- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05461976
Podpora fyzické aktivity po mrtvici prostřednictvím sebeřízení
Randomizovaná, řízená pilotní studie domácího cvičebního programu pro osoby se sedavým zaměstnáním s lehkým postižením po mrtvici
Nácvik pohybové aktivity po cévní mozkové příhodě je nezbytný pro sekundární prevenci cévní mozkové příhody. Nicméně hlavní jedinci po mrtvici jsou sedaví. Jedinci po cévní mozkové příhodě s lehkým postižením by mohli mít méně překážek v této praxi. Hledání způsobů, jak podpořit fyzickou aktivitu po mrtvici u těchto jedinců, je tedy důležité pro ně i pro veřejné zdraví. Intervence, které berou v úvahu strategie změny chování, jsou dobrým způsobem, jak změnit návyk a mohly by zlepšit úroveň fyzické aktivity. K podpoře změny chování v populaci pacientů s cévní mozkovou příhodou byly použity self-managementové intervence.
Cílem této pilotní studie bude určit účinnost programu sebeřízení ke zvýšení úrovně fyzické aktivity u pacientů po cévní mozkové příhodě s mírným postižením prostřednictvím 6 domácích sezení sebekontrolního cvičení po dobu 3 a 6 měsíců v nízkopříjmovém prostředí. země. Naším sekundárním cílem je vyhodnotit účinek programu sebeřízení na chůzi, sebeúčinnost, účast, kvalitu života, depresi a kardiovaskulární rizika po 3 a 6 měsících.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedna čtvrtina mozkových příhod ve světě se opakuje. Sekundární prevence mrtvice je pro tuto populační a zdravotní politiku zásadní. Cvičení fyzické aktivity je dobrou možností, jak snížit šanci na rozvoj druhé mozkové příhody. Ke zvýšení fyzické aktivity byly v populaci pacientů s cévní mozkovou příhodou použity self-managementové intervence. Přezkum však ukázal, že účinnost této intervence ke zlepšení fyzické aktivity je neprůkazná. Nedávno studie proveditelnosti přístupu samosprávy provedená v Brazílii prokázala pozitivní výsledky v této intervenci ke zvýšení fyzické aktivity po přeživších mrtvici s mírným postižením. Výsledky navíc mohou být výhodnější pro sedavé jedince. Cílem této studie bude otestovat účinnost domácí sebekontroly pohybové intervence ke zlepšení úrovně fyzické aktivity u sedavých jedinců s lehkým postižením po cévní mozkové příhodě. Konkrétní otázky jsou:
U sedavých jedinců s lehkým postižením po mrtvici,
- Je domácí cvičení pro sebeovládání účinné při zlepšování fyzické aktivity při zvyšování počtu kroků za den?
- Přenáší se nějaké zlepšení fyzické aktivity na zlepšení kardiovaskulárního rizika, schopnosti chůze, depresivních příznaků, sebeúčinnosti při cvičení, sociální participace a kvality života?
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazílie
- Aline Alvim Scianni
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- doba od mrtvice méně než 6 měsíců;
- ≥18 let;
- být schopen samostatně ujít 10 metrů rychlostí ≥ 0,8 m/s bez jakýchkoliv zařízení pro chůzi;
- neměl žádné kognitivní poruchy (určené podle hraničních skóre brazilské verze Mini-Mental State Examination);
- být sedavý (kroky se počítají méně než 5000 kroků/den).
Kritéria vyloučení:
- trpíte jinými neurologickými onemocněními (např. Parkinson, roztroušená skleróza);
- měl komplexní afázii (vyhodnocovanou jednoduchým motorickým příkazem: „zvedni svou dobrou paži a zvedni ruku“);
- mít další podmínky, které by bránily účasti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Domácí self-management cvičební program
Bude zaveden domácí cvičební program pro sebeovládání založený na technikách změny chování na základě sociálně-kognitivní teorie a teorie kontroly.
V této studii použijeme následující techniky změn chování: zdravotní důsledky, plánování akcí, odstupňované úkoly, plánování řešení problémů/zvládání, modelování chování, zástupné posilování a nespecifické povzbuzování, zpětná vazba na chování, sebemonitorování o chování, přezkoumání cílů chování a stanovení cílů (chování).
Program bude zahrnovat šest lekcí sebeřízení s průměrnou délkou 60 minut.
Intervence bude prováděna individuálně a tváří v tvář v domově účastníka fyzioterapeutem po dobu 10 týdnů.
|
Sezení 1 bude zahrnovat osvětu o cévní mozkové příhodě.
Seminář 2 bude zahrnovat zpětnou vazbu o chování na výsledcích počátečního měření, zdravotních důsledcích fyzické nečinnosti, zodpovězení dotazníku o preferencích cvičení, vygenerování seznamu cílů, dodání smartbandu a deníku k sebemonitorování.
Sezení 3 bude zahrnovat přezkoumání cílů a strategií pro sebemonitorování, povzbuzení, rostoucí překážky ve cvičení a jejich možná řešení, vytvoření týdenního rozvrhu fyzického cvičení, implementaci fyzického cvičení s účastníkem a dodání papírového průvodce cvičením.
Sezení 4 bude zahrnovat přezkoumání cílů a týdenního rozvrhu fyzického cvičení, povzbuzování, řešení problémů/plánování zvládání, přezkoumání strategií sebemonitorování a promítání videa účastníkům s dalšími pacienty, kteří přežili mrtvici, kteří jsou fyzicky aktivní.
Sezení 5 a 6 bude stejné jako sezení 4 s výjimkou zástupného posílení.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Tato skupina dostane jedno sezení o edukaci o rizikových faktorech po cévní mozkové příhodě a obvyklé péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí úrovně fyzické aktivity ve 3 měsících a 6 měsících
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
Úroveň fyzické aktivity budeme měřit pomocí kroků ušlých za den pomocí Actigraph wGT3X-BT.
Účastníci budou informováni o použití zařízení v době bdění, s výjimkou vodních aktivit.
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index tělesné hmotnosti
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
index tělesné hmotnosti (BMI) (hmotnost a výška budou kombinovány pro uvedení BMI v kg/m^2)
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Obvod pasu
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
obvod pasu (centimetry)
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Krevní tlak
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
systolický a diastolický krevní tlak (milimetry rtuti)
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Deprese
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
Bude měřeno pomocí krátké verze škály geriatrické deprese.
Výsledky budou vyjádřeny ve skóre 0-15.
0 je horší skóre.
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Kapacita chůze
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
Bude měřena prostřednictvím ujeté vzdálenosti v testu 6minutové chůze.
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Rychlost chůze
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
Bude měřena pomocí pohodlné a maximální rychlosti chůze pomocí testu chůze na 10 metrů.
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Vnímání kvality života
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
Bude měřeno pomocí EuroQual-5D.
Výsledky budou vyjádřeny ve skóre 0-100.
0 je horší skóre.
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Self-Efficacy pro cvičení
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
Bude měřena prostřednictvím Self-Efficacy pro cvičení.
Výsledky budou vyjádřeny ve skóre 0-10.
0 je horší skóre.
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Společenská participace
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců
|
Bude měřena prostřednictvím participační domény stupnice dopadu mrtvice.
Výsledky budou vyjádřeny v procentech 0-100 %.
Vyšší procento prokazuje lepší úrovně sociální participace.
|
3 měsíce a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Chang AR, Cheng S, Das SR, Delling FN, Djousse L, Elkind MSV, Ferguson JF, Fornage M, Jordan LC, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Kwan TW, Lackland DT, Lewis TT, Lichtman JH, Longenecker CT, Loop MS, Lutsey PL, Martin SS, Matsushita K, Moran AE, Mussolino ME, O'Flaherty M, Pandey A, Perak AM, Rosamond WD, Roth GA, Sampson UKA, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Spartano NL, Stokes A, Tirschwell DL, Tsao CW, Turakhia MP, VanWagner LB, Wilkins JT, Wong SS, Virani SS; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 5;139(10):e56-e528. doi: 10.1161/CIR.0000000000000659. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2020 Jan 14;141(2):e33.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available. Erratum In: Stroke. 2021 Jul;52(7):e483-e484.
- D'Isabella NT, Shkredova DA, Richardson JA, Tang A. Effects of exercise on cardiovascular risk factors following stroke or transient ischemic attack: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2017 Dec;31(12):1561-1572. doi: 10.1177/0269215517709051. Epub 2017 May 19.
- Jones TM, Dean CM, Hush JM, Dear BF, Titov N. A systematic review of the efficacy of self-management programs for increasing physical activity in community-dwelling adults with acquired brain injury (ABI). Syst Rev. 2015 Apr 19;4:51. doi: 10.1186/s13643-015-0039-x.
- Caetano LC, Ada L, Romeu Vale S, Teixeira-Salmela LF, Scianni AA. Self-management to promote physical activity after discharge from in-patient stroke rehabilitation: a feasibility study. Top Stroke Rehabil. 2023 Jan;30(1):32-42. doi: 10.1080/10749357.2021.1978630. Epub 2021 Sep 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 65672517.6.0000.5149
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .