Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Řešení muskuloskeletálních příznaků po COVID-19

22. ledna 2025 aktualizováno: Eleuterio Atanasio Sánchez Romero, Universidad Europea de Madrid

Řešení muskuloskeletálních příznaků po COVID-19 prostřednictvím telemedicíny

Účelem studie bude zhodnotit účinek rehabilitačního programu na zlepšení u pacientů s post-COVID-19 muskuloskeletálními symptomy a také kvantifikovat dopad telemedicíny, která hodnotí vývoj bolesti, funkčnost a kvalitu život.

Přehled studie

Detailní popis

Nerandomizovaná klinická studie bude provedena u 100 pacientů s post-COVID-19 muskuloskeletálními symptomy, kteří podstoupí vícesložkový rehabilitační program spolu s intervencí a sledováním pomocí naprogramovaných telemedicínských sezení. Kromě hodnocení vývoje muskuloskeletální symptomatologie, bolesti a psychologických proměnných budou shromažďována data o zlepšení funkční kapacity a kvality života. Sezení telemedicíny zlepší přilnavost uživatelů a sledování a očekává se, že výsledky budou šířeny vědecké komunitě během a po skončení studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

62

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Madrid, Španělsko, 28014
        • Eleuterio A. Sánchez Romero

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Musíte být pacienti po COVID-19 (JIP nebo bez JIP)
  • Muskuloskeletální příznaky
  • Být plnoletý (nad 18 let)

Kritéria vyloučení:

  • Infarkt myokardu
  • Nekontrolovaná arytmie
  • Nedávný plicní tromboembolismus
  • Smrtelná choroba
  • Pacienti podstupující vykládku dolních končetin
  • Zlomeniny dolních nebo horních končetin v posledních třech měsících
  • Silná bolest (skóre větší než 7 na VAS 10 bodů)
  • Trpí předchozí patologií, která způsobuje neuromuskulární slabost
  • Být mladší 18 let a starší 65 let
  • Ovlivněno medikací, která neumožňuje posoudit skutečnou svalovou funkčnost pacienta
  • Pacienti s kognitivní poruchou, která by jim bránila v porozumění a spolupráci při provádění rehabilitačního programu a telemedicíny
  • Pacienti s kardiorespirační nestabilitou a nekontrolovanou arteriální hypertenzí
  • Systémová onemocnění (nádorová a revmatologická onemocnění)
  • Nedávné nesouvisející trauma
  • Omezující psychiatrická patologie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vícesložkový cvičební program + telemedicína

Vícesložkový cvičební program trval 6 týdnů se sezeními dvakrát týdně, celkem 12 sezení. Bude mít délku čtyřiceti minut, ve kterých bude prvních pět a posledních pět prováděno při konstantní zátěži 5 % její maximální zátěže odpovídající „rozcvičce“ a „návratu do klidu“. Dále budou prováděna individualizovaná cvičení respirační fyzioterapie (stimulace bránice, cvičení pozitivního výdechového tlaku, alveolární rekvalifikace a posilování inspiračního svalstva).

Jednou týdně bude s případovou skupinou probíhat telemedicínské sezení pouze před osobními sezeními, které se bude skládat z edukace, dechového cvičení, mobility a strečinku, což jim poskytne prostor pro poskytnutí zpětné vazby a přehodnocení pacientů uprostřed léčby. a bude zaměřena na hodnocení zlepšení a zlepšení terapeutické adherence

Každé cvičení bude trvat čtyřicet minut, přičemž třicet minut intervalové práce bude rozděleno následovně: dvacet sekund do dosažení 60 % jejich maximální zátěže v prvních sedmi sezeních, přidání pěti wattů každý den až do dosažení 80 % zátěže. jejich maximální zatížení ve čtrnácti sezeních a sedmdesát sekund odpočinku při 20 % jejich maximálního zatížení.

Na konci sezení budou prováděna posilovací cvičení s elastickými pásy, jejichž odpor se přizpůsobí charakteristikám pacientů, dolních končetin a horních končetin. Dále budou prováděna individualizovaná cvičení respirační fyzioterapie (stimulace bránice, cvičení pozitivního výdechového tlaku, alveolární rekvalifikace a posilování inspiračního svalstva).

Jednou týdně bude s případovou skupinou probíhat telemedicínské sezení pouze před osobními sezeními, které se bude skládat z edukace, dechového cvičení, mobility a strečinku, což jim poskytne prostor pro poskytnutí zpětné vazby a přehodnocení pacientů uprostřed léčby. a bude zaměřena na hodnocení zlepšení a zlepšení terapeutické adherence.
Aktivní komparátor: Vícesložkový cvičební program
Vícesložkový cvičební program trval 6 týdnů se sezeními dvakrát týdně, celkem 12 sezení. Bude mít délku čtyřiceti minut, ve kterých bude prvních pět a posledních pět prováděno při konstantní zátěži 5 % její maximální zátěže odpovídající „rozcvičce“ a „návratu do klidu“. Dále budou prováděna individualizovaná cvičení respirační fyzioterapie (stimulace bránice, cvičení pozitivního výdechového tlaku, alveolární rekvalifikace a posilování inspiračního svalstva).

Každé cvičení bude trvat čtyřicet minut, přičemž třicet minut intervalové práce bude rozděleno následovně: dvacet sekund do dosažení 60 % jejich maximální zátěže v prvních sedmi sezeních, přidání pěti wattů každý den až do dosažení 80 % zátěže. jejich maximální zatížení ve čtrnácti sezeních a sedmdesát sekund odpočinku při 20 % jejich maximálního zatížení.

Na konci sezení budou prováděna posilovací cvičení s elastickými pásy, jejichž odpor se přizpůsobí charakteristikám pacientů, dolních končetin a horních končetin. Dále budou prováděna individualizovaná cvičení respirační fyzioterapie (stimulace bránice, cvičení pozitivního výdechového tlaku, alveolární rekvalifikace a posilování inspiračního svalstva).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Manuální síla úchopu
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Síla stisku bude měřena v postižené ruce a ve zdravé ruce (měření maximální síly stisku). Pro toto měření byla síla rukojeti zprůměrována výsledkem tří pokusů s dominantní rukou pomocí hruškového dynamometru Baseline©
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Kvalita života podle krátkého dotazníku 36 (SF - 36)
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
SF - 36 je nástroj pro hodnocení kvality života související se zdravím, hodnotí osm sfér (fyzické fungování, tělesná tělesná role, tělesná bolest, obecné zdraví, vitalita, sociální fungování, role emocionální a duševní zdraví) bodované od nuly do 100, kde 100 se rovná žádné invaliditě a nula se rovná maximální invaliditě.
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Posouzení cvičební kapacity
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Cvičební kapacita bude měřena šestiminutovým testem chůze (6MWT), submaximálním zátěžovým testem, který spočívá v tom, že pacient chodí po dobu šesti minut po 30metrové chodbě se dvěma kužely označujícími vzdálenost, kterou je třeba překonat, přičemž je mu poskytnuta série podnětů.
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
COPD Assessment Test (CAT)
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
CAT je osmipoložkový dotazník pro hodnocení: kašel, sputa, tísně na hrudi, dušnosti, omezení aktivity, sebedůvěry při odchodu z domova, spánku a energie bodované od 0 do 4 v každé položce, nula odpovídá nejméně postiženému a 5 nejvíce postiženému
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dyspnoe pomocí upravené stupnice dušnosti Medical Research Council (mMRC)
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Tato škála hodnotí dušnost při činnostech každodenního života od 0 (nepřítomnost dušnosti během intenzivního cvičení) do 4 (dušnost brání pacientovi opustit dům nebo se objevuje s úkoly, jako je oblékání nebo svlékání)
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Hodnocení vnímané bolesti
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Číselná stupnice intenzity bolesti přidává numerické odstupňování, kde 1 je žádná bolest a 10 je nejhorší bolest, jakou si lze představit. Spolehlivost a spolehlivost této škály byla schválena a ověřena v různých studiích.
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
STAI (stavová úzkost)
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Dotazník složený z 20 položek po 4 bodech, které hodnotí "stav úzkost" (přechodný emoční stav ovlivněný faktory prostředí, které snižují nebo zvyšují úzkost) a dalších 20, které hodnotí "úzkost vlastností" (osobnostní faktor, který předurčuje trpět nebo netrpět úzkostí) . Dvoudílné skóre řadí pacienty na percentil k běžné populaci. Čím vyšší skóre, tím větší úzkost. Je to jeden z nejpoužívanějších nástrojů ve výzkumu k měření úrovně obecné úzkosti.
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
TSK (Tampská škála pro kinesiofobii)
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
7 položek, každá 4 body, kde vyšší skóre značí vyšší úroveň strachu z pohybu.
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Beck II (Deprese)
Časové okno: Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů
Škála s 21 položkami používaná k posouzení závažnosti deprese. Pacient musí pro každou položku vybrat alternativu odpovědi, která nejlépe odráží jeho/její stav za poslední týden. Celkové skóre se získá sečtením hodnot vybraných položek, které se pohybují od 0 do 3. Běžně přijímané hraniční body pro hodnocení intenzity/závažnosti jsou následující: 0 až 9, žádná deprese; 10 až 18, mírná deprese; 19 až 29, střední deprese a ≥ 30 bodů, těžká deprese.
Změna od základní linie a na konci každého z šesti týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jorge Hugo Villafañe, PhD, IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. března 2023

Primární dokončení (Aktuální)

20. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

20. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

26. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit