Mateřský alfa1 antitrypsin jako marker omezení intrauterinního růstu u preeklamptických žen

Intrauterinní růstové omezení (IUGR) je definováno jako rychlost růstu plodu nižší, než je normální růstový potenciál plodu pro konkrétního novorozence podle rasy a pohlaví. Tito novorozenci čelí mnoha akutním problémům během peripartu a po porodu. Příčiny IUGR mohou být mateřské, placentární, fetální nebo genetické a také kombinací kteréhokoli z těchto faktorů. Znalost etiologie omezení růstu plodu (FGR) je nezbytná, aby se budoucí péče mohla zaměřit na prevenci. Je zřejmé, že FGR je primárně způsobeno placentární dysfunkcí (PIH&PE), nedostatečností, která vede k celkovému snížení růstu plodu. FGR je spojena s celoživotní zátěží chronických onemocnění včetně metabolických, respiračních, kardiovaskulárních a neurologických deficitů. Preeklampsie (PE) je diagnostikována kombinovanou prezentací vysokého krevního tlaku a proteinurie. Nové definice zahrnují také dysfunkci mateřských orgánů, jako jsou ledvinové, jaterní, neurologické nebo hematologické komplikace, uteroplacentární dysfunkce nebo FGR . Ve snaze napravit sníženou zásobu plodu uvolňuje placenta různé cytokiny a markery jako Alfa-1 anti-trypsin (AAT). Golgiho aparát vylučuje tento cytokin v placentárním cytotrofoblastu a krevních cévách. AAT je protizánětlivá antiproteázová ochranná molekula. AAT během normálního těhotenství stoupá. Suboptimální vzestup AAT v těhotenství je odpovědný za zvýšené porodnické komplikace, jako je potrat, předčasný porod. Hladiny AAT byly zjištěny snížené v placentárních tkáních u žen s PE ve srovnání s hladinami zdravých žen. Ačkoli nedostatek AAT je spojen s několika těhotenskými a placentárními poruchami, o hladinách AAT a PE je známo jen málo.