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Behandlung von Muskel-Skelett-Symptomen nach COVID-19

22. Januar 2025 aktualisiert von: Eleuterio Atanasio Sánchez Romero, Universidad Europea de Madrid

Behandlung von Post-COVID-19-Symptomen des Bewegungsapparats durch Telemedizin

Der Zweck der Studie besteht darin, die Wirkung eines Rehabilitationsprogramms auf die Verbesserung von Patienten mit post-COVID-19-Symptomen des Bewegungsapparats zu bewerten sowie die Auswirkungen der Telemedizin zu quantifizieren, die die Entwicklung von Schmerzen, Funktionalität und Qualität bewertet Leben.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine nicht-randomisierte klinische Studie wird an 100 Patienten mit Post-COVID-19-Symptomen des Bewegungsapparats durchgeführt, die sich einem aus mehreren Komponenten bestehenden Rehabilitationsprogramm zusammen mit einer Intervention und einer Nachsorge unter Verwendung programmierter telemedizinischer Sitzungen unterziehen. Es werden Daten zur Verbesserung der Funktionsfähigkeit und Lebensqualität erhoben, zusätzlich zur Beurteilung der Entwicklung der muskuloskelettalen Symptomatik sowie von Schmerzen und psychologischen Variablen. Die telemedizinischen Sitzungen werden die Einhaltung und Nachsorge der Benutzer verbessern, und es wird erwartet, dass die Ergebnisse während und nach dem Ende der Studie an die wissenschaftliche Gemeinschaft weitergegeben werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

62

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Madrid, Spanien, 28014
        • Eleuterio A. Sánchez Romero

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Muss Post-COVID-19-Patienten sein (auf der Intensivstation oder nicht auf der Intensivstation)
  • Muskel-Skelett-Symptome
  • Volljährig sein (über 18 Jahre)

Ausschlusskriterien:

  • Herzinfarkt
  • Unkontrollierte Arrhythmie
  • Kürzlich aufgetretene Lungenthromboembolie
  • Unheilbare Krankheit
  • Patienten, die sich einer Entlastung der unteren Extremitäten unterziehen
  • Frakturen der unteren oder oberen Gliedmaßen in den letzten drei Monaten
  • Starke Schmerzen (Score größer als 7 auf der VAS von 10 Punkten)
  • Leiden an der vorherigen Pathologie, die neuromuskuläre Schwäche verursacht
  • Seien Sie jünger als 18 und älter als 65 Jahre
  • Beeinflusst durch Medikamente, die keine Beurteilung der tatsächlichen Muskelfunktion des Patienten zulassen
  • Patienten mit kognitiven Beeinträchtigungen, die sie daran hindern würden, das Rehabilitationsprogramm plus Telemedizin zu verstehen und daran mitzuarbeiten
  • Patienten mit kardiorespiratorischer Instabilität und unkontrollierter arterieller Hypertonie
  • Systemische Erkrankungen (Tumor- und rheumatologische Erkrankungen)
  • Kürzliches Trauma ohne Zusammenhang
  • Begrenzung der psychiatrischen Pathologie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Mehrkomponenten-Übungsprogramm + Telemedizin

Das Mehrkomponenten-Übungsprogramm dauerte 6 Wochen mit Sitzungen zweimal pro Woche für insgesamt 12 Sitzungen. Es hat eine Dauer von 40 Minuten, in denen die ersten fünf und die letzten fünf mit einer konstanten Belastung von 5 % seiner maximalen Belastung durchgeführt werden, was dem „Aufwärmen“ und der „Rückkehr zur Ruhe“ entspricht. Zusätzlich werden individualisierte Atemphysiotherapieübungen (Zwerchfellstimulation, Exspirationsüberdruckübungen, alveoläres Retraining und Kräftigung der Atemmuskulatur) durchgeführt.

Nur vor den persönlichen Sitzungen wird mit der Fallgruppe einmal wöchentlich eine telemedizinische Sitzung durchgeführt, die aus Aufklärung, Atemübungen, Mobilität und Dehnung besteht, um ihnen die Möglichkeit zu geben, während der Behandlung Feedback zu geben und Patienten neu zu bewerten und wird darauf abzielen, die Verbesserung zu beurteilen und die Therapietreue zu verbessern

Jede Trainingseinheit hat eine Dauer von 40 Minuten, wobei die 30 Minuten Intervallarbeit wie folgt verteilt werden: 20 Sekunden bis zum Erreichen von 60 % der maximalen Belastung in den ersten sieben Sitzungen, wobei jeden Tag fünf Watt hinzugefügt werden, bis 80 % erreicht sind ihre maximale Belastung in den vierzehn Sitzungen und 70 Sekunden Ruhe bei 20 % ihrer maximalen Belastung.

Am Ende der Sitzungen werden Kräftigungsübungen mit elastischen Bändern durchgeführt, deren Widerstand an die Eigenschaften der Patienten, der unteren Gliedmaßen und der oberen Gliedmaßen angepasst wird. Zusätzlich werden individualisierte Atemphysiotherapieübungen (Zwerchfellstimulation, Exspirationsüberdruckübungen, alveoläres Retraining und Kräftigung der Atemmuskulatur) durchgeführt.

Nur vor den persönlichen Sitzungen wird mit der Fallgruppe einmal wöchentlich eine telemedizinische Sitzung durchgeführt, die aus Aufklärung, Atemübungen, Mobilität und Dehnung besteht, um ihnen einen Ort zu geben, an dem sie Feedback geben und Patienten während der Behandlung neu bewerten können und wird darauf abzielen, die Verbesserung zu beurteilen und die therapeutische Adhärenz zu verbessern.
Aktiver Komparator: Mehrkomponenten-Übungsprogramm
Das Mehrkomponenten-Übungsprogramm dauerte 6 Wochen mit Sitzungen zweimal pro Woche für insgesamt 12 Sitzungen. Es hat eine Dauer von 40 Minuten, in denen die ersten fünf und die letzten fünf mit einer konstanten Belastung von 5 % seiner maximalen Belastung durchgeführt werden, was dem „Aufwärmen“ und der „Rückkehr zur Ruhe“ entspricht. Zusätzlich werden individualisierte Atemphysiotherapieübungen (Zwerchfellstimulation, Exspirationsüberdruckübungen, alveoläres Retraining und Kräftigung der Atemmuskulatur) durchgeführt.

Jede Trainingseinheit hat eine Dauer von 40 Minuten, wobei die 30 Minuten Intervallarbeit wie folgt verteilt werden: 20 Sekunden bis zum Erreichen von 60 % der maximalen Belastung in den ersten sieben Sitzungen, wobei jeden Tag fünf Watt hinzugefügt werden, bis 80 % erreicht sind ihre maximale Belastung in den vierzehn Sitzungen und 70 Sekunden Ruhe bei 20 % ihrer maximalen Belastung.

Am Ende der Sitzungen werden Kräftigungsübungen mit elastischen Bändern durchgeführt, deren Widerstand an die Eigenschaften der Patienten, der unteren Gliedmaßen und der oberen Gliedmaßen angepasst wird. Zusätzlich werden individualisierte Atemphysiotherapieübungen (Zwerchfellstimulation, Exspirationsüberdruckübungen, alveoläres Retraining und Kräftigung der Atemmuskulatur) durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Manuelle Griffstärke
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Die Griffstärke wird in der betroffenen Hand und in der gesunden Hand (Messung der maximalen Griffstärke) gemessen. Für diese Messung wird die Griffstärke als Mittelwert aus drei Versuchen mit der dominanten Hand unter Verwendung eines Birnen-Dynamometers des Modells Baseline© ermittelt
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Lebensqualität nach Short-Form 36 Questionnaire (SF - 36)
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
SF-36 ist ein Instrument zur Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, dieses bewertet acht Sphären (körperliche Funktionsfähigkeit, Rolle körperliche, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, Rolle emotionale und psychische Gesundheit) mit Punkten von null bis 100, wobei 100 entspricht keiner Behinderung und null entspricht maximaler Behinderung.
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Beurteilung der körperlichen Leistungsfähigkeit
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Die Belastungskapazität wird mit einem Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT) gemessen, einem submaximalen Belastungstest, bei dem der Patient sechs Minuten lang einen 30-Meter-Korridor entlang geht, wobei zwei Hütchen die zurückzulegende Distanz markieren, während er a Reihe von Hinweisen.
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
COPD Assessment Test (CAT)
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
CAT ist ein Fragebogen mit acht Punkten zur Bewertung von: Husten, Auswurf, Engegefühl in der Brust, Atemnot, Aktivitätseinschränkung, Selbstvertrauen, das Haus zu verlassen, Schlaf und Energie, die für jeden Punkt von null bis 4 bewertet werden, wobei null den am wenigsten betroffenen und 5 den am stärksten betroffenen entspricht
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dyspnoe nach der modifizierten Dyspnoe-Skala des Medical Research Council (mMRC)
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Diese Skala bewertet Dyspnoe bei Aktivitäten des täglichen Lebens, bewertet von 0 (keine Dyspnoe während intensiver körperlicher Betätigung) bis 4 (Dyspnoe hindert den Patienten daran, das Haus zu verlassen oder erscheint bei Aufgaben wie An- oder Ausziehen).
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Einschätzung des empfundenen Schmerzes
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Die numerische Schmerzintensitätsskala fügt eine numerische Abstufung hinzu, wobei 1 kein Schmerz und 10 der schlimmste vorstellbare Schmerz ist. Das Vertrauen und die Zuverlässigkeit dieser Skala wurden in verschiedenen Studien bestätigt und validiert.
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
STAI (State-Trait-Angst)
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Fragebogen bestehend aus 20 Items mit jeweils 4 Punkten, die „Zustandsangst“ (vorübergehender emotionaler Zustand, der durch Umweltfaktoren beeinflusst wird, die Angst verringern oder verstärken) und weiteren 20, die „Eigenschaftsangst“ (Persönlichkeitsfaktor, der prädisponiert, Angst zu leiden oder nicht zu leiden) bewerten . Der 2-teilige Score stuft Patienten in einem Perzentil der Allgemeinbevölkerung ein. Je höher die Punktzahl, desto größer die Angst. Es ist eines der am häufigsten verwendeten Instrumente in der Forschung, um das Ausmaß der allgemeinen Angst zu messen.
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
TSK (Tampa-Skala für Kinesiophobie)
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
7 Items, jeweils 4 Punkte, wobei höhere Punktzahlen auf ein höheres Maß an Bewegungsangst hindeuten.
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Beck II (Depression)
Zeitfenster: Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen
Eine 21-Punkte-Skala zur Beurteilung des Schweregrades einer Depression. Der Patient muss für jedes Item die Antwortalternative auswählen, die seinen Zustand während der letzten Woche am besten widerspiegelt. Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus der Addition der Werte der ausgewählten Items, die von 0 bis 3 reichen. Die allgemein akzeptierten Grenzwerte für die Einstufung von Intensität/Schwere sind wie folgt: 0 bis 9, keine Depression; 10 bis 18, leichte Depression; 19 bis 29, mäßige Depression und ≥ 30 Punkte, schwere Depression.
Änderung von der Grundlinie und am Ende jeder der sechs Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Jorge Hugo Villafañe, PhD, IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. März 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Dezember 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. August 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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