Orexin-, Galanin- ja aMSH- ja CART-tasot potilailla, joilla on hyperemesis Gravidarum

Hyperemesis gravidarum on etiologialtaan tuntematon sairaus, jota esiintyy usein raskaana olevilla naisilla ja joka heikentää vakavasti heidän elämänlaatuaan. Yhdysvalloissa hyperemesis gravidarum on yleisin sairaalahoitojen syy raskauden ensimmäisellä puoliskolla, ja se on kaiken kaikkiaan toisella sijalla ennenaikaisen synnytyksen jälkeen. Hyperemesis gravidarumin esiintyvyys on noin 0,3-3 % raskauksista ja vaihtelee eri diagnostisten kriteerien ja tutkimuspopulaatioiden etnisten erojen vuoksi. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) uusimpien ohjeiden mukaan pahoinvointia ja oksentelua raskauden aikana, hyperemesis gravidarumille ei vieläkään ole yhtä hyväksyttyä määritelmää. Yleisimmin mainittuja kriteereitä hyperemesis gravidarumin diagnosoinnissa ovat jatkuva, muihin syihin liittymätön ketonuria, elektrolyyttihäiriöt ja happo-emäshäiriöt sekä painonpudotus. Painonpudotukseksi ilmoitetaan yleensä vähintään 5 %. Normaalilla yksilöllä ruokahalun säätelykeskus on hypotalamus. Hypotalamuksen hermosoluista vapautuvilla neuropeptideillä on tärkeä rooli ravinnon säätelyssä toimimalla sekä hypotalamuksessa että muissa aivojen ruokahalua säätelevissä keskuksissa. Keskushermoston ja perifeeristen elinten erittämistä neuropeptideistä, joilla on myös tärkeä rooli energian ja ruokahalun säätelyssä, on oreksigeenisinä neuropeptideinä tunnettuja neuropeptidejä, jotka vähentävät energiankulutusta ja lisäävät ruokahalua, sekä anoreksigeenisiä neuropeptidejä, jotka päinvastoin vähentävät ruokahalua ja lisäävät energiankulutusta. Tiedetään, että näiden reittien häiriöt aiheuttavat ruokahalun ja ruoan saannin patologioita normaaleille yksilöille. Tutkimuksessamme aiomme tutkia joidenkin neuropeptidien pitoisuuksia potilailla, joilla on hyperemesis gravidarum -tauti, jotta voimme selvittää, vaikuttaako nämä reitit vai ei. Tässä tutkimuksessa pyrimme tutkimaan, liittyykö oreksigeenisten neuropeptidien (Orexin, Galanin) ja anoreksigeenisten neuropeptidien (aMSH, CART) tasot hyperemesis gravidarumiin.