Harjoittelu ja rasva-aineenvaihdunta postmenopausaalisilla naisilla

Ensisijaisena tavoitteena on verrata 12 viikon kestävyysharjoittelun vaikutuksia kestävyysharjoitteluun suhteessa koko kehon ja alueellisiin lipolyyttisiin (rasvan hajoamiseen) vasteisiin akuutissa kävelyharjoittelussa (tavoite 1), paikallisessa adrenergisten reseptoreiden salpauksessa (tavoite 2) ja vasteena insuliinille hyperinsulinemis-euglykeemisen puristimen aikana (tavoite 3). Tutkijat tutkivat lipolyyttistä vastetta akuutin harjoituksen, koko kehon rasvan hapettumisen ja lepoenergiankulutustietojen yhteydessä. Tutkijat keräävät tietoa kroonisesta lipogeneesistä (rasvasynteesi) ja adipogeneesistä (rasvasolujen muodostuminen) sekä ambulatorisesta verensokerin hallinnasta. Mikrodialyysitekniikoita käytetään lipolyyttisen nopeuden määrittämiseen ihonalaisessa vatsan ja pakararasvakudoksessa levossa, sekä fyysisen toiminnan (kävely) aikana ja sen jälkeen tai hyperinsuliini-miksuglykeemisen puristimen aikana (mukaan lukien reisilihas), ennen ja jälkeen 12 viikon resistenssin. harjoittelu tai kestävyysharjoittelu. Lipolyysin adrenergisen säätelyn tutkimiseksi ennen harjoittelua, sen aikana ja sen jälkeen suolaliuosta/etanoliliuosta perfusoidaan (verenvirtauksen seuraamiseksi) kolmen erillisen mikrodialyysisondin läpi ihonalaisessa vatsan ja pakararasvakudoksessa. Koettimissa oleva perfusaatti koostuu joko: 1) ei lisäaineista (kontrollikoetin) tavoitteen 1 saavuttamiseksi; tai 2) fentolamiini, alfa-adrenoreseptorin salpaaja (hoitokoetin) ja 3) propranololi, beeta-adrenoreseptorin salpaaja (toinen hoitokoetin) tavoitteen 2 saavuttamiseksi. Hyperinsulinemis-euglykeemiset puristimet suoritetaan koko kehon (stabiililla isotooppilla) tutkimiseksi. merkkiaineet) ja insuliinin alueellinen (mikrodialyysillä) antilipolyyttinen vaikutus sekä insuliiniherkkyyden mittaaminen glukoosiaineenvaihdunnan suhteen ennen ja jälkeen tavoitteen 3 harjoitusohjelmia. Heti kontrolloitujen laboratoriokokeiden jälkeen glyseroliprofiilit (lipolyysiindeksi) ja glukoosiprofiilien (glukoosikontrolliindeksin) seurantaa jatketaan osallistujan vapaassa asuinympäristössä seuraavat 18 tuntia seuraavaan aamuun saakka. Lisäksi viikoilla 4 ja 12 osallistujat tulevat laboratorioon ottamaan vatsan ja pakararasvakudoksen rasvakudosbiopsiat adipogeneesin ja lipogeneesin määrittämiseksi käyttämällä stabiililla isotooppileimattua vettä, jota he juovat päivittäin tämän kahdeksan viikon mittausjakson aikana. Rasvojen hapettumisen lisämittaukset sekä krooninen ja akuutti rasvakertymä mahdollistavat lipolyysin tulkinnan rasvan hapettumisen ja kertymisen yhteydessä, kun taas 24 tunnin lipolyysi- ja glukoosiprofiilimittaukset mahdollistavat rasva-aineenvaihdunnan ja glukoosin hallinnan tutkimisen vapaassa elinolosuhteet. Nämä tutkimukset antavat paremman ymmärryksen siitä, kuinka nämä harjoitustavat vaikuttavat aineenvaihduntaan naisilla, joilla on liikalihavuus ja esidiabetes, jolloin lääkärit voivat laatia enemmän näyttöön perustuvia harjoitusmääräyksiä, joiden tarkoituksena on parantaa kehon koostumusta, verensokerin hallintaa ja painonhallintaa.

Näiden tutkimusten otoskoko koostuu 120 osallistujasta, jotka jaetaan satunnaisesti tietokoneiden satunnaistuksen avulla joko vastusharjoitteluun (n=60) tai kestävyysharjoitteluun (n=60) 12 viikon ajaksi. Tämä otoskoko antaa riittävän tilastollisen tehon havaita eroja lipolyyttisessä nopeudessa ja muissa tulosmuuttujissa, kuten on määritetty aikaisemmissa tutkimuksissa, joissa on tarkasteltu samanlaisia ​​tulosmittauksia. Yhdistelmä stabiileja merkkiaineita infusoidaan verenkiertoon, jotta voidaan tutkia erilaisia ​​rasva-aineenvaihdunnan mittareita lepo- ja harjoitteluolosuhteissa sekä ateriaa jäljittelevän toimenpiteen aikana (hyperinsulineminen-euglykeeminen puristin). Nämä erilaiset merkkiaineet voivat kuitenkin häiritä toisiaan, jos niitä tutkitaan kokonaan. Siksi nämä vastaavat isotooppimerkkitoimenpiteet suoritetaan vain puolella kunkin tavoitteen osallistujista. 30 osallistujaa kestävyysharjoitteluryhmässä ja 30 osallistujaa vastustusharjoitusryhmässä suorittaa tavoitteet 1 ja 2. Eri 30 osallistujaa kestävyysharjoitteluryhmässä ja 30 osallistujaa vastustusharjoitusryhmässä saavuttaa tavoitteen 3. 60 osallistujan joukossa (30 kustakin harjoitusryhmästä), jotka suorittavat tavoitteet 1 ja 2, kustakin harjoitusryhmästä satunnaistetaan 15 henkilöä, jotka satunnaistetaan suorittamaan jäljitystoimenpiteet harjoituksen aikana, kun taas loput 15 kustakin harjoitusryhmästä vastaavat tavoitteita. 1 ja 2 suorittavat harjoitusprotokollan ilman jäljitysmenetelmiä. Näitä satunnaistusmenetelmiä sovelletaan myös 60 osallistujaan, jotka suorittavat tavoitteen 3, vaikka näille osallistujille tehdään hyperinsulinemis-euglykeeminen puristin merkkimenetelmien kanssa tai ilman.

Osallistujat rekrytoidaan, seulotaan, rekisteröidään ja testataan tämän apurahan kuukausina 4–55. Osallistujien rekrytointimenettelyt ja tarvittavien tarvikkeiden hankinta tapahtuu projektin kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Lisärekrytointia sekä osallistujien seulontaa ja testausta tapahtuu 1-2 kuukaudessa seuraavien 52 kuukauden aikana. Osallistujille tehdään kaksi mikrodialyysikoetta, yksi ennen ja toinen 12 viikon harjoittelun jälkeen, yhteensä 240 mikrodialyysikoetta. Tämä suunnitelma vaatii siis keskimäärin 4-5 mikrodialyysitestiä kuukaudessa testikuukausien aikana. Stabiilileimapalmitaatti- ja glyseroli-isotooppikokeet suoritetaan 30:lle niistä 60 osallistujasta, jotka käyvät läpi akuutin kävelymikrodialyysin kokeen, ja 30:lle 60:stä puristinkokeen osallistumisesta. Deuteriumveden isotooppikokeita (lipogeneesin ja adipogeneesin tutkimuksia) tehdään 60 osallistujalle.