Mütterliches alpha1-Antitrypsin als Marker für intrauterine Wachstumsrestriktion bei präeklamptischen Frauen

Intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR) ist definiert als eine Wachstumsgeschwindigkeit des Fötus, die geringer ist als das normale Wachstumspotenzial des Fötus für ein bestimmtes Neugeborenes, je nach Rasse und Geschlecht. Diese Neugeborenen sind während der Geburt und nach der Geburt mit vielen akuten Problemen konfrontiert. Die Ursachen der IUGR können mütterlicher, plazentarer, fetaler oder genetischer Natur sein und auch auf eine Kombination dieser Faktoren zurückzuführen sein. Die Kenntnis der Ätiologien der fetalen Wachstumsrestriktion (FGR) ist unerlässlich, damit die zukünftige Behandlung auf die Prävention ausgerichtet werden kann . Es ist offensichtlich, dass FGR hauptsächlich durch Plazenta-Dysfunktion (PIH&PE) verursacht wird, eine Insuffizienz, die insgesamt zu einem reduzierten fötalen Wachstum führt. FGR ist mit einer lebenslangen Belastung durch chronische Krankheiten verbunden, einschließlich metabolischer, respiratorischer, kardiovaskulärer und neurologischer Defizite. Präeklampsie (PE) wird durch das kombinierte Auftreten von Bluthochdruck und Proteinurie diagnostiziert. Neue Definitionen beinhalten auch mütterliche Organfunktionsstörungen wie Nieren-, Leber-, neurologische oder hämatologische Komplikationen, uteroplazentare Dysfunktion oder FGR . In einem Versuch, die reduzierte Versorgung des Fötus zu korrigieren, setzt die Plazenta verschiedene Zytokine und Marker wie Alpha-1-Antitrypsin (AAT) frei. Der Golgi-Apparat sondert dieses Zytokin in den Zytotrophoblasten der Plazenta und in Blutgefäße ab. AAT ist ein entzündungshemmendes Antiprotease-Schutzmolekül. AAT steigt während einer normalen Schwangerschaft an. Der suboptimale Anstieg der AAT in der Schwangerschaft ist verantwortlich für vermehrte geburtshilfliche Komplikationen wie Abtreibung, vorzeitige Wehen. Es wurde festgestellt, dass die AAT-Spiegel im Plazentagewebe von Frauen mit PE im Vergleich zu gesunden Frauen verringert waren. Obwohl AAT-Mangel mit mehreren Schwangerschafts- und Plazentastörungen in Verbindung gebracht wird, ist wenig über AAT-Spiegel und LE bekannt.