Antitripsina alfa1 materna como marcador de restricción del crecimiento intrauterino en mujeres con preeclampsia

La restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) se define como una velocidad de crecimiento fetal menor que el potencial de crecimiento normal del feto para un recién nacido específico según la raza y el sexo. Estos recién nacidos enfrentan muchos problemas agudos durante el periparto y después del nacimiento. Las causas de la RCIU pueden ser maternas, placentarias, fetales o genéticas y también debido a la combinación de cualquiera de estos factores. El conocimiento de las etiologías de la restricción del crecimiento fetal (FGR) es esencial para que la atención futura pueda orientarse a la prevención. Es evidente que la FGR es causada principalmente por disfunción placentaria (PIH&PE), insuficiencia que conduce a un crecimiento fetal reducido en general. La FGR se asocia con la carga de por vida de enfermedades crónicas, incluidos los déficits metabólicos, respiratorios, cardiovasculares y neurológicos. La preeclampsia (PE) se diagnostica por la presentación combinada de presión arterial alta y proteinuria. Las nuevas definiciones también incluyen disfunción orgánica materna, como complicaciones renales, hepáticas, neurológicas o hematológicas, disfunción uteroplacentaria o FGR. En un intento de corregir el suministro reducido del feto, la placenta libera varias citocinas y marcadores como alfa-1 antitripsina (AAT). El aparato de Golgi secreta esta citoquina en el citotrofoblasto placentario y en los vasos sanguíneos. La AAT es una molécula protectora antiproteasa antiinflamatoria. La AAT aumenta durante el embarazo normal. El aumento subóptimo de AAT en el embarazo es responsable del aumento de las complicaciones obstétricas como el aborto y el trabajo de parto prematuro. Los niveles de AAT se encontraron disminuidos en los tejidos de la placenta de mujeres con PE en comparación con los de mujeres sanas. Aunque la deficiencia de AAT está asociada con varios trastornos del embarazo y de la placenta, se sabe poco sobre los niveles de AAT y PE.