Treinamento Físico e Metabolismo de Gordura em Mulheres na Pós-Menopausa

O objetivo principal é comparar os efeitos de 12 semanas de treinamento de resistência com o treinamento de resistência em relação às respostas lipolíticas de corpo inteiro e regionais (quebra de gordura) ao exercício agudo de caminhada (objetivo 1), bloqueio dos receptores adrenérgicos locais (objetivo 2) e em resposta à insulina durante um clamp hiperinsulinêmico-euglicêmico (objetivo 3). Os pesquisadores estudarão a resposta lipolítica no contexto de exercício agudo, oxidação de gordura corporal e dados de gasto energético em repouso. Os investigadores irão coletar dados sobre lipogênese crônica (síntese de gordura) e adipogênese (formação de células de gordura), bem como sobre controle ambulatorial da glicose no sangue. Técnicas de microdiálise serão utilizadas para determinar a taxa lipolítica no tecido adiposo subcutâneo abdominal e glúteo em repouso, bem como durante e após atividade física (caminhada) ou durante pinçamento hiperinsulinemiceuglicêmico (incluindo músculo da coxa), antes e após 12 semanas de qualquer resistência treinamento ou treinamento de resistência. Para investigar a regulação adrenérgica da lipólise antes, durante e após o exercício, uma solução salina/etanol será perfundida (para monitorar o fluxo sanguíneo) através de três sondas de microdiálise separadas no tecido adiposo subcutâneo abdominal e glúteo. O perfusato nas sondas consistirá em: 1) nenhuma substância adicional (sonda de controle) para atingir o Objetivo 1; ou 2) fentolamina, um bloqueador alfa adrenérgico (sonda de tratamento) e 3) propranolol, um bloqueador beta adrenérgico (segunda sonda de tratamento) para abordar o objetivo 2. Grampos hiperinsulinêmicos-euglicêmicos serão realizados para estudar todo o corpo (com isótopo estável traçadores) e efeito antilipolítico regional (com microdiálise) da insulina, bem como para medir a sensibilidade à insulina em relação ao metabolismo da glicose, antes e depois dos programas de treinamento para o Objetivo 3. Imediatamente após os experimentos laboratoriais controlados, os perfis de glicerol (índice de lipólise) e os perfis de glicose (índice de controle de glicose) continuarão a ser monitorados no ambiente de vida livre do participante durante as 18 horas seguintes até a manhã seguinte. Além disso, nas semanas 4 e 12, os participantes irão ao laboratório para biópsias de tecido adiposo do tecido adiposo abdominal e glúteo para determinação da adipogênese e lipogênese usando água marcada com isótopos estáveis ​​que beberão diariamente durante este período de rotulagem de oito semanas. Medidas adicionais de oxidação de gordura, bem como deposição crônica e aguda de gordura, permitirão a interpretação da lipólise no contexto da oxidação e acúmulo de gordura, enquanto a lipólise de 24 horas e as medidas do perfil de glicose permitirão a investigação do metabolismo da gordura e do controle da glicose de forma livre. Condição de vida. Esses estudos fornecerão uma maior compreensão de como essas modalidades de exercício afetam o metabolismo em mulheres com obesidade e pré-diabetes, permitindo que os praticantes façam mais prescrições de exercícios com base em evidências destinadas a melhorar a composição corporal, controle glicêmico e controle de peso.

O tamanho da amostra para esses estudos consistirá em 120 participantes que serão designados aleatoriamente por meio de randomização por computador para treinamento de resistência (n = 60) ou treinamento de resistência (n = 60) por 12 semanas. Esse tamanho de amostra fornece poder estatístico suficiente para detectar diferenças na taxa lipolítica e outras variáveis ​​de resultados, conforme determinado por estudos anteriores que examinaram medidas de resultados semelhantes. Uma combinação de marcadores estáveis ​​será infundida na corrente sanguínea para examinar várias medidas do metabolismo da gordura em condições de repouso e exercício, bem como durante um procedimento que imita uma refeição (clampador hiperinsulinêmico-euglicêmico). No entanto, esses vários traçadores podem interferir uns com os outros se estudados em conjunto. Portanto, essas respectivas medidas de traçadores de isótopos serão executadas em apenas metade dos participantes de cada Objetivo. 30 participantes no grupo de treinamento de resistência e 30 participantes no grupo de treinamento de resistência completarão os Objetivos 1 e 2. Diferentes 30 participantes no grupo de treinamento de resistência e 30 no grupo de treinamento de resistência concluirão o Objetivo 3. Entre os 60 participantes (30 de cada grupo de treinamento físico) que cumprirem os Objetivos 1 e 2, haverá 15 indivíduos de cada grupo de treinamento físico que serão randomizados para realizar as medidas traçadoras durante o exercício, enquanto os outros 15 de cada grupo de treinamento físico abordarão os Objetivos 1 e 2 completarão o protocolo de exercícios sem os métodos traçadores. Esses métodos de randomização também serão aplicados aos 60 participantes que concluírem o Objetivo 3, embora esses participantes sejam submetidos a um clamp hiperinsulinêmico-euglicêmico com ou sem os métodos traçadores.

Os participantes serão recrutados, selecionados, inscritos e testados durante os meses 4-55 desta concessão. Os procedimentos de recrutamento dos participantes e a aquisição dos suprimentos necessários ocorrerão durante os primeiros 3 meses do projeto. Recrutamento adicional, bem como triagem e teste de participantes ocorrerão 1-2 por mês durante os 52 meses seguintes. Dois experimentos de microdiálise serão realizados nos participantes, um antes e outro após 12 semanas de treinamento físico, totalizando 240 experimentos de microdiálise. Este plano exigirá, portanto, 4-5 testes de microdiálise por mês, em média, durante os meses de teste. Experimentos de isótopos de glicerol e palmitato de marcador estável serão conduzidos em 30 dos 60 participantes submetidos aos experimentos de microdiálise de caminhada aguda e em 30 dos 60 participantes submetidos ao experimento de clamp. Experimentos com isótopos de água e deutério (estudos de lipogênese e adipogênese) serão conduzidos em 60 dos participantes.