt 75 fall fördelat på 25 fall i varje grupp. Kiran et al. (2018) rapporterade en ganska stor effektstorlek som jämförde start med sensoriskt block och tid till maximalt motorblock. I en enkelriktad ANOVA-studie, urvalsstorlekar på 25 fall per grupp i tre grupper vars medelvärden ska jämföras. Det totala urvalet av 75 försökspersoner uppnår 80 % förmåga att upptäcka skillnader mellan medelvärden kontra alternativet med lika medel med hjälp av ett F-test med en signifikansnivå på 0,0500. Storleken på variationen i medelvärdet representeras av effektstorleken = 0,4
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ibrahim A Ibrahim, MD
- Telefonnummer: +201208208230
- E-post: Drhema2010n@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Mohamed A Saleh, MD
- Telefonnummer: +201092847049
- E-post: senomola@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten
- Rekrytering
- Ain Shams university hospitals
-
Kontakt:
- Ibrahim A Ibrahim, MD
-
Kontakt:
- Mohamed A Saleh, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ASA I eller ASA II patienter.
- Åldersgrupp: 21-70 år.
- BMI ≤40
- Procedurens varaktighet ≤ 180 minuter.
Exklusions kriterier:
- Patienter med känd neurologisk och psykiatrisk sjukdom kommer att uteslutas från studien.
- Kontraindikationer för epiduralbedövning som patientvägran, avvikelser vid blödning eller koagulationstest, lokal hudinfektion i ryggradens ländrygg, förhöjt intrakraniellt tryck och hypovolemi
- Avvikelser i ryggraden.
- Systemiska störningar som hematologisk, andnings-, hjärt-, njur- eller leverinsufficiens.
- Allergi mot något av de läkemedel som används i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: SUPPORTIVE_CARE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ÖVRIG: Kontrollgrupp
Normal koksaltlösning 2 ml kommer att blandas med 48 ml bupivakain 0,125 % i en elastomerpump.
Hastigheten för epidural infusion kommer att vara 5 ml/timme under de postoperativa 24 timmarna.
|
testa effektiviteten av bupivakain utan adjuvansläkemedel vid epidural analgesi
Andra namn:
|
ÖVRIG: Fentanylgrupp
Fentanyl 2 ml (100 μg) kommer att blandas med 48 ml bupivakain 0,125 % i en elastomerpump.
Hastigheten för epidural infusion kommer att vara 5 ml/timme under de postoperativa 24 timmarna.
|
testa effektiviteten av Fentanyl som ett adjuvansläkemedel till bupivakain vid epidural analgesi
Andra namn:
|
ÖVRIG: Dexmedetomidingrupp
Dexmedetomidin 1 ml (100 μg) plus 1 ml normal koksaltlösning kommer att blandas med 48 ml bupivakain 0,125 % i en elastomerpump.
Hastigheten för epidural infusion kommer att vara 5 ml/timme under de postoperativa 24 timmarna.
|
testa effektiviteten av Dexmedetomidin som ett adjuvant läkemedel till bupivakain vid epidural analgesi
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Debut av sensorisk analgesi
Tidsram: 24 timmar
|
kommer att bedömas genom nålstick och kall applicering från början av epidural infusion tills poäng 1 på 3-gradig skala.
Bedömning kommer att göras var 5:e minut fram till början av sensorisk blockering med hjälp av en 3-gradig skala: 0=normal känsla, 1=förlust av känseln av nålstick (analgesi) och 2=förlust av känselförnimmelse (anestesi).
|
24 timmar
|
Varaktighet av analgesin
Tidsram: 24 timmar
|
tid från start av epidural infusion till tidpunkten för första begäran om ytterligare smärtstillande medicin
|
24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Postoperativ smärtpoäng
Tidsram: 24 timmar
|
i 24 timmar med hjälp av den visuella analoga skalan som sträcker sig från 0 till 10 (0 - ingen smärta, 10 - värsta smärtan någonsin) 0, 2, 6, 12 och 24 timmar efter påbörjad epidural infusion.
|
24 timmar
|
Smärtstillande konsumtion
Tidsram: 24 timmar
|
under 24 timmar efter epidural infusion.
|
24 timmar
|
Motorblocket
Tidsram: 24 timmar
|
kommer att bedömas om det inträffade av Bromage tre poängs poäng (0-3) för nedre extremiteten under 24 timmar efter epidural infusion där 0: ingen motorisk funktionsnedsättning (kan röra höft-, knä- och fotled);
|
24 timmar
|
Postoperativt medelartärt blodtryck
Tidsram: 24 timmar
|
Genomsnittligt artärtryck i mmHg kommer att övervakas kontinuerligt och registreras strax innan epidural infusion påbörjas och därefter vid 2, 6, 12 och 24 timmar.
postoperativt under 24 timmar efter epidural infusion
|
24 timmar
|
Postoperativ hjärtfrekvens
Tidsram: 24 timmar
|
Hjärtfrekvens (HR) i slag per minut (bpm) kommer att övervakas kontinuerligt och registreras precis innan epidural infusion påbörjas och därefter vid 2, 6, 12 och 24 timmar.
postoperativt under 24 timmar efter epidural infusion
|
24 timmar
|
Postoperativ Perifer syremättnad
Tidsram: 24 timmar
|
Perifer syremättnad i blod (SpO2) kommer att övervakas kontinuerligt och registreras precis innan epidural infusion påbörjas och därefter vid 2, 6, 12 och 24 timmar.
postoperativt under 24 timmar efter epidural infusion
|
24 timmar
|
Förväntade biverkningar
Tidsram: 24 timmar
|
som postoperativt illamående och kräkningar under 24 timmar från början av epidural analgesi
|
24 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Bahaa Eldin E Hassan, Professor, Department of Anesthesia, Intensive care and pain management, Ain Shams University.
- Studierektor: Hadeel M Abd Elhamid, Professor, Department of Anesthesia, Intensive care and pain management, Ain Shams University.
- Studierektor: Mohamed A Saleh, MD, Department of Anesthesia, Intensive care and pain management, Ain Shams University.
- Studierektor: Ibrahim A Ibrahim, MD, Department of Anesthesia, Intensive care and pain management, Ain Shams University.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Grewal A. Dexmedetomidine: New avenues. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011 Jul;27(3):297-302. doi: 10.4103/0970-9185.83670. No abstract available.
- Hetta DF, Fares KM, Abedalmohsen AM, Abdel-Wahab AH, Elfadl GMA, Ali WN. Epidural dexmedetomidine infusion for perioperative analgesia in patients undergoing abdominal cancer surgery: randomized trial. J Pain Res. 2018 Oct 30;11:2675-2685. doi: 10.2147/JPR.S163975. eCollection 2018.
- Kiran S, Jinjil K, Tandon U, Kar S. Evaluation of dexmedetomidine and fentanyl as additives to ropivacaine for epidural anesthesia and postoperative analgesia. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2018 Jan-Mar;34(1):41-45. doi: 10.4103/joacp.JOACP_205_16.
- Mohamad MF, Mohammad MA, Hetta DF, Ahmed EH, Obiedallah AA, Elzohry AAM. Thoracic epidural analgesia reduces myocardial injury in ischemic patients undergoing major abdominal cancer surgery. J Pain Res. 2017 Apr 12;10:887-895. doi: 10.2147/JPR.S122918. eCollection 2017.
- Yousef AA, Salem HA, Moustafa MZ. Effect of mini-dose epidural dexmedetomidine in elective cesarean section using combined spinal-epidural anesthesia: a randomized double-blinded controlled study. J Anesth. 2015 Oct;29(5):708-14. doi: 10.1007/s00540-015-2027-7. Epub 2015 May 26.
- Zhao Y, Xin Y, Liu Y, Yi X, Liu Y. Effect of Epidural Dexmedetomidine Combined With Ropivacaine in Labor Analgesia: A Randomized Double-Blinded Controlled Study. Clin J Pain. 2017 Apr;33(4):319-324. doi: 10.1097/AJP.0000000000000411.
- Soliman, Rabie & Eltaweel, Moataz. (2016). Comparative study of dexmedetomidine and fentanyl as an adjuvant to epidural bupivacaine for postoperative pain relief in adult patients undergoing total knee replacement: a randomized study. Journal of Anesthesiology and Clinical Science. 5. 1. 10.7243/2049-9752-5-1.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Perceptuella störningar
- Agnosia
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, icke-narkotiska
- Adrenerga alfa-2-receptoragonister
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Hypnotika och lugnande medel
- Adjuvans, anestesi
- Anestesimedel, lokal
- Fentanyl
- Dexmedetomidin
- Bupivakain
- Analgetika
Andra studie-ID-nummer
- FMASU MD 121/2021
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Epidural analgesi
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria CareggiAvslutadAnestesi, epidural | Analgesi, epidural
-
Istanbul University-CerrahpasaRekryteringAnestesi, epidural | Analgesi, epidural | UltraljudsundersökningKalkon
-
University of SaskatchewanAvslutadAnestesi, epidural | Analgesi, epidural | AseptikKanada
-
Poznan University of Medical SciencesMedical University of Gdansk; Clinical Hospital Heliodor Swiecicki of the...AvslutadEpidural analgesi | Abdominal kirurgi | Epidural; AnestesiPolen
-
Benaroya Research InstituteAvslutad
-
Lawson Health Research InstituteAvslutadAnalgesi, epiduralKanada
-
Kyungpook National University HospitalRekryteringAnalgesi, epiduralKorea, Republiken av
-
Sang Sik ChoiSewoon Medical Co., LtdOkändEpidural analgesiKorea, Republiken av
-
Stanford UniversityAvslutadEpidural analgesi, obstetriskFörenta staterna
-
University of ChicagoAvslutadKirurgi | Analgesi, epiduralFörenta staterna
Kliniska prövningar på Kontroll analgetisk regim
-
Pearl Therapeutics, Inc.AvslutadKronisk obstruktiv lungsjukdomFörenta staterna
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekryteringPreventivmedel | Hälsovårdsutnyttjande | Användning av preventivmedelFörenta staterna
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
Huashan HospitalHar inte rekryterat ännuMultiresistent tuberkulosKina
-
Kempegowda Institute of Medical Sciences, BangaloreRekrytering
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolOkändHjärt-kärlsjukdomar | Hypertoni | Kroniska njursjukdomarSingapore
-
Essilor InternationalAktiv, inte rekryterande
-
FemPulse CorporationAvslutad
-
Summa Health SystemAvslutadHjärtsviktFörenta staterna
-
Idera Pharmaceuticals, Inc.AvslutadPlack PsoriasisNederländerna