Träningsträning och fettmetabolism hos postmenopausala kvinnor

Det primära målet är att jämföra effekterna av 12 veckors styrketräning med uthållighetsträning med avseende på hela kroppens och regionala lipolytiska (fettnedbrytning) svar på akut gångträning, (Syfte 1), lokal adrenerg receptorblockad (Syfte 2) och som svar på insulin under en hyperinsulinemisk-euglykemisk klämma (Syfte 3). Utredarna kommer att studera det lipolytiska svaret i samband med akut träning, oxidation av helkroppsfett och data om energiförbrukning i vila. Utredarna kommer att samla in data om kronisk lipogenes (fettsyntes) och adipogenes (bildning av fettceller), samt om ambulatorisk blodsockerkontroll. Mikrodialystekniker kommer att användas för att bestämma den lipolytiska frekvensen i subkutan buk- och gluteal fettvävnad i vila, såväl som under och efter fysisk aktivitet (gång) eller under en hyperinsulinemiceuglykemisk klämma (inklusive lårmuskeln), före och efter 12 veckors resistens. träning eller uthållighetsträning. För att undersöka den adrenerga regleringen av lipolys före, under och efter träning, kommer en saltlösning/etanollösning att perfunderas (för att övervaka blodflödet) genom tre separata mikrodialyssonder i subkutan buk- och gluteal fettvävnad. Perfusatet i sonderna kommer att bestå av antingen: 1) inga ytterligare substanser (kontrollsond) för att tillgodose mål 1; eller 2) fentolamin, en alfa-adrenoreceptorblockerare (behandlingssond), och 3) propranolol, en beta-adrenoreceptorblockerare (andra behandlingssond) för att nå mål 2. Hyperinsulinemisk-euglykemiska klämmor kommer att utföras för att studera hela kroppen (med stabil isotop) spårämnen) och regional (med mikrodialys) antilipolytisk effekt av insulin, samt att mäta insulinkänslighet med avseende på glukosmetabolism, före och efter träningsprogrammen för Mål 3. Omedelbart efter de kontrollerade laboratorieförsöken, glycerolprofiler (index för lipolys) och glukosprofiler (index för glukoskontroll) kommer att fortsätta att övervakas i deltagarens frilevande miljö under de efterföljande 18 timmarna fram till följande morgon. Dessutom kommer deltagarna vid vecka 4 och 12 att komma till labbet för fettvävnadsbiopsier av buk- och gluteal fettvävnad för bestämning av adipogenes och lipogenes med hjälp av stabilisotopmärkt vatten som de kommer att dricka dagligen under denna åtta veckor långa märkningsperiod. Ytterligare mått på fettoxidation samt kronisk och akut fettdeposition kommer att möjliggöra tolkning av lipolys i samband med fettoxidation och fettackumulering, medan 24-timmars lipolys och glukosprofilåtgärder kommer att möjliggöra undersökning av fettmetabolism och glukoskontroll i en fri- livsvillkor. Dessa studier kommer att ge en större förståelse för hur dessa träningsmetoder påverkar ämnesomsättningen hos kvinnor med fetma och prediabetes, vilket gör det möjligt för utövare att göra fler evidensbaserade träningsrecept avsedda att förbättra kroppssammansättning, glykemisk kontroll och viktkontroll.

Urvalsstorleken för dessa studier kommer att bestå av 120 deltagare som kommer att slumpmässigt tilldelas via datorrandomisering till antingen styrketräning (n=60) eller uthållighetsträning (n=60) under 12 veckor. Denna urvalsstorlek ger tillräcklig statistisk kraft för att upptäcka skillnader i lipolytisk hastighet och andra utfallsvariabler, vilket bestämts av tidigare studier som undersöker liknande utfallsmått. En kombination av stabila spårämnen kommer att infunderas i blodomloppet för att undersöka olika mått på fettomsättningen under vila och träningsförhållanden, såväl som under en procedur som efterliknar en måltid (hyperinsulinemisk-euglykemisk klämma). Dessa olika spårämnen kan dock störa varandra om de studeras helt och hållet. Därför kommer dessa respektive isotopspårningsåtgärder att köras på endast hälften av deltagarna från varje mål. 30 deltagare i uthållighetsträningsgruppen och 30 deltagare i styrketräningsgruppen kommer att klara Mål 1 och 2. Olika 30 deltagare i uthållighetsträningsgruppen och 30 deltagare i styrketräningsgruppen kommer att klara Mål 3. Bland de 60 deltagare (30 från varje träningsgrupp) som fullföljer mål 1 och 2 kommer det att finnas 15 individer från varje träningsgrupp som kommer att randomiseras för att genomgå spårningsåtgärderna under träningen medan de övriga 15 från varje träningsgrupp tar upp målen. 1 och 2 kommer att slutföra träningsprotokollet utan spårningsmetoderna. Dessa randomiseringsmetoder kommer också att tillämpas på de 60 deltagare som slutför mål 3, även om dessa deltagare kommer att genomgå en hyperinsulinemisk-euglykemisk klämma med eller utan spårmedelsmetoderna.

Deltagare kommer att rekryteras, screenas, registreras och testas under månaderna 4-55 av detta anslag. Rekryteringsförfaranden för deltagare och upphandling av nödvändiga förnödenheter kommer att ske under projektets första 3 månader. Ytterligare rekrytering, samt screening och testning av deltagare kommer att ske vid 1-2 per månad under de efterföljande 52 månaderna. Två mikrodialysexperiment kommer att utföras på deltagare, ett före och ett efter 12 veckors träningsträning, för totalt 240 mikrodialysexperiment. Denna plan kommer därför att kräva 4-5 mikrodialystest per månad i genomsnitt under testmånaderna. Stabila etikettpalmitat- och glycerolisotopexperiment kommer att genomföras i 30 av de 60 deltagare som genomgår de akuta gående mikrodialysexperimenten och i 30 av de 60 deltagarna som genomgår klämexperimentet. Deuterium vattenisotopexperiment (studier av lipogenes och adipogenes) kommer att genomföras i 60 av deltagarna.