Bewegungstraining und Fettstoffwechsel bei Frauen nach der Menopause

Das Hauptziel besteht darin, die Auswirkungen von 12 Wochen Krafttraining mit Ausdauertraining in Bezug auf Ganzkörper- und regionale lipolytische (Fettabbau) Reaktionen auf akute Gehübungen (Ziel 1), lokale adrenerge Rezeptorblockade (Ziel 2) und als Reaktion auf Insulin während einer hyperinsulinämisch-euglykämischen Klemme (Ziel 3). Die Forscher werden die lipolytische Reaktion im Kontext von akutem Training, Ganzkörperfettoxidation und Daten zum Energieverbrauch im Ruhezustand untersuchen. Die Forscher werden Daten zur chronischen Lipogenese (Fettsynthese) und Adipogenese (Fettzellbildung) sowie zur ambulanten Blutzuckerkontrolle sammeln. Mikrodialysetechniken werden eingesetzt, um die lipolytische Rate im subkutanen Bauch- und Gesäßfettgewebe in Ruhe sowie während und nach körperlicher Aktivität (Gehen) oder während einer hyperinsulin-mäglykämischen Klemme (einschließlich Oberschenkelmuskulatur) vor und nach 12 Wochen Widerstand zu bestimmen Training oder Ausdauertraining. Um die adrenerge Regulation der Lipolyse vor, während und nach dem Training zu untersuchen, wird eine Kochsalzlösung/Ethanollösung durch drei separate Mikrodialysesonden in subkutanes Bauch- und Gesäßfettgewebe perfundiert (zur Überwachung des Blutflusses). Das Perfusat in den Sonden besteht entweder aus: 1) keinen zusätzlichen Substanzen (Kontrollsonde), um Ziel 1 zu erreichen; oder 2) Phentolamin, ein Alpha-Adrenorezeptor-Blocker (Behandlungssonde) und 3) Propranolol, ein Beta-Adrenorezeptor-Blocker (zweite Behandlungssonde), um Ziel 2 anzusprechen. Hyperinsulinämisch-euglykämische Klammern werden durchgeführt, um den gesamten Körper (mit stabilem Isotop) zu untersuchen Tracer) und regionale (mit Mikrodialyse) antilipolytische Wirkung von Insulin sowie zur Messung der Insulinsensitivität in Bezug auf den Glukosestoffwechsel vor und nach den Trainingsprogrammen für Ziel 3. Unmittelbar im Anschluss an die kontrollierten Laborexperimente wurden Glycerinprofile (Index der Lipolyse) erstellt. und Glukoseprofile (Index der Glukosekontrolle) werden in den folgenden 18 Stunden bis zum nächsten Morgen weiterhin in der frei lebenden Umgebung des Teilnehmers überwacht. Darüber hinaus kommen die Teilnehmer in den Wochen 4 und 12 ins Labor, um Fettgewebebiopsien des Bauch- und Gesäßfettgewebes zur Bestimmung der Adipogenese und Lipogenese durchzuführen, wobei sie mit stabilen Isotopen markiertes Wasser verwenden, das sie während dieses achtwöchigen Markierungszeitraums täglich trinken. Zusätzliche Messungen der Fettoxidation sowie der chronischen und akuten Fettablagerung ermöglichen die Interpretation der Lipolyse im Zusammenhang mit Fettoxidation und Fettansammlung, während 24-Stunden-Lipolyse- und Glukoseprofilmessungen die Untersuchung des Fettstoffwechsels und der Glukosekontrolle in einem freien Rahmen ermöglichen. Lebensbedingungen. Diese Studien werden ein besseres Verständnis dafür liefern, wie sich diese Trainingsmodalitäten auf den Stoffwechsel bei Frauen mit Fettleibigkeit und Prädiabetes auswirken, und es Ärzten ermöglichen, evidenzbasiertere Trainingsverordnungen zu erstellen, die darauf abzielen, die Körperzusammensetzung, die Blutzuckerkontrolle und das Gewichtsmanagement zu verbessern.

Die Stichprobengröße für diese Studien wird aus 120 Teilnehmern bestehen, die per Computer-Randomisierung zufällig einem Krafttraining (n=60) oder einem Ausdauertraining (n=60) für 12 Wochen zugewiesen werden. Diese Stichprobengröße bietet eine ausreichende statistische Aussagekraft, um Unterschiede in der Lipolyserate und anderen Ergebnisvariablen zu erkennen, wie sie in früheren Studien zur Untersuchung ähnlicher Ergebnismaße ermittelt wurden. Eine Kombination stabiler Tracer wird in den Blutkreislauf infundiert, um verschiedene Messungen des Fettstoffwechsels unter Ruhe- und Belastungsbedingungen sowie während eines Verfahrens, das eine Mahlzeit nachahmt (hyperinsulinämisch-euglykämische Klemme), zu untersuchen. Allerdings können sich diese verschiedenen Tracer gegenseitig beeinflussen, wenn sie insgesamt untersucht werden. Daher werden diese jeweiligen Isotopen-Tracer-Messungen nur bei der Hälfte der Teilnehmer jedes Ziels durchgeführt. 30 Teilnehmer der Ausdauertrainingsgruppe und 30 Teilnehmer der Krafttrainingsgruppe werden die Ziele 1 und 2 erfüllen. Weitere 30 Teilnehmer der Ausdauertrainingsgruppe und 30 Teilnehmer der Krafttrainingsgruppe werden Ziel 3 erfüllen. Unter den 60 Teilnehmern (30 aus jeder Übungsgruppe), die die Ziele 1 und 2 erfüllen, werden 15 Personen aus jeder Übungsgruppe sein, die nach dem Zufallsprinzip den Tracer-Messungen während des Trainings unterzogen werden, während sich die anderen 15 aus jeder Übungsgruppe mit den Zielen befassen 1 und 2 vervollständigen das Übungsprotokoll ohne die Tracer-Methoden. Diese Randomisierungsmethoden werden auch auf die 60 Teilnehmer angewendet, die Ziel 3 erfüllen, obwohl diese Teilnehmer einer hyperinsulinämisch-euglykämischen Klemme mit oder ohne Tracer-Methoden unterzogen werden.

Die Teilnehmer werden in den Monaten 4 bis 55 dieses Stipendiums rekrutiert, überprüft, eingeschrieben und getestet. Die Rekrutierungsverfahren für Teilnehmer und die Beschaffung der benötigten Materialien werden in den ersten drei Monaten des Projekts durchgeführt. In den folgenden 52 Monaten werden ein bis zwei weitere Teilnehmer pro Monat rekrutiert sowie überprüft und getestet. An den Teilnehmern werden zwei Mikrodialyseexperimente durchgeführt, eines vor und eines nach 12 Wochen Training, sodass insgesamt 240 Mikrodialyseexperimente durchgeführt werden. Dieser Plan sieht daher während der Testmonate durchschnittlich 4-5 Mikrodialysetests pro Monat vor. Experimente mit stabil markierten Palmitaten und Glycerinisotopen werden bei 30 der 60 Teilnehmer durchgeführt, die sich den Experimenten zur akuten Geh-Mikrodialyse unterziehen, und bei 30 der 60 Teilnehmer, die sich dem Experiment mit Klammern unterziehen. Bei 60 Teilnehmern werden Deuterium-Wasserisotopenexperimente (Studien zur Lipogenese und Adipogenese) durchgeführt.