- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05461976
Promowanie aktywności fizycznej po udarze poprzez samoleczenie
Randomizowane, kontrolowane badanie pilotażowe dotyczące programu ćwiczeń samodzielnego wykonywania ćwiczeń w domu dla osób prowadzących siedzący tryb życia z lekką niepełnosprawnością po udarze
Uprawianie aktywności fizycznej po udarze mózgu jest niezbędne w profilaktyce wtórnej udaru. Jednak większość osób po udarze prowadzi siedzący tryb życia. Osoby po udarze z lekką niepełnosprawnością mogą mieć mniej barier w tej praktyce. Dlatego znalezienie sposobów promowania aktywności fizycznej po udarze u tych osób jest ważne dla nich i dla zdrowia publicznego. Interwencje uwzględniające strategie zmiany zachowania są dobrym sposobem na zmianę nawyków i mogą poprawić poziom aktywności fizycznej. W celu promowania zmiany zachowania w populacji pacjentów po udarze stosowano interwencje polegające na samodzielnym leczeniu.
Celem tego badania pilotażowego będzie określenie skuteczności programu samokontroli mającego na celu zwiększenie poziomu aktywności fizycznej u osób po udarze z lekką niepełnosprawnością poprzez 6 domowych sesji ćwiczeń samokontroli trwających od 3 do 6 miesięcy w rodzinie o niskich dochodach kraj. Naszymi drugorzędnymi celami jest ocena wpływu programu samodzielnego leczenia na chodzenie, poczucie własnej skuteczności w ćwiczeniach, uczestnictwo, jakość życia, depresję i ryzyko sercowo-naczyniowe po 3 i 6 miesiącach.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jedna czwarta udarów mózgu na świecie ma charakter nawracający. Wtórna profilaktyka udaru mózgu jest niezbędna dla tej populacji i polityki zdrowotnej. Dobrym sposobem na zmniejszenie ryzyka wystąpienia drugiego udaru jest aktywność fizyczna. W populacji pacjentów z udarem stosowano interwencje polegające na samodzielnym leczeniu w celu zwiększenia aktywności fizycznej. Przegląd wykazał jednak, że skuteczność tej interwencji w poprawie aktywności fizycznej nie jest przekonująca. Niedawno przeprowadzone w Brazylii badanie wykonalności podejścia polegającego na samodzielnym leczeniu wykazało pozytywne wyniki tej interwencji polegającej na zwiększeniu aktywności fizycznej u osób po udarze z łagodnym upośledzeniem. Ponadto wyniki mogą być bardziej korzystne dla osób prowadzących siedzący tryb życia. Celem tego badania będzie sprawdzenie skuteczności interwencji polegającej na samodzielnym wykonywaniu ćwiczeń w domu w celu poprawy poziomu aktywności fizycznej u osób prowadzących siedzący tryb życia z lekką niepełnosprawnością po udarze. Konkretne pytania to:
U osób prowadzących siedzący tryb życia z lekką niepełnosprawnością po udarze,
- Czy ćwiczenia samokontroli wykonywane w domu skutecznie poprawiają aktywność fizyczną i zwiększają liczbę kroków wykonywanych dziennie?
- Czy jakakolwiek poprawa aktywności fizycznej przekłada się na poprawę ryzyka sercowo-naczyniowego, zdolności chodzenia, objawów depresyjnych, poczucia własnej skuteczności w ćwiczeniach, uczestnictwa w życiu społecznym i jakości życia?
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazylia
- Aline Alvim Scianni
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- czas od udaru krótszy niż 6 miesięcy;
- ≥18 lat;
- być w stanie samodzielnie przejść 10 metrów z prędkością ≥ 0,8 m/s bez urządzeń do chodzenia;
- nie miał żadnych zaburzeń poznawczych (określonych na podstawie punktów odcięcia brazylijskiej wersji Mini-Mental State Examination);
- prowadzić siedzący tryb życia (liczba kroków mniejsza niż 5000 dziennie).
Kryteria wyłączenia:
- cierpisz na inne choroby neurologiczne (np. Parkinson, stwardnienie rozsiane);
- miał kompleksową afazję (ocenianą za pomocą prostej komendy motorycznej: „podnieś zdrową rękę i podnieś rękę”);
- nie występują inne warunki uniemożliwiające udział.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Domowy program ćwiczeń samokontroli
Wdrożony zostanie program ćwiczeń z zakresu samokontroli w domu, oparty na technikach zmiany zachowania, zgodnie z podejściem teorii społeczno-poznawczej i teorii kontroli.
W niniejszym badaniu zastosujemy następujące techniki zmiany zachowania: konsekwencje zdrowotne, planowanie działań, stopniowane zadania, planowanie rozwiązywania problemów/radzenia sobie, modelowanie zachowania, zastępcze wzmocnienie i niespecyficzna zachęta, informacja zwrotna na temat zachowania, samokontrola na temat zachowania, przejrzyj cele zachowania i wyznaczanie celów (zachowanie).
Program będzie obejmował sześć sesji samoopieki trwających średnio 60 minut.
Interwencja będzie prowadzona indywidualnie i osobiście w domu uczestnika przez fizjoterapeutę przez 10 tygodni.
|
Sesja 1 będzie obejmować edukację na temat udaru mózgu.
Sesja 2 obejmie informację zwrotną na temat zachowań w zakresie wyników wstępnych pomiarów, konsekwencji zdrowotnych braku aktywności fizycznej, udzielenie odpowiedzi na kwestionariusz dotyczący preferencji ćwiczeń, wygenerowanie listy celów, dostarczenie inteligentnej opaski i dziennika do samokontroli.
Sesja 3 obejmie przegląd celów i strategii samokontroli, zachęty, rosnących barier w ćwiczeniach i potencjalnych rozwiązań dla nich, opracowanie tygodniowego harmonogramu ćwiczeń fizycznych, realizację sesji ćwiczeń fizycznych z uczestnikiem i dostarczenie papierowego przewodnika po ćwiczeniach.
Sesja 4 obejmie przegląd celów i tygodniowego harmonogramu ćwiczeń fizycznych, zachętę, rozwiązywanie problemów/planowanie radzenia sobie, przegląd strategii samokontroli i pokazanie uczestnikowi filmu z inną aktywną fizycznie osobą po udarze.
Sesje 5 i 6 będą takie same jak sesja 4, z wyjątkiem zastępczego wzmocnienia.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa ta odbędzie jedną sesję dotyczącą edukacji na temat czynników ryzyka po udarze i zwykłej opieki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyjściowego poziomu aktywności fizycznej po 3 i 6 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Będziemy mierzyć poziom aktywności fizycznej poprzez liczbę kroków wykonywanych dziennie za pomocą Actigraph wGT3X-BT.
Uczestnicy zostaną poinformowani o konieczności korzystania z urządzenia w godzinach czuwania, z wyjątkiem zajęć wodnych.
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik masy ciała
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
wskaźnik masy ciała (BMI) (waga i wzrost zostaną połączone, aby zgłosić BMI w kg/m^2)
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Obwód talii
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
obwód talii (centymetry)
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi (milimetry słupa rtęci)
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Depresja
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Będzie mierzony za pomocą krótkiej wersji Skali Depresji Geriatrycznej.
Wyniki zostaną wyrażone w punktacji 0-15.
0 to najgorszy wynik.
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Zdolność do chodzenia
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Będzie mierzony na podstawie dystansu pokonanego w 6-minutowym teście marszu.
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Prędkość chodzenia
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Będzie mierzona na podstawie komfortowej i maksymalnej prędkości chodzenia za pomocą testu marszu na 10 metrów.
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Postrzeganie jakości życia
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Będzie mierzony za pomocą EuroQual-5D.
Wyniki zostaną wyrażone w skali od 0 do 100.
0 to najgorszy wynik.
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Poczucie własnej skuteczności w ćwiczeniach
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Będzie mierzony poprzez poczucie własnej skuteczności w ćwiczeniach.
Wyniki zostaną wyrażone w punktacji 0-10.
0 to najgorszy wynik.
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Partycypacja społeczna
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Będzie mierzony poprzez dziedzinę uczestnictwa Skali Wpływu Udaru.
Wyniki zostaną wyrażone w procentach 0-100%.
Wyższy odsetek wskazuje na wyższy poziom uczestnictwa społecznego.
|
3 miesiące i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Chang AR, Cheng S, Das SR, Delling FN, Djousse L, Elkind MSV, Ferguson JF, Fornage M, Jordan LC, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Kwan TW, Lackland DT, Lewis TT, Lichtman JH, Longenecker CT, Loop MS, Lutsey PL, Martin SS, Matsushita K, Moran AE, Mussolino ME, O'Flaherty M, Pandey A, Perak AM, Rosamond WD, Roth GA, Sampson UKA, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Spartano NL, Stokes A, Tirschwell DL, Tsao CW, Turakhia MP, VanWagner LB, Wilkins JT, Wong SS, Virani SS; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 5;139(10):e56-e528. doi: 10.1161/CIR.0000000000000659. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2020 Jan 14;141(2):e33.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available. Erratum In: Stroke. 2021 Jul;52(7):e483-e484.
- D'Isabella NT, Shkredova DA, Richardson JA, Tang A. Effects of exercise on cardiovascular risk factors following stroke or transient ischemic attack: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2017 Dec;31(12):1561-1572. doi: 10.1177/0269215517709051. Epub 2017 May 19.
- Jones TM, Dean CM, Hush JM, Dear BF, Titov N. A systematic review of the efficacy of self-management programs for increasing physical activity in community-dwelling adults with acquired brain injury (ABI). Syst Rev. 2015 Apr 19;4:51. doi: 10.1186/s13643-015-0039-x.
- Caetano LC, Ada L, Romeu Vale S, Teixeira-Salmela LF, Scianni AA. Self-management to promote physical activity after discharge from in-patient stroke rehabilitation: a feasibility study. Top Stroke Rehabil. 2023 Jan;30(1):32-42. doi: 10.1080/10749357.2021.1978630. Epub 2021 Sep 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 65672517.6.0000.5149
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .