Undersöka och förutsäga aorta- och thoraxkirurgi Persistnet Postsurgical Pain (ImPARTonPPP)

Detta är en observationsstudie som syftar till att främja en bredare förståelse för patienter som utvecklar ihållande smärta efter Thoracoabdominal Aorta-operation, en kirurgisk kohort som är oproportionerligt drabbade. Detta kommer att genomföras genom en prospektiv biospychosocial karakterisering av fenotypen hos patienter som genomgår denna operation.

Ett ökande antal patienter genomgår en operation i bröstet för behandling av hjärt- eller lungcancersjukdom. Under de senaste tjugo åren har det medicinska samfundet blivit allt mer medvetet om den långsiktiga effekten av denna operation för att ge ihållande smärta, ungefär hälften av alla överlevande har fortfarande smärta runt sitt kirurgiska snitt tre månader efter operationen och därefter. Det finns för närvarande ingen vedertagen metod för att förhindra detta fenomen.

Nervsystemets mekanismer för utveckling av ihållande smärta efter operation är oklara. Vissa studier tyder på att det kan involvera patientens förmåga att dämpa smärtsignaler som går från snittstället till hjärnan.

Människan har ett inbyggt system som producerar opiater såväl som andra smärtlindrande molekyler som svar på skada, t.ex. kirurgi. Detta svar varierar dock enormt från person till person och kan till och med påverkas av individens psykologiska tillstånd vid operationstillfället. Vissa av dessa smärtmodulerande mekanismer kan mätas före och efter operation hos patienter med hjälp av sensoriska tester, en robust och etablerad objektiv metod för att bedöma patienter.

Att identifiera patienter som löper störst risk för ett ihållande smärttillstånd kommer att göra det möjligt för både akademiker och läkare att undersöka och bättre rikta in lämpliga behandlingar.

Genom att genomföra dessa longitudinella observationsbedömningar kommer det att underlätta en förbättrad mekanistisk insikt om övergången från akut till patologisk smärta, med det yttersta målet att förbättra resultaten för patienterna.