Hladiny Orexinu, Galaninu a aMSH a CART u pacientů s hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum je onemocnění neznámé etiologie, které se často vyskytuje u těhotných žen a vážně zhoršuje kvalitu jejich života. Ve Spojených státech je hyperemesis gravidarum nejčastější příčinou hospitalizací v první polovině těhotenství a je na druhém místě za předčasným porodem, pokud jde o hospitalizace během těhotenství celkově. Prevalence hyperemesis gravidarum je přibližně 0,3–3 % těhotenství a liší se v důsledku různých diagnostických kritérií a etnických rozdílů ve studovaných populacích. Podle nejnovějších pokynů Americké vysoké školy porodníků a gynekologů (ACOG) o nevolnosti a zvracení během těhotenství stále neexistuje jediná akceptovaná definice hyperemesis gravidarum. Nejčastěji citovaná kritéria pro diagnózu hyperemesis gravidarum zahrnují přetrvávající, nesouvisející s jinými příčinami, ketonurii, elektrolytové abnormality a acidobazické poruchy, stejně jako ztrátu hmotnosti. Úbytek hmotnosti se obvykle uvádí jako úbytek alespoň 5 %. U normálních jedinců je centrem regulace chuti k jídlu hypotalamus. Neuropeptidy uvolňované z neuronů hypotalamu hrají důležitou roli v regulaci výživy tím, že působí jak v hypotalamu, tak v dalších centrech regulujících chuť k jídlu v mozku. Mezi neuropeptidy, které jsou vylučovány centrálním nervovým systémem a periferními orgány a hrají také důležitou roli v regulaci energie a chuti k jídlu, patří neuropeptidy známé jako orexigenní neuropeptidy, které snižují energetický výdej a zvyšují chuť k jídlu, dále anorektické neuropeptidy, které naopak snižují chuť k jídlu a zvyšují výdej energie. Je známo, že poruchy v těchto drahách způsobují u normálních jedinců poruchy chuti k jídlu a příjmu potravy. V naší studii plánujeme vyšetřit hladiny některých neuropeptidů u pacientů s hyperemesis gravidarum, abychom zjistili, zda jsou tyto dráhy ovlivněny či nikoli. V této studii jsme se zaměřili na zjištění, zda hladiny orexogenních neuropeptidů (Orexin, Galanin) a anorektických neuropeptidů (aMSH, CART) souvisí s hyperemesis gravidarum.