Vyšetřování a předvídání aortální a hrudní chirurgie přetrvávající pooperační bolesti (ImPARTonPPP)

Toto je observační klinická studie, jejímž cílem je prohloubit širší porozumění pacientům, u kterých se po operaci torakoabdominální aorty rozvine přetrvávající bolest, což je chirurgická kohorta, která je neúměrně postižena. To bude provedeno prostřednictvím prospektivní biospychosociální charakterizace fenotypu pacientů podstupujících tuto operaci.

Rostoucí počet pacientů podstupuje operaci hrudníku za účelem léčby rakoviny srdce nebo plic. Během posledních dvaceti let si lékařská komunita stále více uvědomuje dlouhodobý účinek této operace na vyvolávání přetrvávající bolesti, přibližně polovina všech přeživších má stále bolesti kolem chirurgického řezu tři měsíce po operaci a později. V současné době neexistuje žádná přijatá metoda, jak tomuto jevu zabránit.

Mechanismy nervového systému pro rozvoj přetrvávající bolesti po operaci jsou nejasné. Některé studie naznačují, že může zahrnovat schopnost pacienta tlumit signály bolesti putující z místa řezu do mozku.

Lidé mají vestavěný systém, který produkuje opiáty a také další molekuly tišící bolest v reakci na zranění, např. chirurgická operace. Tato reakce se však velmi liší od člověka k člověku a může být dokonce ovlivněna psychickým stavem jednotlivce v době operace. Některé z těchto mechanismů modulace bolesti lze měřit před a po operaci u pacientů pomocí senzorického testování, robustní a zavedená objektivní metoda pro hodnocení pacientů.

Identifikace pacientů, kteří jsou nejvíce ohroženi stavem přetrvávající bolesti, umožní akademickým pracovníkům i lékařům prozkoumat a lépe zacílit vhodnou léčbu.

Provádění těchto longitudinálních observačních hodnocení usnadní lepší mechanický pohled na přechod od akutní k patologické bolesti, s konečným cílem zlepšit výsledky pro pacienty.