Cvičení a metabolismus tuků u žen po menopauze

Primárním cílem je porovnat účinky 12týdenního silového tréninku s vytrvalostním tréninkem s ohledem na celotělové a regionální lipolytické (odbourávání tuku) reakce na akutní chůzi (Cíl 1), lokální blokádu adrenergních receptorů (Cíl 2) a v reakci na inzulín během hyperinzulinemické-euglykemické svorky (cíl 3). Výzkumníci budou studovat lipolytickou odpověď v kontextu akutního cvičení, oxidace celotělového tuku a údajů o klidovém energetickém výdeji. Výzkumníci budou shromažďovat údaje o chronické lipogenezi (syntéza tuků) a adipogenezi (tvorba tukových buněk) a také o ambulantní kontrole glykémie. Techniky mikrodialýzy budou použity ke stanovení lipolytické rychlosti v podkožní abdominální a gluteální tukové tkáni v klidu, stejně jako během a po fyzické aktivitě (chůze) nebo během hyperinzulinemiceuglykemické svorky (včetně stehenního svalu), před a po 12 týdnech buď rezistence. trénink nebo vytrvalostní trénink. Aby bylo možné prozkoumat adrenergní regulaci lipolýzy před, během a po cvičení, bude roztok fyziologického roztoku/ethanolu perfundován (pro monitorování průtoku krve) třemi samostatnými mikrodialyzačními sondami v podkožní břišní a gluteální tukové tkáni. Perfuzát v sondách bude obsahovat buď: 1) žádné další látky (kontrolní sonda) pro splnění cíle 1; nebo 2) fentolamin, blokátor alfa adrenoreceptorů (léčebná sonda) a 3) propranolol, blokátor beta adrenoreceptorů (druhá léčebná sonda) k řešení Cíle 2. Ke studiu celého těla (se stabilním izotopem) budou provedeny hyperinzulinemicko-euglykemické svorky indikátory) a regionální (s mikrodialýzou) antilipolytický účinek inzulinu, stejně jako k měření inzulinové senzitivity s ohledem na metabolismus glukózy, před a po tréninkových programech pro Cíl 3. Bezprostředně po řízených laboratorních experimentech byly zjištěny glycerolové profily (index lipolýzy) a glukózové profily (index kontroly glukózy) budou nadále monitorovány v prostředí volného života účastníka během následujících 18 hodin až do následujícího rána. Kromě toho v týdnech 4 a 12 přijdou účastníci do laboratoře na biopsie tukové tkáně břišní a gluteální tukové tkáně za účelem stanovení adipogeneze a lipogeneze pomocí vody značené stabilními izotopy, kterou budou denně pít během tohoto osmitýdenního období značení. Další měření oxidace tuků a také chronické a akutní ukládání tuků umožní interpretaci lipolýzy v kontextu oxidace tuků a akumulace tuků, zatímco měření 24hodinové lipolýzy a glukózového profilu umožní zkoumat metabolismus tuků a kontrolu glukózy ve volném čase. podmínky pro život. Tyto studie poskytnou lepší pochopení toho, jak tyto cvičební modality ovlivňují metabolismus u žen s obezitou a prediabetem, a umožní praktikům vytvořit více důkazů založené na předpisech cvičení, které mají zlepšit složení těla, kontrolu glykémie a řízení hmotnosti.

Velikost vzorku pro tyto studie se bude skládat ze 120 účastníků, kteří budou náhodně rozděleni pomocí počítačového náhodného výběru do tréninku odporu (n=60) nebo vytrvalostního tréninku (n=60) po dobu 12 týdnů. Tato velikost vzorku poskytuje dostatečnou statistickou sílu pro detekci rozdílů v lipolytické rychlosti a dalších výsledných proměnných, jak bylo stanoveno předchozími studiemi zkoumajícími podobné výsledky. Kombinace stabilních indikátorů bude podána infuzí do krevního řečiště, aby se prozkoumala různá měření metabolismu tuků v klidových a cvičebních podmínkách, stejně jako během procedury, která napodobuje jídlo (hyperinzulinemicko-euglykemická svorka). Tyto různé indikátory se však mohou navzájem rušit, pokud jsou studovány dohromady. Proto budou tato příslušná měření izotopového stopování prováděna pouze u jedné poloviny účastníků z každého cíle. Cíl 1 a 2 splní 30 účastníků ve skupině vytrvalostního tréninku a 30 účastníků ve skupině silového tréninku. Cíl 3 splní různých 30 účastníků ve skupině vytrvalostního tréninku a 30 ve skupině odporového tréninku. Mezi 60 účastníky (30 z každé cvičební skupiny), kteří dokončují cíle 1 a 2, bude 15 jedinců z každé cvičební skupiny, kteří budou náhodně vybráni, aby během cvičení podstoupili sledovací opatření, zatímco dalších 15 z každé cvičební skupiny se zabývalo cíli. 1 a 2 dokončí cvičební protokol bez tracerových metod. Tyto metody randomizace budou také aplikovány na 60 účastníků, kteří dokončují cíl 3, ačkoli tito účastníci podstoupí hyperinzulinemicko-euglykemickou svorku s nebo bez sledovacích metod.

Účastníci budou rekrutováni, prověřováni, registrováni a testováni během 4.–55. měsíce tohoto grantu. Během prvních 3 měsíců projektu proběhne nábor účastníků a pořízení potřebných dodávek. Dodatečný nábor, stejně jako screening a testování účastníků bude probíhat 1-2 za měsíc během následujících 52 měsíců. Na účastnících budou provedeny dva mikrodialyzační experimenty, jeden před a jeden po 12 týdnech cvičení, celkem tedy 240 mikrodialyzačních experimentů. Tento plán bude tedy během testovacích měsíců vyžadovat v průměru 4–5 mikrodialyzačních testů za měsíc. Stabilní experimenty s palmitátem a izotopy glycerolu budou provedeny u 30 ze 60 účastníků podstupujících experimenty s akutní chůzí mikrodialýzou a u 30 ze 60 účastníků podstupujících experiment s svorkou. Experimenty s izotopy vody deuteria (studie lipogeneze a adipogeneze) budou provedeny u 60 účastníků.